60+ träffar

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…patienter med nefrotiskt syndrom och utfört aktiv radiologisk screening, medan modern klinisk diagnostik främst identifierar symtomatiska fall. I en översikt uppskattades tromboembolism förekomma hos cirka…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…trötthet eller nedsatt allmäntillstånd akut ileus, perforation eller större blödning incidentellt fynd vid radiologisk undersökning eller koloskopi av annan anledning. Högersidig koloncancer ger ofta ockult…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…bindvävssjukdomsassocierad interstitiell lungsjukdom och exponeringsrelaterad sjukdom är centrala differentialdiagnoser. Utredningen baseras på noggrann exponerings och läkemedelsanamnes, klinisk undersökning, lungfunktionsmätning, högupplösande datortomografi (HRCT) och riktad autoimmun…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…ett år med aktuell sjukdomsmodifierande behandling. Perifera manifestationer Perifer sjukdom ska bedömas genom riktad anamnes och undersökning av leder och enteser. Centrala manifestationer är: perifer…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…retrograd undersökning av gall och pankreasgångarna. Klinisk bild vid gallstensanfall och koledokussten Gallstensanfall Ett klassiskt gallstensanfall är en episod med snabbt insättande smärta i epigastriet…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…med misstänkt perikardsjukdom. Utöver ekokardiografi, EKG och klinisk undersökning fordras oftast blodprover och andra radiologiska undersökningar, särskilt datortomografi (DT) och/eller magnetresonanstomografi (MR). Perikardiets anatomi…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…CT. Neurologiskt bortfall kräver omedelbar kontakt med ryggkirurgisk enhet, upprepad standardiserad neurologisk undersökning och MRT utan att nödvändig kirurgi fördröjs. Hypoxi och hypotension ska korrigeras…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…vanligaste kliniska kategorin är ospecifik ländryggssmärta, vilket innebär att anamnes och undersökning inte talar för en specifik allvarlig sjukdom, radikulopati eller annan behandlingsstyrande strukturell diagnos…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…biopseras, särskilt vid samtidig aktinisk cheilit. Diagnosen ska bekräftas histologiskt och stadieindelningen baseras på klinisk undersökning, tumörens storlek och invasionsdjup samt bedömning av regionala lymfkörtlar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…resultera i en diagnos i majoriteten av alla patientfall. Anamnesen behöver oftast kompletteras med kroppsundersökning (status) och ibland blodprover, radiologisk utredning eller andra undersökningar för…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Proximal tibiafraktur omfattar intraartikulär tibiaplatåfraktur och extraartikulär fraktur i proximala tibiametafysen. Skadan varierar från en stabil, minimalt felställd lågenergifraktur till en högenergisk bikondylär fraktur…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…saknas. Hemorrojder påvisas hos en stor del av vuxna vid anorektal undersökning, men många är asymtomatiska. I screeningmaterial har hemorrojder identifierats hos omkring 38 procent…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…och epidemiologi Binjureincidentalom definieras vanligen som en radiologiskt upptäckt binjureförändring med största diameter minst 1 cm, där undersökningen utförts av ett annat skäl än misstänkt…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…en negativ undersökning utesluter inte bukskada. Efter primär bedömning följer en fullständig sekundär undersökning, riktad diagnostik, definitiv behandlingsplan och senare en tertiär undersökning för att…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…buk och bäcken med intravenös kontrast den centrala undersökningen; direkt påvisade inflammerade sigmoiddivertiklar, förtjockad kolonvägg och inflammation i det perikoliska fettet talar för akut divertikulit…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…seriella undersökningar, laboratorieuppföljning och vid behov angiografi med embolisering. Säkerheten förutsätter resurser för omedelbar eskalering. Behandlingssvikt har i en metaanalys rapporterats hos cirka 12 procent…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…minst två samstämmigt patologiska undersökningar. Förstahandsalternativen är 1 mg dexametasonhämning över natt, minst två sena salivkortisolprov eller minst två dygnssamlingar av fritt kortisol i urin…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…på konventionell radiologi eller DT [2]. Små barn har begränsad förmåga att beskriva symtom och smärtlokalisation. Anamnesen måste kombineras med mekanism, upprepade undersökningar och observation…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…av feber : 37.5°C vid slumpmässig mätning. Rektaltemperatur i genomsnitt 0.4°C högre än oral temperatur. Mätning av kroppstemperatur med örontermometer kan underskatta temperatur upp…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…djup provtagning och syrefri transport. Behandlingen kombinerar vanligen kirurgisk eller radiologisk source control med antibiotika riktade mot både anaeroba och samtidiga fakultativt anaeroba bakterier. Definition…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…auxologisk, biokemisk och radiologisk diagnostik. Molekylär uppbyggnad och nomenklatur Tillväxthormon , GH, och somatotropin betecknar det naturligt förekommande peptidhormon som bildas i adenohypofysens somatotropa celler. När…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…100 procent i kliniskt oselekterade populationer [3]. Granulom är inte specifika för sarkoidos. Prover för mykobakterier och svamp ska tas utifrån epidemiologi, radiologi och immunsuppressionsplan…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…ocklusioner, aneurysm och aortainsufficiens. Diagnosen är klinisk och radiologisk. Det finns varken ett specifikt laboratorieprov eller validerade diagnostiska kriterier. MR angiografi är förstahandsmetod vid misstänkt…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…bolus [1,2]. I en metaanalys av tre fas 3 studier var tenekteplas inte sämre än alteplas avseende utmärkt funktionellt utfall, utan ökad risk för…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

