…progesteronmedierad venös dilatation och kompression av vena cava och bäckenvenerna minskar det venösa återflödet från benen. Kärlskada: förlossning, kejsarsnitt och obstetriska ingrepp kan orsaka endotelskada…

…Årtionden av erfarenhet och systematiska sammanställningar har inte identifierat någon generell ökning av missfall, dödfödsel, medfödda missbildningar, prematuritet eller neonatal död efter rekommenderade icke levande…

…är osäker och överbehandling ska undvikas. Lågt TSH i första trimestern är ofta fysiologiskt eller orsakat av gestationell övergående tyreotoxikos. Antityreoida läkemedel ska då inte…

…inte kompensera för en okontrollerad blödningskälla. Minimera därför tiden till kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens…

Graviditeten kräver en integrerad omställning av nästan samtliga maternella organsystem, samtidigt som placenta fungerar som cirkulations , transport , immunologiskt och endokrint gränsorgan mellan mor och foster…

…är vanligare under och strax efter menstruation. Bakteriell vaginos är inte en infektion orsakad av en enskild mikroorganism. Den är starkt associerad med sexuell aktivitet…

…och avgränsning Hemorragisk chock är cirkulationssvikt orsakad av blodförlust, med otillräcklig syretillförsel till vävnaderna. Tillståndet kan orsakas av trauma, gastrointestinal blödning, rupturerat aneurysm, obstetrisk blödning…

…till 10 cm stor primärmedaljong, följd några dagar till två veckor senare av mindre ovala lesioner på bålen och proximala extremiteter. Lesionernas längdaxel följer hudens…

…hypomana episoder, där symtom och funktionspåverkan måste bedömas över tid. Misstänk tillståndet vid depression med tidigare perioder av förhöjt eller irritabelt stämningsläge, ökad energi, minskat…

…diabetes eller annan predisponerande faktor föreligger. Candida albicans orsakar majoriteten av symtomgivande episoder. Andelen non albicans Candida varierar betydligt mellan populationer och är högre vid…

…farmakologisk och kirurgisk behandling. Den behandlar inte endometrioshärdarna och ska inte användas för att fördröja utredning av nytillkomna eller progredierande symtom. Huvudindikationerna är kvarstående bäcken…

Sammanfattning Genitourinärt menopaussyndrom, GSM, är ett kroniskt tillstånd som orsakas av minskad östrogen och androgenstimulering av vulva, vagina, uretra och urinblåsa. Syndromet omfattar genital torrhet…

…typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol behövs vanligen inte. Utredningen ska riktas mot alternativa orsaker, avvikande blödning…

…intag, begränsad solexponering, hög ålder, malabsorption eller konstaterad brist. Rutinmässiga höga doser av kalcium, vitamin D, omega 3, fytoöstrogener eller örtpreparat förebygger inte generellt klimakteriebesvär…

…för suicidtankar och 7 för suicidförsök [10]. Effektstorlekarna varierar således, men underlaget motiverar rutinmässig suicidriskbedömning. Patofysiologi PMDS orsakas inte av generellt förhöjda eller sänkta koncen

…De vanligaste orsakerna till patologisk sekretion är intraduktalt papillom och mjölkgångsektasi. Intraduktalt papillom har i sammanställningar svarat för cirka 35 till 56 procent av fallen…

…är vanliga, men en diagnos förutsätter i regel att besvären är ihållande, orsakar personligt lidande och inte bättre förklaras av annan sjukdom, läkemedelspåverkan, relationsproblem eller…

…efter hysterektomi sjunker ned. Anatomisk prolaps är vanlig, men behandling är motiverad först när tillståndet orsakar besvär eller komplikationer. Typiska symtom är vaginal buktning, tyngdkänsla…

Sammanfattning Preventivmedelsrådgivning innebär ett personcentrerat val av preventivmetod utifrån graviditetsönskemål, medicinska risker, läkemedelsbehandling och patientens preferenser. Behovet identifieras genom att klargöra om graviditet önskas nu…

…akut bedömning. Diagnostiken bygger på klinisk bedömning, kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade kontroller när graviditetens lokalisation är okänd. Behandlingen…

…odlingar, lumbalpunktion och bilddiagnostik. Behandlingen är orsaksinriktad och anpassas efter organpåverkan, med akut handläggning enligt ABCDE vid allvarligt tillstånd, vätskebehandling vid septisk chock och handläggning…

