…accepterade diagnoskriterier. I klinisk praxis bör Lemierres syndrom betraktas som ett spektrum av invasiv huvud och halsinfektion med septisk tromboflebit eller septisk embolisering. Den klassiska…
42 träffar
…accepterade diagnoskriterier. I klinisk praxis bör Lemierres syndrom betraktas som ett spektrum av invasiv huvud och halsinfektion med septisk tromboflebit eller septisk embolisering. Den klassiska…
…Bakgrund och epidemiologi Prenatal urinvägsdilatation är ett av de vanligaste avvikande fynden vid obstetriskt ultraljud och ses i ungefär 1 till 5 procent av graviditeterna…
…negativ mammografi samt ultraljud bör kontrastförstärkt bröst MR övervägas, särskilt vid kvarstående spontan sekretion. En MR synlig förändring ska om möjligt verifieras med bildstyrd nålbiopsi…
…första hand ultraljud och vid behov magnetkameraundersökning. Laparoskopi är inte längre ett obligat diagnostiskt referenstest utan övervägs främst vid negativ bilddiagnostik, otillräcklig effekt av empirisk…
…bygger på klinisk bedömning, kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade kontroller när graviditetens lokalisation är okänd. Behandlingen individualiseras och omfattar…
…maligniteter med peritoneal/pleural spridning Indikation CA 125 beställs vid utredning av palpabel eller bilddiagnostiskt påvisad ovarialresistens hos kvinnor, ofta i kombination med ultraljud och…
…icke viabel intrauterin graviditet. Kraftigt förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd, särskilt med avsaknad av foster på ultraljud, talar för mola hydatidosa. Vid germinalcellstumörer (särskilt…
…bedömning av iliacaområdet vid proximal symtombild. Vid negativ initial undersökning men kvarstående klinisk misstanke bör ultraljudet upprepas under den följande veckan eller kompletteras med magnetresonansvenografi…
…utvecklas hos mindre än 1 procent av patienter med APS. Tillståndet kännetecknas av snabbt progredierande trombotisk multiorgansvikt och hade i äldre serier en mortalitet omkring…
…blödning med hemodynamisk instabilitet, till exempel systoliskt blodtryck under 90 mmHg, smalt pulstryck, perifer vasokonstriktion, medvetandepåverkan, stigande laktat eller tilltagande acidos. Bedömt behov av minst…
…veckodosen med cirka 25 till 30 procent direkt vid positivt graviditetstest och kontrollera TSH och fritt T4 var fjärde vecka under första halvan av graviditeten…
…ovulationstid. Vid assisterad befruktning används känd fertilisations eller embryotransferdag, kompletterad med 14 dagar för att motsvara obstetrisk gestationsålder. Tidig ultraljudsdatering med crown–rump length, CRL…
…gravida behandlas med samma etablerade metronidazol eller klindamycinregimer. Rutinmässig screening och behandling av asymtomatiska gravida minskar inte risken för prematur förlossning i en obstetrisk normalriskpopulation…
…och avgränsning Hemorragisk chock är cirkulationssvikt orsakad av blodförlust, med otillräcklig syretillförsel till vävnaderna. Tillståndet kan orsakas av trauma, gastrointestinal blödning, rupturerat aneurysm, obstetrisk blödning…
…emot [3,4]. Covid 19 är i sig inte indikation för induktion eller kejsarsnitt. Förlossningstidpunkt och förlossningssätt styrs av obstetriska förhållanden, gestationsålder, fosterstatus och moderns…
…med hiv från att amma (rekommendationsgrad A) [4]. Om kvinnan trots noggrann information önskar amma krävs fördjupat gemensamt beslutsfattande, dokumenterad långvarig suppression, tät kontroll av…
…Den typiska sjukdomsbilden börjar med en 2 till 10 cm stor primärmedaljong, följd några dagar till två veckor senare av mindre ovala lesioner på bålen…
…2]. Preexisterande diabetes var i en metaanalys av populationsstudier associerad med ungefär fördubblad risk för kongenitala missbildningar och mer än trefaldig risk för medfödda hjärtfel…
…ska uteslutas. Litium är indicerat vid akut mani och används återfallsförebyggande mot både maniska och depressiva skov, med fortlöpande uppföljning av suicidrisk, behandlingseffekt, funktionsnivå och…
…förväntade livslängden med i storleksordningen femton till tjugo år, till övervägande del genom somatisk sjuklighet snarare än genom suicid. Sammanfattning Psykossyndromet består av positiva symtom…
