60+ träffar
…HIT, vid ett trombocytfall över 50 procent, typiskt 5 till 10 dagar efter heparinstart, eller vid nytillkommen trombos. Klinisk avgränsning och användningsområde Denna artikel avser…
…glukos följas från behandlingsstart. Mät i första hand före lunch, före middag eller 1 till 2 timmar efter lunch, inte enbart fastande. Diabetes diagnostiseras enligt…
…mellan populationer och diagnostiska metoder. Livstidsrisken har i vissa studier uppskattats till uppemot 70 procent. Infektionen är vanligast efter puberteten, med högst incidens mellan cirka…
…1]. Typiska fynd är diffus eller central buksmärta som senare lokaliseras till höger fossa, aptitlöshet, illamående eller kräkning efter smärtdebut samt smärta vid hosta, gång…
…orsak [1]. Delirium tremens börjar oftast efter ett till tre dygn men kan debutera tidigare hos patienter med tidigare komplicerad abstinens [4]. Obehandlat delirium tremens…
…insticksstället. Otillräcklig kollateralcirkulation till handen. Kärlsjukdom i extremiteten: uttalad perifer arteriell sjukdom, Raynauds fenomen, tromboangiitis obliterans. Arm med AV fistel eller planerad kärlaccess för dialys…
…vid obesitas ska inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är en heterogen kronisk sjukdom…
…som ventilerar inte är van vid intubation. Planerad anestesi vid korta ingrepp hos fastande patient med låg aspirationsrisk. Kanal för fiberoptiskt assisterad intubation vid känd…
…att energiintaget under en längre tid överstiger energiförbrukningen. Detta är dock en beskrivning av energiflödet, inte en tillräcklig förklaring till varför obesitas utvecklas. Energiintag, energiförbrukning…
…men får inte försenas eller avslutas utan planerad efterföljande antiresorptiv behandling. Vid mycket hög eller omedelbar frakturrisk, särskilt efter nyligen inträffad kotfraktur eller vid multipla…
…identifieras. Val av kärl och kanylstorlek Välj underarmens vener för planerad behandling: de är stabila, stör patienten minst och sparar armvecket till nästa gång. Armvecket…
…under kortast dokumenterat effektiva behandlingstid. Ordinationen ska innehålla indikation, sannolikt fokus, planerad behandlingstid och tidpunkt för omprövning. Begreppet omfattar antibiotika, antivirala, antimykotiska och antiparasitära läkemedel…
…kliniskt relevanta är om varje enskilt preparat har en aktuell indikation, en rimlig tidshorisont till nytta och en acceptabel risk hos just denna patient. Psykofarmaka…
…nutritionsbehandling, stöd för psykiska och psykosociala behov, patientundervisning samt planerad uppföljning. Vid svält eller uttalad undernäring ska risken för återuppfödningssyndrom bedömas före ökad näringstillförsel, medan…
…mål under 1,5. Warfarin återinsätts vanligen på kvällen efter ingreppet eller inom 24 timmar när kirurgisk hemostas är säker [1,6]. Bryggning med lågmolekylärt…
…fixation när mjukdelarna tillåter detta. Datortomografi utförs efter att längd och grov linjering återställts, enligt principen stabilisera, datortomografera och planera. Extraartikulära frakturer behandlas vanligen med…
…används en på förhand definierad eliminationsperiod, vanligen 2 till 6 veckor beroende på tillstånd, följd av planerad återintroduktion eller provokation. Symtomförbättring under eliminering räcker inte…
Sammanfattning Födoämnesöverkänslighet är ett samlingsbegrepp för reproducerbara symtom efter intag av ett livsmedel. Tillståndet omfattar immunologisk födoämnesallergi, som kan vara IgE medierad, icke IgE medierad…
…fortfarande föranleda omedelbar bedömning, vaccination och planerad uppföljning [1,3]. Efter en dokumenterad vaccinationsserie men okänt vaccinationssvar ska anti HBs analyseras akut. Vid anti HBs…
…i 40 till 50 årsåldern, men sjukdomen kan börja från tidig barndom till hög ålder. Medianöverlevnaden efter klinisk debut är cirka 15 till 18 år…
