60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Mått på sjukdomsfrekvens och association

…vilket referensmaterial, normalfynd eller riktvärde jämförs resultatet? En epidemiologisk uppgift blir inte kliniskt tolkningsbar utan en tydlig definition av sjukdomen, populationen och mätmetoden. Förändringar i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…värden Normal tidig intrauterin graviditet Mola hydatidosa Extrauterin graviditet (avvikande stegringstakt) Koriokarcinom och andra germinalcellstumörer Fantom hCG (antikroppsinterferens) Indikation hCG beställs för graviditetsdiagnostik (kvalitativt urin…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…baklänges. Ett normalt resultat utesluter dock inte delirium, och ett onormalt resultat är inte specifikt för delirium. Symtomen är ofta värre kvällsvis och nattetid, men…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…mätbar antikoagulationseffekt prioriteras patientens informerade preferens eller andra individuella skäl. Självtestning och egenvård ska ses som alternativa former för uppföljning av redan indicerad AVK behandling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

…Den stärks av att diabetes debuterar efter cirros, att patienten saknar uttalad hereditet eller metabolt syndrom och att fasteglukos och HbA1c är normala trots patologiskt…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…2]. Registerdata påverkas dock av varierande diagnostisk säkerhet, kodningspraxis och tillgång till farmakologisk bekräftelse. Etiologiska serier ger skilda resultat beroende på hur patienterna har inkluderats…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…medan ALP och GT framför allt stiger vid gallvägspåverkan. Bilirubin, albumin och PK(INR) har större betydelse för funktionsbedömningen, men påverkas även av andra tillstånd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 vid diabetes: risk och handläggning

…var yngre, medan justerade analyser gav varierande resultat [4]. Klinisk riskbedömning ska därför baseras på patientens totala riskprofil och inte enbart på diabetestyp. Faktorer som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…särskilt vid förekomst av riskfaktorer som hypertoni, diabetes, rökning, hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller övervikt, samt vid uppföljning av statinbehandling och andra lipidsänkande läkemedel…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…behandling på grund av ökad risk för makrosomi, förlossningskomplikationer och senare typ 2 diabetes hos både mor och barn. Falskt förhöjt resultat kan ses vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…leder till okontrollerad hormonproduktion oberoende av hypofysens normala reglering. Detta ger den klassiska bilden med förhöjt fritt T4/T3 och supprimerat TSH tillsammans med diffust…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…vilket speglar plasmakoncentrationen av fibrinogen och immunglobuliner; ett trögt inflammationsmått. Låga värden Polycytemi Extrem leukocytos Hypofibrinogenemi Sicklecellsjukdom Höga värden Jättecellsarterit Myelom och andra paraproteinemier Polymyalgia…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

Konstriktiv perikardit: slutstadiet på kronisk perikardit Konstriktiv perikardit är resultatet av en kronisk inflammation i perikardiet. I princip alla orsaker till perikardit kan resultera i…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…samtidigt. Patofysiologi De interna analkuddarna ligger ovanför linea dentata och är normalt ordnade i tre huvudsakliga segment. De innehåller arteriovenösa förbindelser och stöds av bindv

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…Turners syndrom definieras kliniskt och cytogenetiskt hos en individ med kvinnlig fenotyp, en normal X kromosom och fullständig eller partiell avsaknad av den andra könskromosomen…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…Normala totala immunglobuliner utesluter inte specifik antikroppsbrist. Basutredningen omfattar blodstatus med differentialräkning, IgG, IgA och IgM, albumin, lever och njurstatus, urinanalys med kvantifiering av proteinförlust…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…EASL) 2022 [1]. Vid andra genotyper krävs påvisat järnöverskott i levern med MR eller leverbiopsi och uteslutning av sekundära orsaker. Fibrosstadium ska bedömas vid diagnos…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…ferroportin och minskar därmed både intestinalt järnupptag och frisättning av återvunnet järn från makrofager. Resultatet blir lågt cirkulerande järn och järnbegränsad erytropoes trots normala eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…symtom. Frånvaro av B symtom eller normala blodprover utesluter inte lymfom. Diagnosen kräver representativ vävnad och en integrerad hematopatologisk bedömning av morfologi, immunfenotyp och, när…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…eller långvarig endoskopisk intervention behov av generell anestesi av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…långa glukospolymerer som tvärbinds med andra väggkomponenter. Kitin, en polymer av N acetylglukosamin, förstärker särskilt septa, ärr efter knoppning och områden med hög mekanisk belastning…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…lokaler, mottagningsrum, utbildningslokaler eller andra delar av sjukhusområdet kan i stället kollapsen och den onormala andningen vara de första observerbara fynden. Patienten kan vara patient…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…och rytmen de etablerar kallas ofta ersättningsrytm . Notera att automaticitet inte förekommer – under normala omständigheter – i merparten av förmaksmyokardiet och inte heller någon del av…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…lymfom består av neoplastiska centrocyter och centroblaster som växer i onormala folliklar. Tumörcellerna uttrycker vanligen: CD19, CD20, CD22 och CD79a germinalcentrummarkörerna CD10 och BCL6 BCL2…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…En menstruationsavvikelse bör beskrivas konkret och inte enbart med ord som ”oregelbunden”, ”riklig” eller ”onormal”. Dokumentera i stället vilka delar av patientens vanliga mönster som…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

Pleuraeffusion, det vill säga onormal ansamling av vätska i pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulär rytm (VR) och idioventrikulär rytm

