Artiklar & kurser

Pleuraeffusion

Pleuraeffusion, det vill säga onormal ansamling av vätska i pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom…

Albumin/kreatinin-kvot i urin

…eller mycket utspädd urin kan påverka analysen. Ortostatisk proteinuri hos unga individer ger förhöjd albuminuri i stående prov men normalt värde i morgonurin. Vidare utredn

Alfafetoprotein (AFP)

…fostrets gulesäck och lever och är fostrets motsvarighet till albumin. Efter födseln stängs genuttrycket i princip av, och nivåerna hos vuxna är normalt mycket låga…

Proteinuri hos vuxna: utredning och klinisk betydelse

…enstaka avvikande prov räcker inte för diagnosen kronisk njursjukdom. Albuminurin ska normalt bekräftas i nya prover, helst när patienten är kliniskt stabil och utan urinvägsinfektion…

Ammoniak

Ammoniak (NH3/NH4+) är en kvävehaltig metabolit som normalt oskadliggörs av levern via ureacykeln. Förhöjda nivåer i blod är neurotoxiska och analysen används framför allt…

Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…albumin/kreatinin kvot (U AKR) och eGFR, från diagnos vid typ 2 diabetes och från fem år efter debut vid typ 1 diabetes [1]. Normalt…

Hyperkalcemi: utredning och behandling

…första etiologiska provet är parathormon, PTH. Ett förhöjt eller inappropriat normalt PTH talar för PTH beroende hyperkalcemi, främst primär hyperparatyreoidism, men även familjär hypokalciurisk hyperkalcemi…

Kronisk njursjukdom

…för långvarig njurskada oavsett orsak. Tillståndet omfattar allt från isolerad albuminuri med normalt eGFR till avancerad njursvikt med uremiska komplikationer. Den kliniska betydelsen avgörs därför…

Alkalinisering av urin

…återupptas. Behandlingen ser enkel ut — bikarbonat och kontroll av urinstickan — men misslyckas regelmässigt av en enda anledning: utan normalt kalium går urinen inte att alkalinisera…

Hypertoni vid diabetes: målvärden och behandling

…Läkemedelsbehandling bör normalt inledas eller intensifieras vid bekräftat blodtryck på minst 130/80 mm Hg. ACE hämmare eller angiotensinreceptorblockerare är förstahandsval vid albuminuri eller kronisk…

KRÄVER MEDLEMSKAP
Normalt EKG hos patient med tidigare ventrikeltakykardi, bröstavledningar
KRÄVER MEDLEMSKAP
Normalt EKG hos patient med tidigare ventrikeltakykardi, extremitetsavledningar
KRÄVER MEDLEMSKAP
Figur 1. Normalt EKG 8 dagar gammal flicka. Notera att el-axeln är högerförskjuten (negativt QRS i avledning I och positivt QRS i avledning II). R-vågorna är höga i V1–V3, där också negativa T-vågor ses. Det ses Q-vågor infernot (II, aVF, III) och lateralt (V5, V6). Detta är ett helt normalt EKG för barnets ålder.
KRÄVER MEDLEMSKAP
I övrigt normalt EKG med ventrikulärt extraslag
KRÄVER MEDLEMSKAP
Graviditetsdiabetes: makrosomt nyfött barn jämfört med normalt
KRÄVER MEDLEMSKAP
Figure 2. Sinusarytmi med sinuspaus. Negativa T-vågor är normalt i V1–V3 (patienten var 15 år gammal när EKG registrerades).
KRÄVER MEDLEMSKAP
Figur 6. Positiva och negativa kammarkomplex. Notera i (A) att QRS och ST-T båda vetter uppåt, vilket är förväntat (normalt). I (B) är QRS negativt men ST-T-sträckan ändå positiv, vilket inte är förväntat.
KRÄVER MEDLEMSKAP
Figur 1. Sinusbradykardi. Notera att pappershastigheten är 25 mm/s. För att beräkna hjärtfrekvensen dividerar du 300 med antal stora rutor mellan kammarkomplexen. Det är cirka 6.5 stora rutor och 300/6.5 = 46 hjärtslag/minut. I övrigt är EKG normalt; viktigt är att P-vågen i avledning II är positiv.
KRÄVER MEDLEMSKAP
Kapnografi hjartstopp endtital koldioxid co2 endtidalt
KRÄVER MEDLEMSKAP
Mikroskopibild av kärnförande erytroid prekursor

Verktyg