…neutrofilantal utan växt. Båda handläggs i praktiken som SBP när kliniska tecken på infektion finns. Sekundär peritonit Infektionen orsakas av att tarminnehåll, galla, urin eller…

…akut bilddiagnostik, bred antibiotikabehandling inklusive anaerobt spektrum och kirurgbedömning [1]. Bakgrund och epidemiologi Peritonit är en av de viktigaste komplikationerna vid peritonealdialys, PD. Infektionen kan…

…perforation, fistel och obstruktion utgör komplikationerna och peritonit är ett tecken på perforation [1,3]. Den typiska symtombilden är konstant smärta i vänster nedre kvadrant…

Sammanfattning Levercirros är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och…

…Peritonit, kontinuerlig eller tilltagande smärta, hemodynamisk påverkan, metabol acidos, stigande laktat eller datortomografiska tecken på sluten slynga, ischemi eller perforation innebär behov av omedelbar kirurgisk…

…peritonit och grad av katabolism [1]. Otillräckligt intag ska i första hand mötas med individualiserad kostrådgivning, behandling av reversibla orsaker och optimering av dialys och…

…perikardit, peritonit Andra maligniteter med peritoneal/pleural spridning Indikation CA 125 beställs vid utredning av palpabel eller bilddiagnostiskt påvisad ovarialresistens hos kvinnor, ofta i kombination…

…analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för perforation, peritonit, strangulation, kvarstående komplett obstruktion eller när annan operationskrävande diagnos inte kan uteslutas. Albendazol har använts…

Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer för empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO 2025/2026. De förutsätter normal njur och leverfunktion…

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

Sammanfattning Leverabscess är en fokal infektion i leverparenkymet som oftast är pyogen, mer sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber…

…första hand med radiologiskt ledd luft eller vätskereduktion om perforation och peritonit saknas. Misstänkt testikel eller ovarialtorsion får inte fördröjas av normal eller inkonklusiv dopplerundersökning…

…penetrans. De kan ge livshotande neuroviscerala attacker genom leverns överproduktion av 5 aminolevulinsyra (ALA) och porfobilinogen (PBG). Typisk presentation är svår, diffus buksmärta utan peritonit…

…första hand av fysiologi, inte enbart av skadans radiologiska grad. Hemodynamiskt instabila patienter som inte stabiliseras under initial blodproduktbaserad resuscitering, eller som har peritonit eller…

…ascites ska genomgå diagnostisk paracentes , eftersom spontan bakteriell peritonit ofta saknar buksmärta och peritonitstatus och i stället visar sig som encefalopati, njursvikt eller enbart försämring…

…och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella, pelvina och retroperitoneala abscesser samt lever och mjältabscesser. Infekterad pankreasnekros, primär peritonit, peritonealdialysassocierad peritonit…

…läckage, ofta orsakat av fel passform, förändrad bukprofil, retraktion eller parastomalt bråck. Akuta alarmsymtom är svart eller grå stomi, djup retraktion, snabbt tilltagande smärta, peritonit…

…hypotoni, oliguri eller konfusion Svår buksmärta, uppspänd buk eller peritonit — toxisk megakolon eller ischemisk kolit Nyligen antibiotika, sjukhusvistelse eller boende på vårdboende — Clostridioides difficile Immunsuppression…

…till 85 procent av fallen i västerländska material. Malignitet, hjärtsvikt, tuberkulös peritonit, pankreassjukdom och andra orsaker utgör återstoden. Upp till 60 procent av patienter med…

…Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av buk med intravenös kontrast är förstahandsmetod vid oklar akut buk hos vuxna, medan ultraljud är förstahandsval vid…

…Den andra fallerar oftast, eftersom en mjuk och oöm buk hos en patient som skriker av smärta känns betryggande men är motsatsen. Röda flaggor Plötslig…

…Hydrokortison parenteralt, dos enligt lokalt PM. Vanligen bolus följd av upprepade doser eller infusion Misstänkt binjurebarkskris Ge kortison omedelbart. Vänta inte på provsvar. Ta S…

…abscess, peritonit, infekterad vävnad, sepsis eller annan etablerad infektion. Preparat, doseringsintervall och behandlingstid bestäms då av infektionens fokus och svårighetsgrad, inte av profylaxprotokollet. Målet med…