53 träffar

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…som använder substanser i samband med sex [1]. Svensk prevalens och vårdbelastning kan inte direkt extrapoleras från internationella data, men Sverige var 2019 ett av…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…stället vilka delar av patientens vanliga mönster som har förändrats: blödningarnas tidsmässiga mönster blödningens varaktighet uppskattad blödningsmängd om blödningen kan hanteras med vanliga menstruationsskydd om…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…av sjukdomstyp och kliniskt problem. Vid kutan och icke avancerad systemisk mastocytos är målet att förebygga anafylaxi, kontrollera mediatorrelaterade symtom och behandla osteoporos. Patienter med…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…allt beroende av storlek och läge. Stenar mindre än 5 mm och distalt belägna stenar har störst sannolikhet att avgå. Alfablockerare kan övervägas som medicinsk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…inte alla med diabetes att det är en sjukdom, eftersom de inte nödvändigtvis har några symtom. Likaledes kan en patient som drabbats av en hjärtattack…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…tillstånd som orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst 11,1 mmol/L, ketonemi med beta…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…inte enbart som ett lokalt genitalt problem [1,2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes, medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: informationssökning

…kombineras med AND. Kombinera fritextord med ämnesord, exempelvis MeSH, och lägg inte till fler komponenter än vad som behövs. Sökning för en systematisk översikt har…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…beroende på definition och studerad population [5]. Sjukdomsbördan påverkas ofta mer av trötthet, smärta, sömnstörning och kognitiva besvär än av laboratoriemässig inflammationsaktivitet. Patofysiologi med betydelse…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…Enstaka episoder av hög alkoholkonsumtion eller tillfälliga alkoholrelaterade problem är inte i sig liktydiga med alkoholbrukssyndrom. Sådana händelser är vanliga bland personer som dricker alkohol…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…vara helt frånvarande mellan försämringsperioderna. Diagnosen bekräftas i första hand med spirometri och bronkdilatationstest som visar obstruktion med tydlig bronkdilaterbarhet. Om spirometrin inte ger besked…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…En vitamär är en av flera kemiskt närbesläktade föreningar med aktivitet inom samma vitaminsystem, medan ett provitamin är en prekursor som måste omvandlas innan den…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…studier har gigantomasti bland annat definierats som en planerad eller faktisk resektion över 1 000 g per bröst, men viktgränsen är godtycklig och påverkas av…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…kliniskt problem kommer detta diskuteras ingående. De rekommendationer som presenteras är i harmoni med Europeiska och Nordamerikanska riktlinjer. Definitionen av en rytm Definitionen av en…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll. Plasma och trombocyter: vid pågående blödning med koagulopati, eller som del av balanserad transfusion vid massiv blödning…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…perifert blod, med en karakteristisk immunfenotyp vid flödescytometri: CD19 positiva B celler som samuttrycker CD5 och CD23, har svag ytimmunoglobulinexpression och lätt kedjerestriktion. Benmärgsundersökning och…

