…utan motstånd. Behandlingen vilar på tre ben som ska påbörjas parallellt: tidig och radikal kirurgisk revision, bredspektrumantibiotika med tillägg av ett toxinhämmande preparat, och understödjande…

…öppna. Ansiktsbett kan sutureras efter noggrann revision på grund av kosmetiken, ofta med antibiotikaprofylax. Djupa sticksår , där botten inte kan inspekteras eller spolas ren. Sår…

…drabbar ofta handen och utgörs typiskt av smala, djupa punktionskanaler. Människobett uppkommer genom direkt bett, så kallat ocklusionsbett, eller genom att en knuten hand träffar…

…ett eller två steg. Antibiotikabehandlingen styrs av kirurgisk strategi, mikroorganism, resistens, njurfunktion, interaktioner och biotillgänglighet. Vid protesretention används ofta cirka 12 veckors behandling. Efter komplett…

…klockslag för revision är begränsad, men internationella riktlinjer är samstämmiga om att antibiotika ska ges tidigt [8,9]. Efter operation påbörjas tidig rörelseträning av höft…

…stigande incidens efter 65 års ålder hos båda könen [2]. Hos yngre vuxna orsakas frakturen ofta av trafikolycka, idrott, fall från höjd eller direkt våld…

…eller infektion hos en svårt immunsupprimerad patient. Asymtomatisk kolonisation, inklusive asymtomatisk bakteriuri, behandlas normalt inte. Fokusdränage, avlägsnande eller byte av infekterad kateter och kirurgisk revision…

…fixation. Angioembolisering är särskilt indicerad vid arteriell kontrastläcka, pseudoaneurysm eller fortsatt blödning efter packning och stabilisering. Valet styrs av fysiologi, andra skador och lokala resurser…

…kräm (lidokain–prilokain) eller injektionsanestesi vid smärtsam revision. Sårbäddsförband efter exsudatmängd, kantskydd (zinkpasta, barriärfilm). Kompressionsmaterial: tvålagerssystem, fyrlagerssystem, kortsträcksbinda, zinklimbinda (Unna boot), eller kompressionsstrumpa klass 2…

…på sjukhus efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision, sugning, kyla och elektrisk behandling är kontraindicerade. Tilltagande svullnad, hypotension, upprepade kräkningar, neurologiska symtom, koagulopati eller annan…

…Minskad läkemedelsbörda för diabetes eller hypertoni. Redan omkring 5 procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av vissa komplikationer krävs…

…kan övervägas när SSRI eller SNRI inte tolereras eller inte ger tillräcklig effekt. Bensodiazepiner bör normalt undvikas som långtidsbehandling. Efter remission fortsätter effektiv läkemedelsbehandling vanligen…

…veckor i terapeutisk dos. Efter remission bör behandlingen fortsätta minst 6 till 12 månader, ofta längre vid agorafobi, återfall eller omfattande samsjuklighet. Utsättning ska ske…

…11 procent [3]. Risken minskar efter remission men normaliseras inte alltid, särskilt inte efter långvarig hyperkortisolism eller vid kvarstående kardiometabol samsjuklighet. Etiologisk indelning Huvudgrupp Vanliga…

…framför mättade fetter samt begränsning av sockersötade drycker, raffinerade spannmålsprodukter, charkuterier och annan näringsfattig ultraprocessad mat [1,2]. Vid övervikt eller obesitas är viktnedgång den…

…85 till 90 procent får remission efter prednisolon och därmed klassificeras som steroidkänsliga. Steroidresistens, atypiska fynd, debut under första levnadsåret eller syndromiska drag motiverar njurbiopsi…

…BCR Behandlingsfri remission är ett etablerat mål för utvalda patienter. I den prospektiva europeiska studien EURO SKI, där 755 utvärderbara patienter avslutade behandlingen efter minst…

…remission, följd av högdosbehandling och autolog stamcellstransplantation. PD 1 hämmare och brentuximab vedotin har centrala roller före eller efter transplantation. Rutinkontroller med upprepade CT eller…

…biokemisk remission. Sjukdomarna behöver särskiljas eftersom inflammationens anatomiska utbredning, komplikationsmönster och endoskopiska uppföljning skiljer sig åt. Ulcerös kolit klassificeras efter hur stor del av ändtarmen…

…som kännetecknas av insulinresistens och successivt sviktande betacellsfunktion. Sjukdomen är ofta asymtomatisk under flera år och kan därför ha orsakat kärl , njur , nerv eller ögonkomplikationer…

…ofta betraktad som den pediatriska formen av Stills sjukdom, är en sällsynt systemisk autoinflammatorisk sjukdom med hög feber, utslag, kraftig inflammation samt artralgi eller artrit…

…6:e till 12:e månad vid remission. Transferrinmättnad bör ingå när anemi eller järnbrist misstänks. Vid frånvaro av inflammation talar ferritin under 30 µg…

…Verapamil är förstahandsmedel och kräver EKG före behandling och efter dosökningar. Kortikosteroid eller blockad av nervus occipitalis major kan användas som övergångsbehandling medan verapamil titreras…

…lymfom kan gå i regress efter eradikering av Helicobacter pylori. Vid recidiv måste ny biopsi övervägas, särskilt vid snabbt sjukdomsförlopp eller misstanke om histologisk transformation…

…behovet av plasmautbyte och vårdtiden, men ökar framför allt mukokutan blödning. Läkemedlet korrigerar inte autoimmuniteten och får inte ersätta plasmautbyte eller immunsuppression [4,5]. Efter…

