…chocksyndrom (TSS) är ett akut, toxinmedierat tillstånd som främst orsakas av toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska…

…influenzae typ b (Hib), pneumokocker och vissa meningokockgrupper har förändrat epidemiologin. Streptococcus pneumoniae och Neisseria meningitidis dominerar efter neonatalperioden, medan grupp B streptokocker och gramnegativa…

…annan immunnedsättning. Haemophilus influenzae , numera mindre vanlig men fortfarande relevant vid exempelvis immundefekt eller anatomisk kommunikation mellan luftvägar och likvorrum. Grupp B streptokocker och gramnegativ

…är pneumoni orsakad av bakterier inom släktet Legionella . Sjukdomen utgör i genomsnitt omkring 4,6 procent av samhällsförvärvad pneumoni, men andelen är högre bland intensivvårdskrävande…

Sammanfattning Akut Q feber är en zoonos orsakad av den obligat intracellulära bakterien Coxiella burnetii . Smitta sker främst genom inhalation av kontaminerade aerosoler från får…

…orsaka: akut otit och sinuit icke bakteriemisk pneumoni bakteriemisk pneumoni sepsis utan tydligt fokus meningit osteomyelit och septisk artrit Invasiv pneumokocksjukdom definieras som påvisande av…

Sammanfattning Influensa är en akut luftvägsinfektion orsakad av influensa A eller B. Typisk sjukdom börjar abrupt med feber, hosta, huvudvärk, uttalad sjukdomskänsla och myalgi, men…

…psittakos eller ornitos, är en zoonos orsakad av den obligat intracellulära bakterien Chlamydia psittaci . Sjukdomen manifesteras vanligen som samhällsförvärvad pneumoni med akut hög feber, huvudvärk…

…Covid 19 avser sjukdom orsakad av SARS CoV 2, medan SARS CoV 2 infektion även omfattar asymtomatisk infektion. Före provtagning bör den kliniska frågan preciseras…

…Europa dominerar serogrupp B, men serogrupper W och Y har fått ökad betydelse i flera länder. Vaccinationsprogram har kraftigt minskat sjukdom orsakad av serogrupp C…

…men också bakteriemi, candidemi, sepsis, organsvikt och död. Följderna omfattar återinläggning, reoperation, långvarig intravenös antibiotikabehandling, rehabiliteringsbehov och förlust av implantat. Blodbaninfektion och ventilatorassocierad pneumoni hör…

…vid förmaksflimmer. Fysiologisk bakgrund Pro BNP syntetiseras och lagras i kardiomyocyter, huvudsakligen i kammarmyokardiet, och frisätts vid ökad väggspänning orsakad av volym eller tryckbelastning. Vid…

…infektioner med flera möjliga organfokus Brucellos illustrerar varför en strikt organindelning inte alltid räcker. Brucellos är en systemisk zoonotisk infektion orsakad av intracellulära Brucella bakterier…

…inom 8 minuter. Det saknas randomiserade studier för hjärtstopp orsakade av hypoxi. Hjärtstopp till följd av asfyxi/hypoxi handläggs enligt HLR algoritmen. Försök att reoxygenera…

…pneumokocker och M. pneumoniae kan förekomma i övre luftvägarna utan att orsaka pneumoni. Samtidig detektion av virus och bakterier är dessutom vanlig, särskilt vid svår…

…etablerade intravenösa förstahandsalternativen måste därför styras av resistensbestämning. Bärarskap och infektion Bärarskap innebär att MRSA påvisas på hud eller slemhinna utan att orsaka klinisk infektion…

…VAP orsakas vanligen av bakterier som koloniserat orofarynx, övre gastrointestinalkanalen eller endotrakealtuben. Mikroaspiration förbi tubkuffen och biofilm på tubens insida bidrar till att bakterier når…

…Risken förstärks bland annat av KOL, hjärtsvikt, rökning, diabetes, levercirros, avancerad njursjukdom, aspleni och immunosuppression [3]. Herpes zoster orsakas av reaktivering av latent varicella zoster…

Sammanfattning Mykoplasmapneumoni orsakas av Mycoplasma pneumoniae och förekommer i alla åldrar, men är vanligast hos skolbarn, ungdomar och yngre vuxna. Smittan sprids vid nära kontakt…

…19 orsakas av SARS CoV 2 och varierar från asymtomatisk infektion till viral luftvägsinfektion, pneumonit, hypoxemisk andningssvikt och multiorgansvikt. Inkubationstiden för omikronvarianterna BA.1, BA…