…trögt. Eftersom depolarisationen är onormal blir även repolarisationen annorlunda (se kapitel 1, sekundära ST T förändringar). Därför får QRS och ST T motsatta riktningar, dvs…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…I, II och III. AV block I – I detta fall är beteckningen block något missvisande eftersom det egentligen rör sig om en onormal fördröjning . Alla…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…dysfunktion tillsammans med hypertrofi eller andra utvecklingsavvikelser som del av dilaterad, hypertrof, restriktiv eller arytmogen kardiomyopatifenotyp som ett förvärvat och ibland övergående fynd vid graviditet…

ArtikelEKG-boken
Sinusbradykardi

…nog att försörja kroppen trots låg frekvens. I övriga situationer skall sinusbradykardi betraktas som onormalt och då finns följande differentialdiagnoser: myokardischemi/infarkt (särskilt inferior), sinusknutedysfunktion…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…hamnar då mellan två (normala) sinusutlösta hjärtslag. Retrograd förmaksaktivering: Ibland kan VES överledas i retrograd riktning genom AV noden, aktivera förmaken och nollställa sinusknutans klocka…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Willebrands sjukdom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Von Willebrands sjukdom är den vanligaste ärftliga blödningssjukdomen och orsakas av kvantitativ eller kvalitativ brist på von Willebrand faktor, VWF. Typiska manifestationer är näsblödning…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…beträda retledningssystemet och få en snabb spridning därefter. Då blir QRS tiden kortare än vid stimulering på andra platser. Eftersom kammardepolarisationen är onormal så blir…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…förändrad medvetandegrad. Där 4AT är ett snabbt filter kräver CAM en något mer strukturerad bedömning och används ofta av det team som följer patienten. Orsaker…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…en ökning av mPAP i förhållande till hjärtminutvolym med en lutning på 3 mmHg/L/min mellan vila och arbete. Fyndet visar en onormal tryckreaktion…

ArtikelEKG-boken
Sinusarrest & sinushämning

…akut smärta eller annat som ger kraftigt vaguspåslag. I övriga situationer skall sinusarrest/sinushäning betraktas som onormalt och då finns följande differentialdiagnoser: sinusknutedysfunktion, läkemedelsbiverkning (diltiazem…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…sin aktivitet, medan andra aktiveras selektivt eller uppvisar synkroniserade oscillationer. Hos människan indelas sömnen i NREM sömn, med stadierna N1, N2 och N3, samt REM…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…släktet Lyssavirus . Klassisk rabies orsakas av rabiesvirus, men även andra lyssavirus, bland annat europeiska fladdermuslyssavirus, kan orsaka en kliniskt likartad och dödlig encefalit. Alla däggdjur…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…1]. Valet styrs därför främst av samsjuklighet, interaktioner och kontraindikationer. Fortsatta anfall efter bensodiazepin och ett korrekt doserat andra läkemedel definieras som refraktärt status epilepticus…

ArtikelÖvriga specialiteter
Tandframbrott hos barn: normalförlopp och avvikelser

…bitbehov och lindrig aptit eller sömnpåverkan kan förekomma kring frambrott av primära tänder. Hög feber, tydlig allmänpåverkan, ihållande diarré, kräkningar eller andra uttalade symtom ska…

ArtikelEKG-boken
Sinusrytm

…hjärtats normala fysiologiska rytm och initieras av impulser från sinusknutan (sinoatrialknutan), belägen högt upp i höger förmak nära vena cava superiors mynning. Sinusknutan består av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinresistens: patofysiologi och klinisk betydelse

…främst inom forskning. HOMA IR och andra surrogatmått påverkas av insulinanalys, beta cellsfunktion och population, och saknar ett generellt diagnostiskt gränsvärde [2]. Behandlingen riktas mot…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…och maligniteter står för 90 % av all hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens, tamoxifen, litium, tiazider, kalk och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Salivläckage: orsaker och behandling

Sammanfattning Salivläckage innebär att saliv lämnar sitt normala gångsystem eller övre aerodigestiva lumen och ansamlas i mjukdelar eller tömmer sig genom ett sår eller huden…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…effekt, varför valet bör styras av önskad effektduration, biverkningar, kostnad och patientens preferenser [4,5]. PDE5 hämmare får inte kombineras med nitrater eller andra kväveoxiddonatorer…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband med…

ArtikelPreklinisk
Kräkning, defekation och gastrointestinala reflexer

…gastrointestinalkanalens relaxation kombineras med kraftig kontraktion av diafragma och bukvägg. Innehåll förs genom en relaxerad nedre esofagussfinkter, esofagus och en kortvarigt öppnad övre esofagussfinkter till…

ArtikelInternmedicin
Akut myeloisk leukemi (AML)

…en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster, ackumuleras i benmärg och blod samtidigt som den normala blodbildningen trängs undan…

ArtikelPreklinisk
Andningsreglering

…förändringar i alveolär ventilation ger därför mätbara förändringar av PaCO₂ och pH. PaO₂ ligger däremot på den flackare delen av oxyhemoglobinets dissociationskurva vid normala nivåer…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…även med normala ST sträckor, medan en isolerad ST sänkning hos en kvinna med låg förtestsannolikhet oftast är falskt positiv. Indikationer Utredning av bröstsmärta med…

ArtikelEKG-boken
AV-block III

…ersättningsrytmerna är regelbundna. Nodal ersättningsrytm kan utgå både från AV nod och His bunt (man kan inte särskilja detta på vanligt EKG). Kammarfrekvensen vid ventrikulär…