…eller plötslig oväntad död vid epilepsi, SUDEP. Omkring 60–70 % av personer med nydebuterad epilepsi kan nå längre remission med läkemedelsbehandling. Sannolikheten minskar tydligt efter…

…åldrar, kvarstå från barndomen eller återkomma efter en längre symtomfri period. Hos vissa patienter går sjukdomen i remission i vuxen ålder för att senare recidivera…

…eller symtomgivande splenomegali är observation rätt strategi. Vid behandlingsindikation är purinanalog, i praktiken kladribin, förstahandsval och ger komplett remission hos den stora majoriteten. Tillägg av…

…inför kirurgi eller radiojod, remission vid Graves sjukdom, definitiv eliminering av autonom hormonproduktion, kortvarig kontroll av en tyreotoxisk kris, eller avsiktlig TSH suppression efter differentierad…

…mål Klinisk situation där CAR T kan vara aktuell Akut lymfatisk leukemi av B cellsprekursortyp (B ALL) CD19 Refraktär sjukdom eller recidiv efter tidigare behandling…

…del av glukokortikoidbehandlingen. Plasmautbyte ges inte rutinmässigt, men kan övervägas individuellt vid mycket hög risk för permanent njursvikt eller samtidig anti GBM sjukdom. Efter remission…

…Efter remission rekommenderas vanligen underhållsbehandling i 24 till 48 månader. Rituximab är förstahandsalternativ, medan azatioprin eller metotrexat är etablerade alternativ. Uppföljningen ska styras av symtom…

…aggressiva systemiska PTCL hos vuxna: PTCL NOS nodalt TFH lymfom av angioimmunoblastisk, follikulär eller ospecificerad typ systemiskt ALK positivt och ALK negativt ALCL bröstimplantatassocierat ALCL…

…ett mindre toxiskt immunhämmande läkemedel, exempelvis azatioprin eller metotrexat. Cyklofosfamid bör begränsas till induktionsfasen och ersättas med underhållsbehandling när remission uppnåtts. HBV associerad PAN behandlas…

…3]. Sjukdomen medför betydande kardiovaskulär morbiditet. I äldre och heterogena kohorter har den sammanlagda prevalensen av stroke eller TIA varit cirka 16 procent [4]. Hypertoni…

…Det ska inte likställas med remission av typ 2 diabetes. Remission förutsätter tillförlitligt dokumenterad normoglykemi utan läkemedel och används främst efter viktminskning eller annan intervention…

…insulinresistens, exempelvis central obesitas, hypertriglyceridemi eller acanthosis nigricans frånvaro av tidigare autoimmun sjukdom betydande återhämtning av insulinsekretionen efter behandling. Fenotypen räcker inte för klassificering. Vuxna…

…förekomsten av utlösande infektioner, genetisk bakgrund, skiftande definitioner och att lindriga fall aldrig diagnostiseras [2]. Sjukdomen är vanligast mellan 18 och 40 års ålder. Efter…

…patienten är MRD negativ efter induktion väger tyngre än de flesta baslinjefaktorer, men även MRD negativa patienter har nytta av tillägg av blinatumomab i konsolideringen…

…försvåras av att många patienter får spontan remission och att allvarliga komplikationer är relativt ovanliga. Sjukdomen kan därför förbli oupptäckt, särskilt vid lindriga eller övergående…

…artrit ska patienten ses av reumatolog inom veckor, inte månader. Behandlingsmålet är remission eller åtminstone låg sjukdomsaktivitet, mätt med sammansatta index som DAS28 eller CDAI…

…som remission med fortsatt hög recidivrisk. Prevention efter läkning är en integrerad del av behandlingen. Patofysiologi Neuropati och mekanisk belastning Sensorisk neuropati medför förlust av…

…med BMI över 30 kg/m². Mer än 90 procent av patienter i flera kliniska material har övervikt eller obesitas. En viktuppgång på omkring 5…

…efter splenektomi eller vid tidigare trombos. Patofysiologi ITP orsakas av förlust av immunologisk tolerans mot trombocytantigen. IgG antikroppar riktas ofta mot glykoprotein IIb/IIIa eller…

…för någon av klasserna TNF , IL 17 , IL 12/23 eller IL 23 hämmare. JAK hämmare används vanligen efter svikt på biologisk behandling eller när…

…funktionsnedsättning eller misstänkta komplikationer [2]. Biopsi behövs inte alltid vid klassiskt Löfgrens syndrom och kan ibland avstås vid isolerad, typisk bilateral hilär lymfadenopati efter multidisciplinär…

…Omkring 70 procent av patienterna har ett recidiverande och remitterande förlopp, medan övriga fördelar sig ungefär jämnt mellan långvarig remission och kontinuerligt aktiv sjukdom [3…

…efter immunstatus, främmande material, vårdrelaterade riskfaktorer och epidemiologisk exponering. Diagnosen bekräftas främst med odling från infektionsfokuset, helst före antibiotikastart, kompletterad med blododling, direktmikroskopi, antigenanalys eller…

…dos bensodiazepin omedelbart, följt av intravenöst levetiracetam, valproat eller fosfenytoin om anfallet inte upphör. De tre alternativen har jämförbar effekt efter bensodiazepin [5]. Bakgrund och…

…väldokumenterade förstahandsalternativ. Efter svikt på TNF hämmare bör i första hand byte av verkningsmekanism övervägas, särskilt till en IL 23 hämmare eller upadacitinib. Infliximab prioriteras…