…Preeklampsi är ett multiorgansyndrom. Diagnosen kräver hypertoni tillsammans med nytillkommet engagemang av minst ett organsystem hos modern och/eller den fetoplacentära enheten. Proteinuri är således…

…på livskvaliteten. Diagnosen baseras på symtombild, ålder, menstruationsmönster och menopausstatus samt möjliga orsaker till nedsatt ovariefunktion, exempelvis bilateral salpingo ooforektomi, bäckenstrålning eller cytostatikabehandling. Från 45…

Sammanfattning Onormal uterin blödning är en förändring av menstruationens regelbundenhet, varaktighet eller mängd och ska skiljas från blödning under graviditet, efter förlossning och efter menopaus…

Palliativ medicin syftar till bästa möjliga livskvalitet för patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala…

…Bakom ett likartat symtombild kan ligga allt från en helt godartad rubbning av vaginalfloran till en anmälningspliktig infektion med risk för infertilitet eller kongenital smitta…

Skörhet, fall och polyfarmaci är tre sidor av samma kliniska verklighet. En patient med minskad fysiologisk reserv tål varken en infektion, en ny tablett eller…

…förväntad följd av att barnets immunologiska minne byggs upp genom exponering. Föräldrar behöver ofta höra detta explicit, eftersom upprepade infektioner är en vanlig orsak till…

…omfattning och HPG axelns organisation Reproduktionsendokrinologi omfattar hormonell reglering av könsdifferentiering, pubertet, gonadfunktion, gametogenes, menstruationscykel, graviditet, laktation och reproduktivt åldrande. Området överlappar gynekologi, andrologi, obstetrik…

Sammanfattning Antifosfolipidsyndrom (APS) är en förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen…

…emot [3,4]. Covid 19 är i sig inte indikation för induktion eller kejsarsnitt. Förlossningstidpunkt och förlossningssätt styrs av obstetriska förhållanden, gestationsålder, fosterstatus och moderns…

…med hiv ska behandlas med fullvärdig antiretroviral kombinationsbehandling (ART), oberoende av CD4 tal och gestationsålder. En väl tolererad behandling som redan ger virologisk suppression bör…

…6,7 mmol/l. Vid CGM eftersträvas mer än 70 procent av tiden inom 3,5 till 7,8 mmol/l, med mindre än 4…

…som kan orsakas av primär psykossjukdom, av affektiv sjukdom, av substansbruk eller av somatisk och neurologisk sjukdom. Schizofreni är den mest studerade av de primära…

…av ingrepp. Riskfaktorer och associerade tillstånd är bland annat: hög ålder och generell vävnadssvaghet långvarig förstoppning och upprepat kraftigt krystande kronisk diarré multiparitet och obstetriska…

…behandling av malaria och bakteriell sepsis när det är relevant samt full organsupport när den kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire ebolavirus ska…

…relativt oberoende av dilatationsgraden [11]. Siffrorna kommer från studier med heterogena klassifikationer och ska användas för rådgivning, inte som absoluta individuella prognoser. Orsaker och handläggningsrelevant…

…skallbasen och bakom klavikeln. Vid neurologiska eller oftalmologiska symtom behövs akut DT eller MR angiografi och venografi av huvud och hals. Intravenös antibiotika med aktivitet…

…extrakorporealt cirkulationsstöd vid terapiresistent kollaps. Bakgrund och epidemiologi LAST definieras som neurologisk eller kardiovaskulär toxicitet orsakad av systemisk exponering för lokalanestetikum. Tillståndet är inte begränsat…

…125, MUC16 Funktion Högmolekylärt mucinliknande glykoprotein från coelomepitel; stiger vid tillväxt och nedbrytning av epitel i peritoneum, pleura och genitalorgan samt vid epitelial ovarialcancer. Höga…

Humant koriongonadotropin (hCG) är det hormon som bekräftar graviditet och används vid utredning av utomkvedshavandeskap, missfall och trofoblastsjukdom, samt som tumörmarkör vid germinalcellstumörer. Referensintervall <5…

…mäts vid fasta och efter angivna tidsintervall. Testet används vid gränsvärden för diabetes och är förstahandsmetod för diagnos av graviditetsdiabetes. Referensintervall Normalt: 2 timmarsvärde <7…