…gränsen mellan avsiktlig och oavsiktlig förgiftning ofta var svår att fastställa [2]. Svenska förskrivningsrestriktioner följdes senare av minskad försäljning och färre förgiftningsdödsfall. Preparat med dextropropoxifen…

…viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med karboxihemoglobin, COHb, som stöd. Ett normalt eller måttligt förhöjt COHb utesluter inte förgiftning, särskilt…

…dos är osäker och får inte ensam användas för att avstå från provtagning eller behandling [1,7]. Barn, särskilt yngre barn efter ett oavsiktligt engångsintag…

…kolinerg kris och rabdomyolys. Exponeringen är vanligen oavsiktlig efter förväxling av en giftig svamp med en matsvamp. Andra situationer är avsiktligt intag av hallucinogena svampar…

…1]. Akuta förgiftningar omfattar avsiktliga överdoser, oavsiktliga läkemedelsintag, missbrukssubstanser, kemikalier, gaser, växter, svampar och arbetsrelaterade exponeringar. Många patienter återhämtar sig med understödjande behandling, men tillståndet…

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…

…Allvarlig förgiftning har beskrivits från cirka 5 mg/kg, medan doser över 10 till 20 mg/kg medför betydande risk för kramper, koma och kardiotoxicitet…

…vid avsiktlig självförgiftning. Preparatens toxicitet skiljer sig tydligt både mellan och inom läkemedelsklasser. I en brittisk jämförelse var dödligheten efter överdosering betydligt lägre för SSRI…

…och andra serotonin och noradrenalinåterupptagshämmare omfattas inte. De har delvis annan toxicitet, särskilt större risk för kramper och kardiovaskulär påverkan. SSRI förekommer ofta vid avsiktlig…

…tidpunkt för intag eller om aktuell påverkansgrad. Den andra betydelsen är bred kromatografisk screening i serum eller urin, där hundratals substanser separeras och identifieras med…

…kärntemperatur och risk för hjärtstopp. Patienten ska skyddas mot fortsatt värmeförlust, hanteras varsamt och vid måttlig eller svår hypotermi värmas aktivt, i första hand med…

…andra specialiteter [3]. Patofysiologi Systemisk exponering Plasmakoncentrationen bestäms av: tillförd totaldos injektionshastighet oavsiktlig intravaskulär eller intraarteriell injektion injektionsområdets kärlrikedom eventuell tillsats av adrenalin proteinbindning och…

…dödsfallen genom oavsiktlig skada [1]. I statistiken underskattas sannolikt den verkliga sjukdomsbördan eftersom icke dödliga händelser, katastrofer, olyckor i samband med sjöfart och avsiktliga händelser…

…Överdos Avsiktligt eller oavsiktlig överdos av läkemedel, droger eller andra substanser (inklusive alkohol) som orsakar hjärstopp. Kardiella hjärtstopp Hjärtstopp orsakade av kardiovaskulära tillstånd och händelser …

…MPR, varicella och intranasalt levande influensavaccin, ska däremot undvikas. Oavsiktlig vaccination med MPR, varicella eller annat levande vaccin är inte i sig indikation för graviditetsavbrytande…

…neuromuskulär blockad, ökar risken för oavsiktlig intraoperativ medvetenhet, awareness . Normal neurofysiologi bakom medvetande, nociception och nervledning Vakenhet kräver både aktivering och organiserad informationsintegration. Det ascenderande…

…över 65 år och hos alla med kognitiv eller neurologisk sjukdom. Två frågor räcker för screening: har patienten fallit det senaste året, och bedömer personalen…

…med restriktivt ätande, hetsätning och/eller kompensatoriska beteenden, men otillräckligt näringsintag eller låg vikt är inte i sig diagnostiskt. Bedöm det dominerande ätbeteendet, rädsla för…

…längre vistelser i endemiska områden, kontakt med hundar, arbete med boskap och tidigare kirurgi för echinokockos. Eftersom cystor växer långsamt kan infektionen ha förvärvats årtionden…

…Gravid patient med möjlig exponering eller infektion ska handläggas skyndsamt tillsammans med obstetriker, infektionsläkare, klinisk mikrobiolog och smittskyddsläkare. Risken för allvarlig fosterskada är störst vid…

…klinisk. Barn med oavsiktligt intag av ätbara cannabisprodukter kan utveckla uttalad sedering, hypoventilation, kramper eller koma och ska bedömas med låg tröskel för sjukhusobservation [1]…

…föremål som har fastnat i esofagus, där risken för trycknekros, aspiration, perforation och fistel ökar med tiden [2,3]. Hos barn är mynt det vanligaste…

…som ≥3 erytrocyter per synfält. Makroskopisk hematuri medför cirka 10 till 20 % risk för malignitet och ska utredas med CT urografi och cystoskopi , medan isolerad…

…3]. Även vitamin D brist och låga koncentrationer av flera andra mikronäringsämnen är vanliga, men ett lågt laboratorievärde är inte alltid liktydigt med klinisk bristsjukdom…

…är exponering för antidepressiva läkemedel, överdosering och läkemedelsinteraktioner vanligast. Hos barn och ungdomar bör man särskilt överväga oavsiktligt intag, avsiktlig självförgiftning, hostmedel med dextrometorfan och…

…och hormonella mekanismer bakom återgång Viktnedgång utlöser ett samordnat biologiskt svar som tenderar att återställa kroppens energilager. Detta svar är inte unikt för personer med…

…ökar samtidigt risken för förmaksflimmer och skelettförlust. Suppressionsgraden individualiseras därför efter tumörrisk och behandlingssvar. Tyreoideofysiologi som farmakologisk måltavla Hormonsyntesen sker i follikeln, med tyreocytens basolaterala…

…extrakt viktminskningspreparat örtblandningar produkter med flera dåligt specificerade ingredienser Preparatens verkliga innehåll kan avvika från deklarationen. Föroreningar, varierande koncentration mellan tillverkningssatser och odeklarerade läkemedel gör…

…kortikosteroid prövas. Intratympaniskt gentamicin ger avsiktlig vestibulär skada och kan ge bättre yrselkontroll men med risk för hörselförsämring. Destruktiv kirurgi reserveras för svår, terapiresistent unilateral…

…svettning, handdukstorkning och när medlet har nötts bort. Avsiktlig solning och solarium ska avrådas. Solarium är associerat med ökad risk för melanom, skivepitelkarcinom och basalcellscancer…

…än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga affekter), men det ökar samtidigt risken för framtida suicid och ska tas på allvar. De…

…Försök koppla förändringar till tidsmässigt rimliga exponeringar utan att förutsätta ett enkelt orsakssamband. Dokumentera också perioder av avsiktlig viktminskning och vad patienten gjorde under dessa…

…ge långvarig remission hos patienter med annars terapiresistent sjukdom, men kräver noggrann patientselektion, leukaferes, tillverkning, överbryggande behandling, lymfodepleterande cytostatika och därefter en engångsinfusion vid ett…

…normotermi med målvärde högst 37,5 °C och omedelbar behandling av stigande temperatur. Kylning till 33 °C kan övervägas individuellt när den förväntade risken för…