Sammanfattning Epitelförnyelse och vävnadsreparation beskrivs inte i artikeltexten. Det framgår därför inte hur tillståndet definieras eller känns igen kliniskt. Texten anger inte heller någon diagnostisk…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…med fortskridande förlopp. Begreppet avser sjukdomsutvecklingen och är inte i sig en etiologisk diagnos. Indelningen vilar på definierade radiologiska och histopatologiska kriterier. ATS/ERS/JRS…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…kvar i 15 dagar och hosta i upp till 25 dagar [1,2]. Diagnosen är klinisk. Mikrobiologisk provtagning, C reaktivt protein (CRP), svalgodling och radiologisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

Sammanfattning Feokromocytom är en katekolaminproducerande neuroendokrin tumör i binjuremärgen. Motsvarande extraadrenala tumör kallas paragangliom. Misstanke ska väckas vid paroxysmal eller svårbehandlad hypertoni, attacker med huvudvärk…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…efter klinisk och radiologisk selektion, vara effektiv upp till 24 timmar. Hög ålder, lindriga symtom, stort infarktområde eller samtidig trombolys är inte i sig skäl…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…inte en diagnos. Kronisk klåda definieras som intermittent eller kontinuerlig klåda i minst 6 veckor. Den viktigaste första frågan är om huden har primära hudförändringar…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…och sambandet mellan radiologiska förändringar och symtom är svagt. Typisk artros behöver därför inte bilddiagnostik för att behandling ska inledas [1]. Slätröntgen i belastning är…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…bedömas. Rutinmässig radiologisk övervakning efter avslutad behandling bör undvikas när den saknar klinisk indikation [1]. Bakgrund och behandlingsgrundande biologi Lymfom indelas i mogna B cellslymfom…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…och IL 23 hämmare väldokumenterade förstahandsalternativ. Efter svikt på TNF hämmare bör i första hand byte av verkningsmekanism övervägas, särskilt till en IL 23 hämmare…