…defekation eller samtidig prolaps i flera bäckenbottenkompartment [1,2]. Symtomreglerande behandling med normalisering av avföringskonsistens, minskat krystande och bäckenbottenrehabilitering kan lindra besvär men botar inte…
…samt full organsupport när den kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire ebolavirus ska specifik behandling med ansuvimab, 50 mg/kg intravenöst som engångsdos…
…påbörjas. Okomplicerad candidavaginit behandlas med lokalt azolpreparat eller flukonazol 150 mg peroralt som engångsdos. Klinisk effekt är likvärdig, och valet styrs av patientens önskemål, graviditet…
…typiskt förklaras av slemhinneatrofi. Vid lindriga symtom används i första hand glidmedel vid sexuell aktivitet och regelbundet vaginalt fuktgivande preparat. Lokal lågdosbehandling med vaginalt östrogen…
…förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol behövs vanligen inte. Utredningen…
…Kostbehandlingen bör i stället individualiseras efter symtom, viktutveckling, muskelmassa, frakturrisk och kardiometabol risk. En medelhavslik eller nordisk kost med mycket grönsaker, frukt, baljväxter, fullkorn, nötter…
…med odds omkring 4 för suicidtankar och 7 för suicidförsök [10]. Effektstorlekarna varierar således, men underlaget motiverar rutinmässig suicidriskbedömning. Patofysiologi PMDS orsakas inte av generellt…
…2]. Systemiskt transdermalt testosteron kan övervägas för postmenopausala kvinnor med generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer…
…däremot undvikas. Oavsiktlig vaccination med MPR, varicella eller annat levande vaccin är inte i sig indikation för graviditetsavbrytande. Vaccination mot hepatit A eller B, meningokocker…
…Flera kompartment är ofta engagerade samtidigt. Uttalad främre prolaps är dessutom starkt associerad med förlust av apikalt stöd. Vid POP Q stadium II i främre…
…kopparspiral när en lägre blödningsrisk är önskvärd. Hos patienter med PAH/CTEPH rekommenderas en kombination av barriärmetod och farmakologiskt graviditetsskydd, samtidigt som LARC är förstahandsval…
…med begränsad temperaturreglering. Temperaturvärdet ska därför sättas i relation till exempelvis kuvösvärme, vattenmadrass, klädsel, täcke, mössa, hud mot hud vård, bad och ljusbehandling. Val av…
…Preeklampsi är ett multiorgansyndrom. Diagnosen kräver hypertoni tillsammans med nytillkommet engagemang av minst ett organsystem hos modern och/eller den fetoplacentära enheten. Proteinuri är således…
…med olika symtom. Några fysiologiska mekanismer bakom genitourinärt syndrom efter menopaus redovisas inte heller. Epidemiologi Det finns inga angivna uppgifter om: prevalens eller incidens av…
…bör beskrivas konkret och inte enbart med ord som ”oregelbunden”, ”riklig” eller ”onormal”. Dokumentera i stället vilka delar av patientens vanliga mönster som har förändrats…
…lång, ibland flera år, och kännetecknas av att sjukdomsmodifierande behandling ges parallellt med symtomlindring och att målet fortfarande delvis är livsförlängning. Den sena fasen, palliativ…
…Bakom ett likartat symtombild kan ligga allt från en helt godartad rubbning av vaginalfloran till en anmälningspliktig infektion med risk för infertilitet eller kongenital smitta…
Skörhet, fall och polyfarmaci är tre sidor av samma kliniska verklighet. En patient med minskad fysiologisk reserv tål varken en infektion, en ny tablett eller…
…uppfyllda, eftersom bärarskap av grupp A streptokocker är vanligt hos barn och ett positivt test hos ett barn med virusinfektion leder till onödig behandling. Fenoximetylpenicillin…
…omfattning och HPG axelns organisation Reproduktionsendokrinologi omfattar hormonell reglering av könsdifferentiering, pubertet, gonadfunktion, gametogenes, menstruationscykel, graviditet, laktation och reproduktivt åldrande. Området överlappar gynekologi, andrologi, obstetrik…
…serie med 12 668 ultraljudsledda blockader rapporterade 0,08 kramper per 1 000 blockader och inga hjärtstopp [4]. Skillnader mellan studier förklaras bland annat av…
…grund av placentära hormoner, vilket hos predisponerade kvinnor kan avslöja eller utlösa graviditetsdiabetes. Provtagning och preanalys Patienten ska vara fastande sedan minst 8 timmar, med…