42 träffar

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…transfusionsbehov. Obstetrisk blödning omkring 1500 ml eller mer med fortsatt blödning, eller mindre uppmätt blodförlust om fysiologisk påverkan föreligger. Vänta inte på hypotension hos unga…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

Graviditeten kräver en integrerad omställning av nästan samtliga maternella organsystem, samtidigt som placenta fungerar som cirkulations , transport , immunologiskt och endokrint gränsorgan mellan mor och foster…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…etablerade metronidazol eller klindamycinregimer. Rutinmässig screening och behandling av asymtomatiska gravida minskar inte risken för prematur förlossning i en obstetrisk normalriskpopulation [20]. Recidiv är vanligt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…dagar till två veckor senare av mindre ovala lesioner på bålen och proximala extremiteter. Lesionernas längdaxel följer hudens spricklinjer, vilket på ryggen ger ett julgransliknande…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…mellan affektiv psykiatri och obstetrisk verksamhet, vilket visar att bipolär sjukdom kan kräva strukturerad vård över verksamhetsgränser. Detta utgör dock inte grund för slutsatser om…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen stärks av jästceller, hyfer eller pseudohyfer vid mikroskopi. Vid recidiverande eller komplicerad sjukdom och vid terapisvikt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…men underlaget består fortfarande av små och heterogena studier. En metaanalys fann en genomsnittlig smärtreduktion på cirka 2 poäng på en 0 till 10 skala…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…kombination [1]. Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, ålder, definition och undersökningsmetod. I en systematisk översikt varierade förekomsten av enskilda symtom som torrhet, irritation…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…påverkas av fasen. Begrepp Klinisk definition Menopausal övergång Period med tilltagande variation i menstruationscyklerna före den sista menstruationen Tidig menopausal övergång Bestående skillnad på minst…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…och många kvinnor utvecklar vallningar, nattsvettningar, sömnstörning och förändrad kroppssammansättning. På längre sikt ökar betydelsen av osteoporos, central obesitas, hypertoni, dyslipidemi och typ 2 diabetes…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…procent av besöksorsakerna vid bröstmottagningar. De flesta episoder är benigna och övergående. Patologisk sekretion är däremot kliniskt viktig eftersom den kan vara enda tecknet på…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…förklaras av annan sjukdom, läkemedelspåverkan, relationsproblem eller en situation där sex inte är tryggt eller önskat. I studier baserade på frågeformulär rapporterar omkring hälften av…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…vaccinationsprogram ska inte senareläggas på grund av vaccination under graviditeten [2]. Årtionden av erfarenhet och systematiska sammanställningar har inte identifierat någon generell ökning av missfall…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…samtliga [1]. Ett isolerat cystocele bör därför inte bedömas utan samtidig värdering av vaginaltoppen eller uterus. Prevalensen beror på definition och undersökningsmetod. Symtombaserade studier ger…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…en kombination av barriärmetod och farmakologiskt graviditetsskydd, samtidigt som LARC är förstahandsval. Spiralinsättning bör i denna patientgrupp ske i sjukhusmiljö på grund av risken för…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…eller sänkt medvetandegrad kräver akut bedömning. Diagnostiken bygger på klinisk bedömning, kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade kontroller när graviditetens…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…bedömas utifrån mätmetod, ålder, allmäntillstånd och omgivningsfaktorer. Bedöm omedelbart vakenhet, andning och cirkulation samt var särskilt uppmärksam på kramper, nackstelhet, petekier, hypoxi, hypotension och fokalneurologiska…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…av följande föreligger: Svår hypertoni , sBT ≥160 mmHg och/eller dBT ≥110 mmHg . Organpåverkan eller kliniska symtom enligt kriterierna ovan. Diagnos och förlossning på grund…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…bäckenstrålning eller cytostatikabehandling. Från 45 års ålder kan typiska symtom vanligen bedömas kliniskt utan generellt krav på hormonanalys, medan yngre kvinnor och patienter med osäker…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…under graviditet, efter förlossning och efter menopaus. Bedöm blödningens omfattning, förlopp och påverkan på cirkulationen samt förekomst av smärta, feber, anemisymtom och graviditet. Diagnosen är…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…medicin. Specialiserad palliativ vård ges av multiprofessionella team, i Sverige framför allt inom avancerad sjukvård i hemmet (ASIH) och på hospice eller palliativa slutenvårdsavdelningar. Ett…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…anabol signalering med lägre nivåer av könshormoner och tillväxthormon, mitokondriell dysfunktion, försämrad stamcellsförnyelse i muskulatur och en dysreglerad stressaxel. Effekten på systemnivå är minskad homeostatisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideasjukdom under graviditet: diagnostik och behandling

…trimestern, och fostret är då i hög grad beroende av maternellt T4. Samtidigt är associationerna mellan lindriga laboratorieavvikelser och graviditetsutfall huvudsakligen baserade på observationsstudier. Association…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…omfattning och HPG axelns organisation Reproduktionsendokrinologi omfattar hormonell reglering av könsdifferentiering, pubertet, gonadfunktion, gametogenes, menstruationscykel, graviditet, laktation och reproduktivt åldrande. Området överlappar gynekologi, andrologi, obstetrik…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Antifosfolipidsyndrom (APS) är en förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…emot [3,4]. Covid 19 är i sig inte indikation för induktion eller kejsarsnitt. Förlossningstidpunkt och förlossningssätt styrs av obstetriska förhållanden, gestationsålder, fosterstatus och moderns…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1- och typ 2-diabetes under graviditet: handläggning

…och annan hypertensiv graviditetskomplikation försämring av retinopati progression eller klinisk manifestation av njursjukdom prematur förlossning stor eller liten fostertillväxt beroende på glukosexponering och placentafunktion skulderdystoci…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…schizofreni, definierad som otillräckligt svar på två adekvata antipsykotikakurer, och underanvänds i klinisk praktik. Det kräver kontrollerad monitorering av neutrofiler på grund av agranulocytosrisken. Läkemedelsbehandling…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…av ingrepp. Riskfaktorer och associerade tillstånd är bland annat: hög ålder och generell vävnadssvaghet långvarig förstoppning och upprepat kraftigt krystande kronisk diarré multiparitet och obstetriska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…är särskilt hög vid oskyddad omvårdnad, hantering av förorenade föremål, stickskador, obstetriska ingrepp och omhändertagande av avlidna [2,4]. Det västafrikanska utbrottet 2013 till 2016…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…central del av behandlingen. Terapeutisk antikoagulation ska inte ges rutinmässigt enbart för okomplicerad jugularistrombos. Observationsstudier och metaanalyser har inte visat säker effekt på mortalitet eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…som screeningtest i normalpopulationen på grund av låg specificitet. Fysiologisk bakgrund CA 125 (MUC16) är ett högmolekylärt mucinliknande glykoprotein som uttrycks av epitel härstammande från…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…icke viabel intrauterin graviditet. Kraftigt förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd, särskilt med avsaknad av foster på ultraljud, talar för mola hydatidosa. Vid germinalcellstumörer (särskilt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…vilket ger patologiskt förhöjda glukosvärden efter belastning. Under graviditet ökar insulinresistensen fysiologiskt på grund av placentära hormoner, vilket hos predisponerade kvinnor kan avslöja eller utlösa…