60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…testets biologiska begränsningar och den gravidas informerade val. Ett normalt screening eller diagnostikresultat utesluter aldrig samtliga genetiska syndrom, strukturella missbildningar eller andra medfödda tillstånd. Begrepp…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alkaliskt fosfatas (ALP)

…lungmaskin kirurgi (EDTA effekt). Låga värden saknar oftast egen klinisk konsekvens men kan vara en ledtråd till underliggande tillstånd. Felkällor och interferens Hemolys ger falskt…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…PK(INR), syra basstatus och kliniskt tillstånd. Vid ett enstaka akut intag med säker tidpunkt tas paracetamolkoncentration tidigast fyra timmar efter intaget och värdet bedöms…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…kortisonbehandling och vid vissa endokrina tillstånd som Cushings syndrom och feokromocytom. Sänkta värden Lågt eller normalt utfall vid OGTT utesluter diabetes vid det aktuella testtillfället…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…AV block III är ett allvarligt tillstånd. Oftast uppkommer en ersättningsrytm som förhindrar ett hjärtstillestånd. Symtom vid AV block AV block I är alltid asymptomatiskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…vaccinationsschema och kontroll av neutraliserande antikroppar. Misstänkt klinisk rabies är ett högspecialiserat infektionsmedicinskt tillstånd som kräver omedelbar kontakt med infektionsspecialist, kliniskt mikrobiologiskt referenslaboratorium och ansvarig…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…varaktighet. Definition och klinisk avgränsning International League Against Epilepsy (ILAE) definierar status epilepticus som ett tillstånd där mekanismerna som normalt avslutar ett anfall sviktar, eller…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…Hjärtsvikt med bevarad, lätt reducerad eller reducerad ejektionsfraktion, vänstersidig klaffsjukdom samt medfödda eller förvärvade tillstånd som leder till postkapillär PH. 3 PH associerad med lun

ArtikelPreklinisk
Mått på sjukdomsfrekvens och association

…behöver följande frågor särskiljas: Vad är det medicinska tillståndet och hur definieras det? Vilket utfall eller fynd mäts? I vilken patientgrupp eller befolkning görs mätningen…

ArtikelEKG-boken
Diagnostik och handläggning av takyarytmier (takykardi)

…helt eller delvis utanför retledningssystemet (vilket går långsamt). Breda QRS takyarytmier kan dock vara supraventrikulära om något av följande tillstånd föreligger samtidigt: skänkelblock, aberrant överledning…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

Sömn är ett aktivt, cykliskt neurofysiologiskt tillstånd där NREM och REM sömn genereras av samverkande homeostatiska, cirkadiska och hjärnstamsbaserade nätverk. Stadierna skiljer sig avseende neuronal…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…troponinstegring oftare vid andra hjärt lungrelaterade tillstånd. Den ökade analytiska känsligheten innebär därför inte att ett förhöjt värde i sig är mer specifikt för ischemisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…eller mycket utspädd urin kan påverka analysen. Ortostatisk proteinuri hos unga individer ger förhöjd albuminuri i stående prov men normalt värde i morgonurin. Vidare utredn

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Synkope vid ortostatisk hypotension Normalt skall hjärtminutvolym och perifer vaskulär resistans öka vid uppresning från liggande/sittande till stående. Utebliven ökning i hjärtminutvolym och vaskulär…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…klaffsjukdom. Extrakardiella orsaker kan vara hypertoni, lungemboli eller andra tillstånd som drastiskt ökar belastningen på hjärtat. Att snabbt identifiera den bakomliggande orsaken är avgörande, eftersom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som ackompanjerar psykiatriskt tillstånd. Smärta utan känd orsak Smärta där orsak inte kan fastställas…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…tillstånd. Syftet är att klargöra om det finns en påverkan på det allmänna tillståndet. Ett påverkat allmäntillstånd är alltid ett observandum. Om allmäntillståndet är normalt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…Övrigt: Optimalt om EKG registreras under pågående bröstsmärtor; det är exceptionellt ovanligt med normalt EKG under pågående bröstsmärtor pga ischemi; det utesluter i princip ische

