53 träffar

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…av att byta skydd mycket ofta, genomblödning, svårighet att kontrollera blödningen eller symtom som kan tala för anemi. En särskild akutgräns anges för gravida med…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…vissa grupper, bland annat män som har sex med män, personer med polysubstansbruk och personer som använder substanser i samband med sex [1]. Svensk prevalens…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…och kliniskt problem. Vid kutan och icke avancerad systemisk mastocytos är målet att förebygga anafylaxi, kontrollera mediatorrelaterade symtom och behandla osteoporos. Patienter med tidigare anafylaxi…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Njur- och uretärsten

…storlek och läge. Stenar mindre än 5 mm och distalt belägna stenar har störst sannolikhet att avgå. Alfablockerare kan övervägas som medicinsk expulsionsbehandling, främst vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…med diabetes att det är en sjukdom, eftersom de inte nödvändigtvis har några symtom. Likaledes kan en patient som drabbats av en hjärtattack anse att…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…uppenbar, men i en betydande andel fall förblir orsaken oklar. Uteblivet eller otillräckligt insulin, inklusive problem med tillgång till insulin. Insulinpumpfel, lossnad infusionskateter eller ocklusion…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…inte enbart som ett lokalt genitalt problem [1,2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes, medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: informationssökning

…kombineras med AND. Kombinera fritextord med ämnesord, exempelvis MeSH, och lägg inte till fler komponenter än vad som behövs. Sökning för en systematisk översikt har…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…mellan aktiv inflammation och permanent skada är central vid behandlingsbeslut. Immundämpning har liten sannolikhet att återställa långt gången körtelatrofi, etablerad lungfibros eller långvarig axonal nervskada…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…klinisk och kräver att alternativa orsaker som hypoglykemi, elektrolytrubbning, infektion, trauma, stroke och användning av andra substanser övervägs. Abstinens behandlas i första hand med bensodiazepiner…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…det viktigt att skilja mellan samsjuklighet, markörer för tidigare svår astma och faktorer som signalerar ökad risk för framtida allvarliga utfall. En patient med välbehandlad…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…är en av flera kemiskt närbesläktade föreningar med aktivitet inom samma vitaminsystem, medan ett provitamin är en prekursor som måste omvandlas innan den får vitaminaktivitet…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…och ryggsmärta, axelfåror efter behåband, intertrigo, bröstsmärta, huvudvärk, svårigheter att motionera och problem med kläder. Snabb eller nytillkommen tillväxt, uttalad asymmetri, palpabel resistens, hudindragning, blodig…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

…av en rytm Definitionen av en rytm är tre konsekutiva hjärtslag med samma utseende på EKG. Det likartade utseendet indikerar att impulserna har samma ursprung…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…på att fel blod gavs till fel patient — en förväxlad rörsetikett eller en identitetskontroll som gjordes på expeditionen i stället för vid sängkanten. Kontrollen mot…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…en betydande andel av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har en snabbt progredierande sjukdom med kort överlevnad…

ArtikelEKG-boken
Pediatriska aspekter av EKG-avledningar

…som regel 50 mm/s eller 25 mm/s. Själva pappershastigheten har ingen betydelse för EKG tolkning men många gånger kan det vara lättare att…