ArtikelEKG-boken
Pediatriska aspekter av EKG-avledningar

…har spontana rörelser och dessutom kan anledningen till EKG registreringen vara besvärande för barnet. Lyckligtvis kan barn ofta distraheras, t ex av en förälder som…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…till rätta med detta finns en inbyggd funktion, dynamic focusing , som beräknar vilka ultraljudsvågor som härstammar från samma reflektionspunkt. 3. Reflekterade ultraljudsvågor har förändrade egenskaper…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…och epidemiologi Binjureincidentalom definieras vanligen som en radiologiskt upptäckt binjureförändring med största diameter minst 1 cm, där undersökningen utförts av ett annat skäl än misstänkt…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…ska därför det utfall som studien faktiskt undersökt jämföras med det mål som är relevant för den aktuella patienten. Typ av mål Exempel på frågeställning…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem. Det är ett kompetensområde som…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…primär pigmenterad nodulär binjurebarkssjukdom Suppression Cushings sjukdom svarar för ungefär 60 till 70 procent av endogena fall. Bland ACTH oberoende orsaker dominerar unilaterala kortisolproducerande binjureadenom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…Medvetandegrad skall kvantifieras med validerade instrument som Glasgow Coma Scale (GCS), Reaction Level Scale 85 (RLS 85) och AVPU. Gradering av medvetande skall inte göras…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…innehåll. Väggen består av kollagen bindväv och saknar äkta synovial beklädnad. Detta skiljer ett ganglion histologiskt från en synovialcysta, som är beklädd med synovium. I…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…med stomiterapeut vid läckage eller hudproblem. Peristomala hudskador är vanliga men ska inte betraktas som ett normalt tillstånd. Vanligast är irritativ dermatit på grund av…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…individuellt graderad konditions och styrketräning. Multimodala program med smärtutbildning, aktivitetsgradering och terapeutisk träning har bättre stöd än isolerade passiva behandlingar. Nyare studier talar för att…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…komplikationer. Fortsatt sängläge utan medicinsk indikation ska samtidigt undvikas. Vård på strokeenhet förbättrar överlevnad och funktion oberoende av ålder, kön och initial strokegrad [3]. Rehabiliteringsplanen…

ArtikelEKG-boken
Parametrar att bedöma under arbetsprov (arbets-EKG)

…önskan att avbryta. Tekniska problem som gör EKG tolkningen eller blodtrycksmätningen opålitlig. Ventrikeltakykardi med duration 30 sekunder. Supraventrikulära takyarytmi med hemodynamisk påverkan. ST höjning 1…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…är en bukabscess i första hand ett anatomiskt problem som måste värderas för dränage och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: principer och arbetsgång

…evidens med klinisk bedömning och patientens mål En rekommendation används som en regel utan individualisering Utvärdera Följ upp process, nytta, skada och beslutskvalitet Effekten av…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…relationsmissnöje och partnerns sexuella problem som återkommande riskfaktorer. God kommunikation, vardaglig ömhet, sexuell kunskap, positiv kroppsbild och fysisk aktivitet var associerade med bättre funktion [5…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…som kan minska vänsterkammarens fyllnad och orsaka hypotension, låg hjärtminutvolym och organsvikt. Misstänk tillståndet vid ischemiska symtom i kombination med cirkulationspåverkan, synkope, arytmi eller AV…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…på livskvaliteten. Normalfysiologisk sinustakykardi är inget kliniskt problem. Utredning av sinustakykardi syftar i övrigt till att finna sekundära och farmakologiska orsaker till takykardin. Om ingen…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…interaktion är en mekanistiskt eller statistiskt identifierad kombination som kan orsaka problem. Den är inte liktydig med en verifierad klinisk konsekvens. Utfallet påverkas av dos…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och diagnoskriterier. I en populationsbaserad amerikansk kohort uppfyllde 28,5 procent av personer med tidigare paralytisk polio kriterier…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…med luftvägen. Vid en synlig, pulserande, livshotande blödning görs därför direkt kompression, tourniquet eller hemostatiskt förband som allra första åtgärd. För den stora majoriteten av…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…som följs av sökning, kritisk granskning, tillämpning och utvärdering. Begreppet evidence based medicine introducerades omkring 1990 och publicerades 1992. Evidensbaserad praxis ska inte likställas med…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…aureus med resistens mot isoxazolylpenicilliner och i praktiken mot flertalet beta laktamantibiotika. Resistensen orsakas vanligen av mecA eller mecC, som kodar för ett förändrat penicillinbindande…

ArtikelReumatologi
Systemisk lupus erythematosus: fysioterapeutisk behandling

…minska fatigue och förebygga konsekvenser av inaktivitet, glukokortikoidbehandling och bestående organskada. EULAR rekommenderar att personer med SLE erbjuds utbildning och stöd till fysisk aktivitet utifrån…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…till 90 procent av tånagelinfektionerna av dermatofyter. Vanligast är T. rubrum och T. interdigitale . Candida förekommer främst i fingernaglar, ofta i samband med kronisk paronyki…