…sköra personer, patienter med kronisk hjärt eller lungsjukdom och immunsupprimerade kan RSV orsaka pneumoni, respiratorisk svikt och försämring av grundsjukdom. Kliniken kan inte säkert skiljas…

…som orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst 11,1 mmol/L, ketonemi med beta hydroxibutyrat…

…orsakas oftast av hudflora som förs in vid provtagningen. Otillräcklig desinfektion, provtagning genom redan liggande venkateter (högre kontaminationsrisk än perifer venpunktion) och för låg blodvolym…

…empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av tre delar: att bedöma om vätskan i sig orsakar respiratorisk påverkan som kräver evakuering, att avgöra…

…med många möjliga orsaker Dyspné kan orsakas av såväl luftvägs och lungrelaterade som hjärtrelaterade och systemiska tillstånd. Hos samma patient kan flera mekanismer bidra samtidigt…

…okomplicerad pneumoni är vanligen 5 dygn, under förutsättning att patienten har uppnått klinisk stabilitet [5,6]. Fluorokinoloner bör reserveras på grund av deras biverkningsprofil och…

…orsakas av MERS CoV, ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus inom släktet betacoronavirus. Viruset identifierades 2012 efter ett fall av svår pneumoni och multiorgansvikt i Saudiarabien…

…såväl hostdämpning som slemlösande behandling kan vara verkningslös eller skadlig i fel kliniskt sammanhang. Farmakologisk symtombehandling får inte ersätta utredning och behandling av exempelvis pneumoni…

…faktorer Infektion är den vanligaste identifierbara utlösande faktorn. Pneumoni, urinvägsinfektion, sepsis och infekterade sår bör särskilt efterfrågas. I ett sjukhusmaterial med patienter med typ 2…

…barn, ungdomar och yngre vuxna oproportionerligt ofta av allvarlig sjukdom. Äldre personer hade i viss utsträckning korsreagerande immunitet från tidigare H1N1 exponering. Primär viral pneumoni…

…bedömning av spirometriskt stadium, symtombörda enligt mMRC, CAT eller CCQ samt tidigare exacerbationer, inte enbart på FEV1. Vid akut försämring ska alternativa orsaker som pneumoni…

…dyspné, bröstsmärta, återkommande pneumoni, heshet, viktnedgång och trötthet. Huvudvärk, fokalneurologiska symtom och skelettsmärta kan orsakas av metastaser. Lungcancer kan också upptäckas som ett asymtomatiskt fynd…

…Respiratorisk svikt uppstår när en eller flera delar av andningskedjan sviktar: 1. Central andningsreglering. 2. Perifera nerver och respiratoriska muskler. 3. Bröstkorgens och lungornas mekanik…

…Aspiration kan orsaka omedelbar asfyxi eller en fördröjd bild med ensidig obstruktion, atelektas och pneumoni. <! figur:berikning andningshinder hos barn differentialdiagnoser och akut handlaggning…

…och äldre barn, med tyngdpunkt på invasiv candidiasis, invasiv aspergillos, mukormykos, kryptokockos, pneumocystispneumoni och infektioner orsakade av ovanliga mögelsvampar. Endemiska dimorfa mykoser berörs översiktligt eftersom…

…radiologiska hållpunkter för pneumoni. Tillståndet är en av de vanligaste orsakerna till läkarbesök i primärvården och står samtidigt för en betydande andel av all onödig…

…sammansättning redan före analysen och därmed orsaka kliniskt betydelsefulla falska eller missvisande resultat. Ett provsvar måste därför bedömas som slutprodukten av en sammanhängande diagnostisk kedja…

…inklusive ventilatorassocierad pneumoni. Blodburen infektion , ofta utgången från en central venkateter. Till detta kommer Clostridioides difficile infektion, som är en direkt konsekvens av antibiotikaanvändning och…

…och pneumoni diskuteras främst som differentialdiagnoser. Dessa tillstånd kan orsaka lika allvarlig andningssvikt, men kräver andra behandlingsalgoritmer. Luftvägsobstruktion är dynamisk. Ett relativt opåverkat blodgasvärde eller…

…munskydd vid nära kontakt minskar risken [5,6]. Bakgrund och riskbild SARS CoV 2 orsakar ett spektrum från asymtomatisk infektion till pneumoni, akut andnödssyndrom (ARDS)…