…klinisk nytta. Akuta symtom ska handläggas omedelbart och inte invänta en planerad hälsoundersökning. Feber efter vistelse i malariaområde är ett potentiellt akut tillstånd. Misstänkt mässling…
…bör övervägas vid 50 till 69 procents stenos. Ingreppet ger störst nytta när det utförs tidigt, helst inom 14 dagar efter den senaste retinala eller…
Sammanfattning Laktosintolerans innebär reproducerbara gastrointestinala symtom efter intag av laktos hos en person med laktosmalabsorption. Tillståndet ska skiljas från laktasbrist, som beskriver låg enzymaktivitet, och…
…2]. Perioden efter sjukhusvistelse är särskilt riskfylld. En systematisk översikt fann läkemedelsrelaterad skada hos 17 till 51 procent av äldre inom 30 dagar efter utskrivning…
…MRSA, meticillinresistenta Staphylococcus aureus , och VRE, vankomycinresistenta enterokocker, kan ge allt från asymtomatiskt bärarskap till livshotande infektion. MRSA koloniserar främst näsa, svalg, hud och sår…
…senare Vanligen barndom Svårighetsgrad Ofta lindrig till måttlig Ofta måttlig till svår Övergående svaghet Ovanlig Karakteristisk, särskilt vid rörelsestart efter vila Muskelhypertrofi Kan förekomma Vanligare…
…Högupplöst datortomografi (DT) av temporalbenen är särskilt värdefull vid atypisk hörselnedsättning, vestibulära symtom, planerad revisionskirurgi, misstänkt obliterativ eller retrofenestral sjukdom, hos barn och inför kokleaimplantation…
…ur barnets beteende. Akut behandling ges tidigt i anfallet med ibuprofen eller paracetamol. Vid otillräcklig effekt används triptan, särskilt hos ungdomar, med beredningsform anpassad till…
…till minskad benstyrka och ökad frakturrisk. Den kliniska konsekvensen är fragilitetsfraktur, vanligen i kota, höft, distal radius, proximal humerus eller bäcken. En fragilitetsfraktur uppkommer efter…
…testosteron, celiakiserologi, monoklonal komponent, fria lätta kedjor, urinprov och utredning av kortisolöverskott beställs efter klinisk bild. Kotfrakturbedömning bör göras vid ryggsmärta, längdminskning, kyfos, glukokortikoidbehandling eller…
…den undersökning och provtagning som behövs. Vid en anmälningspliktig sjukdom ska behandlande läkare göra klinisk anmälan till smittskyddsläkaren och Folkhälsomyndigheten, i praktiken vanligen via SmiNet…
…utbredd eller follikulär sjukdom, behandlingssvikt, recidiv eller planerad systemisk behandling. Skrapa rikligt från den aktiva kanten för direktmikroskopi med kaliumhydroxid. Odling möjliggör artidentifiering men har…
…En randomiserad studie visade ingen överlevnadsvinst med planerad tidig dialysstart vid eGFR 10 till 14 ml/min/1,73 m² jämfört med senare start [1…
…Asymtomatisk bakteriuri Bakterieväxt utan symtom hänförliga till urinvägarna Ingen antibiotikabehandling, utom inför vissa urologiska ingrepp Recidiverande UVI Ny symtomatisk episod efter tidigare behandling Bedöm avflödeshinder…
…det viktigaste tillägget. Varicellavaccination kan övervägas till mottagliga barn, särskilt inför planerad immunsuppression eller när vattkoppor skulle medföra betydande medicinska eller sociala konsekvenser. Meningokockvaccination med…
…och planerad återbedömning till en central del av handläggningen. Extrauterin graviditet förekommer i storleksordningen 1 till 2 procent av alla graviditeter, med högre andel efter…
…på grund av risken för vasovagal reaktion. Efter hjärttransplantation kan kopparspiral, hormonspiral eller p stav användas tills graviditet planeras. Immunsuppression och nulliparitet utgör inte kontraindikation…
…epigastrica inferior, som löper på rektusmuskelns baksida längs dess laterala kant och är den vanligaste källan till allvarlig blödning efter paracentes. Medellinjen 2 cm nedanför…
…Vid negativ screening väljs enhet datorbaserat mot blodgruppen Standard vid planerad transfusion till patient utan irreguljära erytrocytantikroppar MG test Serologisk korstestning mellan mottagarens plasma och…