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…hypotension är ett kritiskt tillstånd som kräver omedelbar behandling för att förhindra cirkulatorisk kollaps. Vid bradykardi kan dock blodtrycket vara normalt eller högt till följd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Salmonellainfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

Sammanfattning Salmonellainfektion omfattar två kliniskt och epidemiologiskt skilda tillstånd. I Sverige dominerar icke tyfoidal salmonellos, vanligen en zoonotisk och livsmedelsburen, självläkande gastroenterit. Tyfoidfeber och paratyfoidfeber…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…Kärlsegment Huvudsaklig funktion Resistans i normalt tillstånd Epikardiella koronarartärer Ledning av blod till regionala territorier Låg Penetrerande intramurala artärer För blod från hjärtytan genom kammarväggen…

ArtikelKunskapsbas
Astma

Sammanfattning Astma är ett heterogent tillstånd som kännetecknas av varierande luftvägsobstruktion och kan ge pipande andning, hosta, slembildning och andnöd, ofta utlöst av allergener, rök…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…Diagnosen är i första hand biokemisk: Tillstånd TSH Fritt T4 : : Manifest primär hypotyreos Förhöjt Sänkt Subklinisk primär hypotyreos Förhöjt Normalt Central hypotyreos Lågt, normalt eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…patienter med livslång mild hyperkalcemi och låg kalciumutsöndring. En kalcium kreatininclearancekvot under 0,01 talar för detta tillstånd, men betydande överlappning med primär hyperparatyreoidism förekommer…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…tillstånd, inklusive lätt infektion, låggradig feber, antibiotikabehandling, allergi utan koppling till vaccinet, prematuritet och familjeanamnes på vaccinreaktion, är inte kontraindikationer. Icke levande vacciner kan i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

… behandlingen anpassas efter funktionsnedsättning och komplikationer, med kirurgi vid utvalda tillstånd och långsiktig uppföljning av bland annat glukosregleringen. Definitioner och sjukdomsmekanismer Pankreas anatomi och normala…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…som genomgår fertilitetsbehandling. Två tillstånd är tidskritiska på samma sätt som testikeltorsion hos män: rupturerad extrauterin graviditet med pågående blödning och ovarialtorsion. Vid det första…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…underskattad kardiovaskulär risk om endast LDL används. Sänkta värden Låga värden ses vid abetalipoproteinemi och hypobetalipoproteinemi (sällsynta genetiska tillstånd), vid svår leversjukdom med nedsatt syntesförmåga…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…direkt mekanisk påverkan på vävnadsstrukturer [5,6]. Normalt filtreras venösa gasbubblor i lungkapillärerna och elimineras via utandning. Om en dykare har en höger vänster shunt…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…njursvikt, ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom) är exempel på sådana. Mekanismerna som leder till försämring i ejektionsfraktion varierar för dessa tillstånd. Två exempel följer. 1) Det första…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…ett potentiellt livshotande tillstånd. Notera dock att alla arytmier som härstammar från förmaken kan få breda QRS komplex om kammarna inte kan depolariseras normalt (exempel…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

Fekalt kalprotektin är ett neutrofilhärstammande protein som mäts i avföring och används för att skilja inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) från funktionella tillstånd som IBS, samt för…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…utredning av medvetandepåverkan eller kramper av oklar orsak, och som rutinprov vid många akuta och kroniska tillstånd där metabol status är relevant, till exempel sepsis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

Sammanfattning Bakteriell meningit är ett tidskritiskt tillstånd. Vid klinisk misstanke ska blododling tas omedelbart, men empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi (DT…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…Ytlig ventrombos är inte enbart ett lokalt inflammatoriskt tillstånd. I en metaanalys påvisades samtidig djup ventrombos hos 18,1 procent och lungemboli hos 6,9…