ArtikelEkokardiografi
Tekniska aspekter av ultraljudsbilden

…ultraljudsvågor som härstammar från samma reflektionspunkt. 3. Reflekterade ultraljudsvågor har förändrade egenskaper (exempelvis amplitud) . Detta är inget problem utan istället något man utnyttjar för att…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…patientens önskemål [1]. Bakgrund och epidemiologi Binjureincidentalom definieras vanligen som en radiologiskt upptäckt binjureförändring med största diameter minst 1 cm, där undersökningen utförts av ett…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…utsättning. Otillräcklig behandlingseffekt bekräftas genom jämförelse med fördefinierade mål efter tillräcklig behandlingstid, efter att bristande följsamhet, administreringsfel, interaktioner, försämrad grundsjukdom och komplikationer har uteslutits. Dosering…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem. Det är ett kompetensområde som…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…eller nytillkomna metabola och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt patologiska…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…skall inte förhindra att hjärt lungräddning påbörjas. Medvetandesänkning kan variera från lätt sänkt till koma. Medvetandegrad skall kvantifieras med validerade instrument som Glasgow Coma Scale…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…kan vara svåra att skilja åt med bilddiagnostik [1]. Ganglion kan uppkomma i anslutning till: Ledkapsel Ligament Senskida Sena Perifer nerv Ben, som intraosseöst ganglion…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…smärta, hudskada eller blödning som inte kan kontrolleras konservativt. Bakgrund och avgränsning Artikeln behandlar skötsel och komplikationer hos vuxna med fekal tarmstomi, främst ileostomi och…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…Multimodala program med smärtutbildning, aktivitetsgradering och terapeutisk träning har bättre stöd än isolerade passiva behandlingar. Nyare studier talar för att fysioterapi kan minska endometriosrelaterad smärta…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…kan medföra betydande svårigheter om den påverkar språk, exekutiv funktion, synfält, uppmärksamhet eller uthållighet. Rehabilitering är en personcentrerad process som syftar till att förbättra: kroppsfunktion…

ArtikelEKG-boken
Parametrar att bedöma under arbetsprov (arbets-EKG)

…blekhet. Patientens önskan att avbryta. Tekniska problem som gör EKG tolkningen eller blodtrycksmätningen opålitlig. Ventrikeltakykardi med duration 30 sekunder. Supraventrikulära takyarytmi med hemodynamisk påverkan. ST…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…är en bukabscess i första hand ett anatomiskt problem som måste värderas för dränage och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: principer och arbetsgång

…upp med patientrelevanta utfall och omprövas när patientens tillstånd, mål eller kunskapsläget förändras. Grundprinciper Vad evidensbaserad medicin är Evidensbaserad medicin utvecklades som ett sätt att…

ArtikelPediatrik
Sömnstörningar hos barn och ungdomar: utredning och behandling

…Behandlingsbara orsaker som sömnapné, läkemedelsbiverkan, restless legs syndrome och olämplig sömntid måste eftersökas. Klinisk bild Insomni och beteenderelaterade sömnproblem Insomni innebär återkommande svårighet att somna…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…vid akut koronarocklusion, som kan minska vänsterkammarens fyllnad och orsaka hypotension, låg hjärtminutvolym och organsvikt. Misstänk tillståndet vid ischemiska symtom i kombination med cirkulationspåverkan, synkope…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…slag/min. Vid mycket hög hjärtfrekvens ( 150/min) kan P vågen bli otydlig eftersom den tenderar att smälta ihop med föregående T våg. Omsorgsfullt sökande…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…eller inaktivering En potentiell interaktion är en mekanistiskt eller statistiskt identifierad kombination som kan orsaka problem. Den är inte liktydig med en verifierad klinisk konsekvens…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…strukturell sjukdom, men det finns ingen biomarkör eller enskild undersökning som bekräftar postpoliosyndrom [2]. Behandlingen är multidisciplinär och inriktad på att minska överbelastning, bibehålla funktion…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…sällan förekommande tillstånd, det vill säga just där risken för fel är störst. Historik och terminologi ABC introducerades i samband med att modern hjärt lung

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…möjlighet att genomföra vårdplanen. Archie Cochrane argumenterade 1972 för att begränsade vårdresurser borde användas till åtgärder som hade visats effektiva i välgjorda prövningar, med särskild…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…som allmänfarlig sjukdom. VRE är anmälningspliktig och smittspårningspliktig. Den behandlande läkaren ansvarar för att anmälan och smittspårning initieras, men det praktiska arbetet bör samordnas med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…och deformerade naglar kan orsaka trycksmärta, gångsvårigheter, problem med skor och nedsatt förmåga att klippa naglarna. Hos personer med diabetes, neuropati eller cirkulationssvikt kan skadad