ArtikelLungmedicin
Pleuraempyem: diagnostik och behandling

…saknar ungefär 30 procent av patienterna radiologiskt tydlig pneumoni, vilket innebär att frånvaro av parenkymatöst infiltrat inte utesluter diagnosen. Incidensen har ökat i flera västländer…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…primär spontan pneumotorax kan ofta behandlas konservativt oavsett radiologisk storlek, förutsatt strukturerad uppföljning. Om intervention behövs rekommenderas i första hand nålaspiration framför thoraxdrän hos lämpliga…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…förenlig klinisk bild, typiska radiologiska förändringar, mikrobiologiskt stöd och att alternativa diagnoser har uteslutits. Vanligen krävs samma art i minst två separata sputumodlingar, alternativt en…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…funktion [1,2]. Diagnosen bygger på kronisk hypofosfatemi i förhållande till åldersanpassat referensintervall, påvisad renal fosfatförlust och förenlig klinisk eller radiologisk bild. Fastande serumfosfat och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…är starkt åldersrelaterad. Radiologisk kondrokalcinos rapporteras hos cirka 13 % av vuxna i studerade populationer och blir betydligt vanligare efter 70 års ålder [4]. Tillståndet uppskattas…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

…bilateral ischias eller motoriskt eller sensoriskt bortfall i benen (klinisk CESS), eller känd stor diskherniering på tidigare MR (radiologisk CESS) Tidigt symtomatiskt syndrom Förändrad perineal…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…kvarstående smärta, utebliven radiologisk progression, felrotation eller infektion krävs tidig fördjupad utredning. Bakgrund och epidemiologi Med diafysär femurfraktur avses en fraktur i femurs skaft, motsvarande…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…I klinisk och radiologisk praxis används termerna dock ofta överlappande eftersom förändringarna kan vara svåra att skilja åt med bilddiagnostik [1]. Ganglion kan uppkomma i…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…än den radiologiska frakturklassifikationen. Artikeln avgränsas till akuta distala radiusfrakturer hos vuxna. Isolerad scaphoideumfraktur, andra karpalfrakturer och etablerad felställning efter läkning behandlas inte i detalj…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…genom förbättrad radiologisk detektion, patologisk klassifikation och cancerregistrering [1,9]. Typisk karcinoid utgör cirka 80 till 90 procent av lungkarcinoiderna. Tumörerna diagnostiseras ofta i 40…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…grisar [3]. Patofysiologi och radiologiska stadier Den viabla cystan innehåller en invaginerad scolex och kan kvarstå i flera år med liten lokal inflammation. När parasiten…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…symtom överskattar sannolikt förekomsten jämfört med diagnos som kräver endoskopisk eller radiologisk verifiering. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är ovanlig hos små barn…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…över 20 procent. Högre siffror ses i kirurgiskt selekterade material, hos äldre patienter och när sekretionen åtföljs av palpabel eller radiologisk avvikelse. Duktal cancer in…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…i prov från normalt steril lokal, alternativt genom positiv blododling för relevant svamp Kan tillämpas oberoende av immunstatus Sannolik Definierad värdfaktor, förenligt kliniskt eller radiologiskt…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska hållpunkter för pneumoni. Tillståndet är en av de vanligaste orsakerna till läkarbesök i primärvården och står samtidigt för…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…Hypoglykemi kan ge hemipares, afasi och radiologiska förändringar som liknar ischemisk stroke. Glukosmätning ingår därför alltid i den initiala strokebedömningen [1]. Behandla omedelbart vid symtom…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…auskultation och radiologiska tecken på lungödem. Datortomografi och lungultraljud visar interstitiellt och alveolärt ödem, ofta med snabb regress. Den viktigaste differentialdiagnostiska uppgiften i akutskedet är…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…behov. Definition och klassifikation Definition Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för en heterogen grupp lungsjukdomar som engagerar lungans interstitium och i varierande grad även alveoler…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…I en svensk kohort med samhällsdebuterad urosepsis var 30 dagars mortalitet 14 procent. Radiologiskt påvisad urinvägspatologi och inadekvat empirisk antibiotika var de tydligaste riskfaktorerna för…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…annars går det inte i efterhand att avgöra om en nervskada orsakades av skadan eller av behandlingen. Indikationer Kliniskt eller radiologiskt verifierad luxation i axel…