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

…kontraktil dysfunktion) och hibernerande myokard innebär potentiellt reversibel kontraktil dysfunktion i ischemiskt myokard. Stunnat myokard har vanligen normalt viloflöde och kan normaliseras inom 24 timmar …

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…svullnad eller rodnad i pungen. Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger allt från ett självläkande tillstånd som torsion…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning — relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…som ställs genom undersökning av patienten . Ett enstaka normalt samtal utesluter inte tillståndet eftersom patienten kan ha klara stunder. Uppgifter från närstående och vårdpersonal om…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…monogent tillstånd där en patogen variant i ett huvudsakligt sjukdomslokus har avgörande betydelse för fenotypen och segregerar i en familj enligt Mendels principer. Tillståndet klassificeras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…myelodysplastiskt syndrom, malign infiltration) Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism Sepsis med utarmning av neutrofilreserven Höga värden Bakteriell infektion Vävnadsnekros (hjärtinfarkt, pankreatit) Akut stress eller kortikosteroidbehandling Rökning…

ArtikelEKG-boken
Tolkningsmetod för EKG-diagnostik

…ett potentiellt livshotande tillstånd. Notera dock att alla arytmier som härstammar från förmaken kan få breda QRS komplex om kamrarna inte kan depolariseras normalt (exempel…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Genitourinärt menopaussyndrom, GSM, är ett kroniskt tillstånd som orsakas av minskad östrogen och androgenstimulering av vulva, vagina, uretra och urinblåsa. Syndromet omfattar genital torrhet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom, HHS, är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, vanligen utan betydande ketoacidos. Diagnosen hos vuxna…

ArtikelNeurologi
Wernicke-Korsakoffs syndrom: diagnostik och behandling

…ögonmotorikstörning, cerebellär dysfunktion samt förändrat mentalt tillstånd eller lindrig minnesstörning [3,4]. Diagnosen är klinisk. Normalt tiaminvärde eller normal MR utesluter inte sjukdomen. Blodprov för…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…exempelvis IgA nefrit kronisk tubulointerstitiell njursjukdom polycystisk njursjukdom och andra ärftliga tillstånd refluxnefropati och annan medfödd urinvägssjukdom långvarig avflödesobstruktion upprepade episoder av akut njurskada läkemedelsrelaterad…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…handdesinfektion. Vid tillstånd som sprids på annat sätt än genom vanlig kontakt kompletteras basala hygienrutiner med smittvägsanpassade tilläggsåtgärder: eget rum och skyddskläder vid kontaktsmitta, vätskeavvisande…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…hjärtsvikt, diabetes, kronisk njur och leversjukdom, immunsuppression, alkoholöverkonsumtion samt tillstånd som predisponerar för aspiration: stroke, demens, neurodegenerativ sjukdom, sväljningssvårigheter och nedsatt medvetandegrad. Dålig tandstatus och…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…systerkromatidseparation och cytokines. Fas Huvudsaklig funktion Central reglering G0 Reversibel quiescens eller långvarigt postmitotiskt tillstånd Låg cyklin–CDK aktivitet, aktivt RB G1 Tillväxt och beslut…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

Sammanfattning Tyreotoxikos är det kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till Pacemaker, ICD och CRT

…är att klargöra hur en pacemaker fungerar, vilka tillstånd som kräver en pacemaker samt bedömning av en pacemakers funktion. För att få en grundlig förståelse…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…eller RCA. En rad olika tillstånd kan påverka mitralisklaffen och flera av dessa leder till dilatation av vänster kammare och/eller vänster förmak. Dilatationen leder…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…avvika, men åldersgradienten är densamma. Risken förstärks av flera kroniska tillstånd. Jämfört med personer utan riskfaktorer har rapporterade riskökningar för invasiv sjukdom varit: rökning, cirka…

ArtikelPreklinisk
Glatt muskulaturs histologi

…200 µm lång och 3–10 µm i diameter, men dimensionerna varierar betydligt mellan organ och funktionella tillstånd. Varje cell innehåller normalt en centralt belägen…