…dos inom 6 månader ± 3 veckor , och utsättning ska planeras med ställningstagande till efterföljande antiresorptiv behandling. D vitaminmedierad hyperkalcemi kännetecknas av hyperkalcemi med lågt PTH…
…koagulationspåverkan eller hemolys behöver värderas. Provpaketet ska anpassas till den kliniska situationen och kan därför omfatta fler eller färre analyser. Enzymaktivitet som beslutsunderlag inför behandling…
…lämnar inget preparat . Det gör valet av lesion till den kritiska punkten: frys aldrig något du inte har säkerställt diagnosen på. Indikationer Lesion Frystid per…
…Ett kliniskt användbart släktträd omfattar minst tre generationer, med proband markerad med pil, och innehåller för varje individ ålder eller födelseår, hälsotillstånd, ålder vid sjukdomsdebut…
…snabb viktåtergång och återkomst av hunger Utsättning bör planeras och följas upp Metabol obesitaskirurgi Stor initial viktnedgång, lägsta vikt efter ungefär ett till två år…
…överlappningen särskilt lång och återgången bör planeras tillsammans med diabetesteam. Klinisk avgränsning Artikeln gäller akut, tillfällig övergång från kontinuerlig subkutan insulininfusion till flerdosbehandling med insulinpenna…
…utveckling över tid, patientens mål samt förutsättningar för säker kirurgi. Vanliga symtom är nack , skulder och ryggsmärta, axelfåror efter behåband, intertrigo, bröstsmärta, huvudvärk, svårigheter att…
…dataextraktion. 6. Bedömning av risk för bias i de inkluderade studierna. 7. En planerad kvalitativ eller statistisk syntes. 8. Bedömning av evidensens tillförlitlighet. 9. Transparent…
…och regionala rutiner. Syfte och avgränsning Artikeln avser hälsoundersökning av i huvudsak friska barn från utskrivning efter förlossningen till omkring ett års ålder. Fokus ligger…
…embolisering, framför allt till lungorna. Den typiska patienten är en tidigare frisk tonåring eller ung vuxen som efter några dagars faryngotonsillit försämras med hög feber…
…helst ske minst 4 till 8 veckor före avresa, men även sena besök är meningsfulla eftersom flera vacciner ger skydd efter en dos eller kan…
…med lindrig till måttlig funktionsnedsättning och trygg hemmiljö kan erbjudas tidig understödd utskrivning med ett koordinerat stroketeam. Rehabiliteringsbehov kan uppstå eller förändras långt efter utskrivningen…
…rådgivning till en förstagradssläkting. VTE är multifaktoriell, och om händelsen var provocerad eller oprovocerad väger vanligen tyngre för recidivrisken än vanliga ärftliga trombofilier [1]. Efter…
…och två timmar efter måltid under 6,7 mmol/l. Vid CGM eftersträvas mer än 70 procent av tiden inom 3,5 till 7,8…
…interaktioner och planerade undersökningar. Behandlingseffekten bekräftas genom att dokumenterade symtom och funktion följs systematiskt med jämförbara bedömningar, samtidigt som följsamhet och orsaker till terapisvikt granskas…
…angiografi ofta den snabbaste metoden för att lokalisera aktiv blödning och planera embolisering. Hos stabila patienter med nedre gastrointestinal blödning görs koloskopi efter adekvat tarmrengöring…
…Warfarin efter individuell bedömning Tumregel för kontrollintervall: eGFR delat med 10 ger antalet månader till nästa kontroll. Uppehåll före planerat ingrepp Uppehållstiden styrs av blödningsrisken…
Aspirat och biopsi svarar på olika frågor och ersätter inte varandra: aspiratet visar cellernas utseende och går till flödescytometri och genetik, biopsin visar märgens arkitektur…
…riktas mot den bakomliggande orsaken, och erytrocyt eller trombocyttransfusion ges efter individuell bedömning av laboratorievärden, symtom, blödning, samsjuklighet och planerade ingrepp. Blodstatusets analyser och referensintervall…
…aortaroten, eller så kan de dissikera till aortaroten efter att ha uppstått distalt. Aortadissektion som engagerar aortaroten leder som regel till vidgning av roten. Emellertid…
…tre trumpeter, varav en är placerad på ett bord och två är monterade på ambulanser som kör i riktning mot respektive bort ifrån observatören. När…
