60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Grampositiva kocker

…orsaka klinisk infektion men kan också utgöra kontamination. Upprepat fynd av samma bakterie stärker sannolikheten för verklig infektion. Streptokocker Streptokocker, inklusive grupp A streptokocker och…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…annan immunnedsättning. Haemophilus influenzae , numera mindre vanlig men fortfarande relevant vid exempelvis immundefekt eller anatomisk kommunikation mellan luftvägar och likvorrum. Grupp B streptokocker och gramnegativ

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…är pyogen, mer sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber, sepsis eller oförklarad inflammatorisk reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…vanligen orsakad av icke koleraorsakande Vibrio arter. Den viktigaste patogenen är Vibrio vulnificus , som kan ge nekrotiserande mjukdelsinfektion, bakteriemi, septisk chock och död inom något…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…veckor vid bakteriemi med enterokocker eller streptokocker. Bakgrund och epidemiologi Gallsten förekommer hos omkring 10–15 procent av den vuxna befolkningen. Av personer med gallsten…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…tumör. Akut dakryocystit behandlas med systemiska antibiotika mot framför allt stafylokocker och streptokocker. Abscess kräver dränage. Inläggning och intravenös behandling behövs vid orbitala tecken, sepsis…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…neuroborrelios, fullt utvecklad rabies och långvariga tropiska envenomeringstillstånd behandlas endast översiktligt. Bakgrund och epidemiologi Hund, katt och människa orsakar huvuddelen av kliniskt relevanta däggdjursbett. Barn…

ArtikelKunskapsbas
Sepsis (septikemi, septisk chock)

Sepsis är livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat immunsvar på infektion. Tillståndet är inte en enskild sjukdom utan ett syndrom som kan utgå från nästan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…Utredning och behandling ska därför ske parallellt och får inte invänta fullständig diagnostisk säkerhet. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…orsaka: akut otit och sinuit icke bakteriemisk pneumoni bakteriemisk pneumoni sepsis utan tydligt fokus meningit osteomyelit och septisk artrit Invasiv pneumokocksjukdom definieras som påvisande av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…och alla varianter som påvisas i fästingar eller djur förefaller inte ha samma förmåga att orsaka human sjukdom [1]. Det försvårar tolkningen av såväl prevalensstudier…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

Urosepsis är sepsis med utgångspunkt i urinvägarna eller de manliga genitalorganen. Tillståndet svarar för en betydande andel av all samhällsförvärvad sepsis och har generellt bättre…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…Invasiv meningokockinfektion orsakas av Neisseria meningitidis och yttrar sig främst som meningit, meningokocksepsis eller en kombination. Förloppet kan vara fulminant, särskilt vid sepsis med petekier…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…och feber. Sepsis Livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Infektiösa utlösare innefattar bakterier, virus, svampar och parasiter. Steril inflammation kan orsakas av…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…indelas efter primärt organ eller anatomiskt fokus, men kan samtidigt orsaka bakteriemi, sepsis och septiska nedslag i andra organ. Infektionen känns igen genom lokala fynd…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…aktiv kylning Sepsis och tiden till antibiotika Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av dysreglerat infektionssvar, formellt som en ökning av SOFA poängen med minst…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…i urinvägarna. Sepsis definieras som livshotande organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Diagnosen kräver således mer än feber, takykardi och leukocytos. Septisk chock…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…samsjuklighet och möjligheten att uppnå infektionskontroll [1]. Sepsis innebär livshotande organsvikt orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion. En ökning av SOFA med minst 2…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
NT-proBNP

…och frisätts vid ökad väggspänning orsakad av volym eller tryckbelastning. Vid frisättning klyvs pro BNP till det biologiskt aktiva BNP, som medierar natriures, diures och…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…och syra basrubbningar, behandling av malaria och bakteriell sepsis när det är relevant samt full organsupport när den kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…samsjuklighet, vätsketolerans och behandlingsmål. Bakgrund och epidemiologi Sepsis är inte synonymt med bakteriemi eller med en kraftig inflammatorisk reaktion. Tillståndet kan orsakas av bakterier, virus…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid sepsis

…även följande göras: 1. Ge 100% syrgas på högsta flöde. Vid sepsis kan hjärtstoppet orsakas av hypoxi vilket kan reverseras. 2. Ge 500 ml kristalloid…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…multiorgandysfunktion redan när sepsis identifierades och 17 procent av överlevarna utvecklade minst måttlig funktionsnedsättning [6]. Dessa siffror kommer från en selekterad intensivvårdspopulation och ska inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

Sammanfattning Listerios orsakas vanligen av den livsmedelsburna, fakultativt intracellulära bakterien Listeria monocytogenes . Sjukdomen är sällsynt men har hög dödlighet. Invasiv infektion drabbar framför allt äldre…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…eftersom temperaturstegringen orsakas av muskelaktivitet, inte av ett höjt hypotalamiskt temperaturbörvärde. Cyproheptadin används ibland vid kvarstående måttlig toxicitet, men evidensen är mycket svag och läkemedlet…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…kan orsakas av isolerad köldexponering, men är ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…patienten [2]. Orsaken identifieras vanligen genom anamnes och samtidig analys av PTH, fosfat, magnesium, kreatinin, eGFR och 25 OH vitamin D. Lågt eller inadekvat normalt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…sepsis, njursvikt och samtidig hyperosmolalitet. I större studier av personer med typ 2 diabetes och DKA har sjukhusmortaliteten legat omkring 1 till 4 procent [3…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