…idiopatisk ospecifik interstitiell pneumoni eller oklassificerbar interstitiell lungsjukdom kan utveckla detta förlopp. Viktiga sjukdomsgrupper Sjukdomsgrupp Typiska ledtrådar Vanliga HRCT mönster Primär behandlingsprincip Idiopatisk lungfibros Hög…

…volvulus är andra viktiga orsaker. Patofysiologisk orientering Buksmärta kan delas in efter den struktur där smärtan uppkommer. Visceral smärta Visceral smärta orsakas av distension, ischemi…

…hematolog, transplantationsspecialist och relevant kirurg rekommenderas. Klinisk utgångspunkt Bedöm risken innan provsvaren kommer De vanligaste invasiva svampinfektionerna orsakas av Candida, Aspergillus och Cryptococcus. Vilket agens…

…av vårdhygieniska åtgärder fastställa immunitet efter infektion eller vaccination diagnostisera kongenital infektion typa virus för prognos, smittspårning eller epidemiologisk övervakning Samma analys kan inte besvara…

…Resistensen orsakas vanligen av mecA eller mecC, som kodar för ett förändrat penicillinbindande protein. MRSA behåller samtidigt S. aureus förmåga att orsaka abscesser, sårinfektion, pneumoni…

…av blodtryck, puls, perifer perfusion, mentalt status och lungstatus. Undvik stora okritiska kristalloidvolymer som orsakar hemodilution, hypotermi och vävnadsödem. Målet är adekvat organperfusion medan blödningskontroll…

Sammanfattning Histoplasmos orsakas av dimorfa svampar i släktet Histoplasma och förvärvas vanligen genom inhalation av konidier från jord som berikats med fågelspillning eller fladdermusguano. Sjukdomen…

Sammanfattning Bältros, herpes zoster, orsakas av reaktivering av latent varicella zoster virus, VZV, i sensoriska ganglier. Diagnosen är vanligen klinisk: ensidig smärta, dysestesi eller klåda…

Sammanfattning Varicella zostervirus (VZV) orsakar två huvudsyndrom: varicella vid primärinfektion och herpes zoster vid reaktivering av latent virus. Varicella är oftast lindrig hos immunkompetenta barn…

…infektion hos immunfriska, men kan orsaka svår organmanifestation hos foster, nyfödda, personer med avancerad immunbrist och mottagare av organ eller allogena hematopoetiska stamceller. Diagnosen ska…

…rinosinuit pneumonit osteomyelit infektion i njurar, lever, binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av…

…medan progressiv pneumonit senare ofta präglas av ett dysreglerat immunsvar med aktivering av monocyter, makrofager, neutrofiler, komplement och flera cytokinsystem. Detta kan orsaka diffus alveolär…

…orsakas av VZV, ett höljeförsett dubbelsträngat DNA virus inom herpesvirusfamiljen. Efter primärinfektionen etableras livslång latens i sensoriska ganglier. Senare reaktivering orsakar herpes zoster, bältros. Bältros…

…spektrum) är en grupp enzymer som medför resistens mot penicilliner och de flesta cefalosporiner hos framför allt Escherichia coli och Klebsiella pneumoniae . Bakterierna koloniserar vanligen…

…totalt och bland vuxna. Bakteriell konjunktivit är vanligare bland barn och anges orsaka omkring 50 till 75 procent av infektiösa konjunktiviter i denna grupp [1…

…med särskilt hög förekomst bland sexuellt aktiva yngre kvinnor och äldre kvinnor [2,3]. De flesta samhällsförvärvade infektioner orsakas av uropatogena stammar av Escherichia coli …

…respiratorisk fluorokinolon, redan vid icke allvarlig pneumoni på sjukhus. Täckning mot MRSA eller Pseudomonas aeruginosa reserveras för patienter med tidigare fynd av respektive bakterie, nylig…

…följd av Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae , respiratoriska virus samt, vid svår sjukdom, Legionella pneumophila och Staphylococcus aureus . Klinisk bild kan inte tillförlitligt skilja mellan agens…

…blodgasen styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt är exacerbation en klinisk syndromdiagnos, inte en tillräcklig förklaring till all akut dyspné hos en patient med KOL. Pneumoni…

…sedan 100 mg x 1 Pneumoni, allvarlig (DS CRB65 2 3) bensylpenicillin 3 g x 3 iv 7 dygn plus erytromycin 1 g x 3…