…B. melitensis orsakar majoriteten av de kliniska fallen. Multiresistenta gramnegativa bakterier Omfattar bland annat ESBLcarba, karbapenemresistent Acinetobacter , multiresistent Pseudomonas och andra multiresistenta gramnegativa bakterier. Klassificeringen…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…kan även orsakas av strikturer eller tumörväxt. Dessa orsaker behöver skiljas åt eftersom obstruktionen inte i sig fastställer den bakomliggande diagnosen. Kolecystit och kolangit Några…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…aureus Escherichia coli och andra Enterobacterales Streptococcus pneumoniae Candida species Växt i flera oberoende odlingsset Indikation Blododling tas vid misstänkt sepsis, feber av oklar orsak…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…hyperkalcemi. Hypokalcemi Hypokalcemi orsakas av akut pankreatit, alkalos (hyperventilation), rhabdomyolys (första dagarna), sepsis, malignitet med osteoblastiska metastaser, nedsatt resorption och/eller ökad utsöndring av calcium…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…både mekanisk tarmobstruktion och funktionell motilitetsstörning, paralytisk ileus eller pseudoobstruktion. Tillstånden måste skiljas åt eftersom behandlingen är olika. Mekanisk tunntarmsobstruktion orsakas oftast av postoperativa adherenser…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…orsaka intrakraniell tryckstegring, herniering, ventrikelgenombrott och bestående neurologiska skador. Den klassiska triaden feber, huvudvärk och fokalneurologi förekommer endast hos omkring 20 procent [4]. Frånvaro av…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…nekrotiserande infektion, sepsis eller kompartmentsyndrom kräver omedelbar kirurgi [1,2]. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Köldexponering kan orsaka: systemisk hypotermi förfrysning, där lokal vävnad faktiskt fryser…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…mukormykos, kryptokockos, pneumocystispneumoni och infektioner orsakade av ovanliga mögelsvampar. Endemiska dimorfa mykoser berörs översiktligt eftersom reseanamnes och särskilda antigen och antikroppstester är avgörande. Ytliga svampinfektioner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…till studier av högdosbehandling vid sepsis, men har inte kunnat omsättas i en generell klinisk indikation. <! figur:berikning antitrombin analys brist och klinisk betydelse…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…eller orsaka skada. Virulens är därför inte en konstant egenskap hos bakterien ensam utan ett relationellt mått som påverkas av inokulum, infektionsport, vävnadsnisch, immunstatus och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom, HHS, är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, vanligen utan betydande ketoacidos. Diagnosen hos vuxna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

Sammanfattning Influensa A(H1N1)pdm09 är det influensa A(H1N1) virus som orsakade pandemin 2009 och som därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…och/eller bröstsmärta : misstänk lungemboli som komplikation till DVT. Takykardi vanligaste fyndet vid lungemboli och infektion. Förmaksflimmer talar för att bensvullnad orsakas av artäremboli och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…sepsis, lungemboli, intoxikation, etc) kvarstår. I sådana situationer kan förmaksflimret vara av sekundär betydelse. Patienter med förmaksflimmer har ofta en kammarfrekvens mellan 120 och 170…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…avser otillräcklig syretillgång på vävnadsnivå och påverkas även av hemoglobinkoncentration, hjärtminutvolym och vävnadernas syreuttag. Patofysiologi Hypoxemi orsakas vanligen av en kombination av följande mekanismer: Låg…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…står för 90 % av all hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos, tyreotoxikos, familjär hypokalciurisk hypercalcemi, Addisons sjukdom, njurinsufficiens, tamoxifen, litium, tiazider, kalk och D vitaminpreparat…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…antikoagulantia? Instabil patient Akut elkonvertering utan fördröjning vid något av följande: Systoliskt blodtryck <90 mmHg orsakat av arytmin. Pågående myokardischemi med bröstsmärta och EKG förändringar…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…potentiellt kurativ men motiveras endast vid betydande sjukdomsbörda och acceptabel transplantationsrisk. Bakgrund och epidemiologi Beta talassemi orsakas av minskad eller upphävd syntes av beta globinkedjor…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…och glukokortikoider kan ge neutrofili samtidigt som vävnadsrekrytering och mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…och samtidig sepsis eller neurologisk sjukdom kan också göra att den klassiska bilden saknas. Handläggningen måste därför styras av patientens aktuella fysiologi, inte enbart av…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…tidpunkten varierar betydligt mellan behandlingar. Neutropeni kan också orsakas av hematologisk malignitet, stamcellstransplantation, immunhämmande läkemedel, strålbehandling, benmärgssvikt och vissa målriktade cancerbehandlingar. Feber är inte obligatoriskt…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Takotsubo kardiomyopati. Perimyokardit. Ablation. Supraventrikulär takykardi. Ventrikulär takykardi. Bradyarytmi och AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis. Intoxikation. Extrem fysisk ansträngning. Aortadissektion. Rhabdomyolys med kardiell skada. Lungemboli…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…inte av pyrogener (substanser som orsakar feber) och därför svarar inte tillståndet på behandling med antipyretika. Observera \ Feber orsakas inte alltid av infektioner, och alla…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…procent smärtfria efter kolecystektomi för okomplicerad symtomatisk gallstenssjukdom. En mer restriktiv operationsstrategi minskade antalet operationer utan säker ökning av gallstenskomplikationer [3]. Gallstensanfall Gallstenssmärta orsakas vanligen

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos barn: diagnostik och behandling

…3]. Etiologi Escherichia coli orsakar omkring 70 till 90 procent av samhällsförvärvade urinvägsinfektioner hos barn. Andra relevanta patogener är Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter och Enterococcus…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…eller infarkt Sepsis, koagulationsrubbning, trauma, antikoagulantiabehandling eller antifosfolipidsyndrom Metastaser eller infiltrativ sjukdom Känd malignitet, lymfom, hemokromatos, amyloidos eller annan systemsjukdom Läkemedel Ketokonazol, etomidat och mitotan…