60+ träffar

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…huvudsakligen på observationsstudier och fallserier, och svenska lokala behandlingsrutiner kan avvika. Substansbrukssyndrom kräver strukturerad uppföljning efter abstinensbehandlingen. Återfall är vanliga. Behandlingen bör omfatta psykosociala insatser…

ArtikelPediatrik
Hälsoundersökning av barn under 1 år: innehåll och bedömning

…skadeprevention, munhälsa, vaccinationer enligt nationellt program samt familjens psykiska och sociala situation. Exakta besökstidpunkter, screeninginstrument och remissvägar ska följa det svenska barnhälsovårdsprogrammet och regionala rutiner…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…opererade kontrollpersoner med obesitas [1]. Vinsterna förutsätter emellertid strukturerad livslång uppföljning. Uppföljningen ska omfatta mer än vikt och laboratorieprover. Vid varje kontakt bör vården bedöma…

ArtikelNjurmedicin
Njurtransplantation: indikationer och uppföljning

…livslång immunsuppression och strukturerad uppföljning. Basen är vanligen takrolimus, mykofenolat och kortikosteroid, med individualisering efter immunologisk risk, infektioner, malignitet, graviditetsönskemål och toxicitet. Uppföljningen ska omfatta…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…diagnostiseras när minst 2 av 11 DSM 5 kriterier har varit uppfyllda under samma tolvmånadersperiod. Tillståndet identifieras genom strukturerad anamnes avseende konsumtion, konsekvenser och funktionspåverkan…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…ögonlocksskada vid mediala ögonvrån, kvarstående diplopi eller oförklarad synnedsättning kräver ögonläkarbedömning och strukturerad uppföljning. Bakgrund och klassifikation Ögontrauma är en viktig orsak till förvärvad monokulär…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

…Klinisk uppföljning bör därför omfatta riktad provtagning och uppmärksamhet på symtom som inte förklaras av glukosnivån. Bekräftat stadium 1 eller 2 kräver strukturerad metabol uppföljning…

ArtikelPreklinisk
Observationsstudier: studiedesigner

…I en observationsstudie kan patienterna ändå ha fått läkemedel, genomgått ingrepp eller följts enligt ett strukturerat vårdprogram. Det avgörande är att behandlingen inte tilldelas av…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…även kallad självstyrd AVK behandling, innebär att en utbildad patient dessutom justerar veckodosen enligt en individuellt fastställd doseringsalgoritm. Metoderna är aktuella för motiverade patienter med…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…BASFI och BASMI, och alla nydiagnostiserade patienter med axial spondylartrit bör erbjudas strukturerad uppföljning under det första året. Definition och klassifikation av spondylartrit Övergripande indelning…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…Infektionsprofylax, vaccinationer och strukturerad uppföljning är därför lika viktiga delar av handläggningen som den antileukemiska behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Förekomst KLL utgör omkring en tredjedel…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…har flera underbehandlade riskfaktorer. 2. Det motiverar samlad riskbedömning och strukturerad uppföljning, även om varje enskilt provvärde endast är måttligt avvikande. Diagnosen ersätter inte etablerade…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…bör erbjudas medicinsk behandling. Enligt International Working Group riktlinjen för vuxna (2025) rekommenderas burosumab framför ingen behandling vid fraktur eller pseudofraktur (stark rekommendation, måttlig tillförlitlighet)…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…uttalad hypotension ännu saknas. Bedömning av lågriskpatient och möjlig poliklinisering Relativt opåverkade patienter kan efter strukturerad bedömning övervägas för poliklinisk behandling. Den lokala checklistan med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prediabetes: diagnostik och prevention av typ 2-diabetes

…diagnostisk gräns för diabetes. Tillståndet omfattar nedsatt fasteglukos, nedsatt glukostolerans och, enligt vissa riktlinjer, förhöjt HbA1c. Definitionerna är inte helt samstämmiga. WHO använder fasteglukos 6…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…mm och EU TIRADS 3 över 20 mm. Cytologin rapporteras enligt Bethesda systemet och ska alltid tolkas tillsammans med ultraljudsbild, klinisk risk och lokal malignitetsfrekvens…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…kliniskt beslut [4]. Börja med rätt fråga och rätt studiedesign Strukturera frågan En behandlingsfråga kan vanligen beskrivas med: Population: Vilka patienter studerades? Intervention: Vilken behandling…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…länder och måste kontrolleras mot aktuell svensk praxis. Uppföljningen ska kombinera klinisk undersökning och nasofaryngoskopi med bilddiagnostisk responsbedömning omkring 12 veckor efter behandling. Sena komplikationer…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…formulera individuella behandlingsmål 6. genomföra strukturerad, livslång uppföljning 7. intensifiera eller förenkla behandlingen när riskbild och funktionsnivå förändras Texten avser vuxna med misstänkt eller etablerad…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…och en strukturerad anamnes, men avgör vilka frågor som ska ställas till laboratoriet, hur ett svar ska tolkas och vilka släktingar som behöver erbjudas uppföljning…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…samsjuklighet, mål och preferenser. Processen sträcker sig från en strukturerad klinisk fråga och kritisk evidensvärdering till implementering, uppföljning och omprövning. Evidens är därmed ett beslutsunderlag…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…symtomgivande primär spontan pneumotorax kan ofta behandlas konservativt oavsett radiologisk storlek, förutsatt strukturerad uppföljning. Om intervention behövs rekommenderas i första hand nålaspiration framför thoraxdrän hos…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…minskat sömnbehov, impulsivitet eller riskfyllda handlingar. Diagnosen är klinisk och bekräftas genom anamnes över tid och strukturerad diagnostisk intervju, exempelvis M.I.N.I.; MDQ…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…av thorax, buk och bäcken samt preoperativt CEA. Rektalcancer kräver dessutom högupplöst MRT av bäckenet med strukturerad bedömning av extramural tumörväxt, mesorektal fascia, extramural venös…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…Självskattningsformulär kan stödja kartläggning och uppföljning, men diagnosen ska inte ställas enbart utifrån ett gränsvärde [3]. Vid förlängt sorgesyndrom är förstahandsbehandlingen en strukturerad sorgespecifik psykoterapi…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…funktionspåverkan, samsjuklighet, suicidrisk och social situation och kan omfatta psykologisk eller farmakologisk behandling med strukturerad uppföljning av symtom, funktion och behandlingsmål. Definition och sjukdomsbörda Depression…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…behandling av samsjuklighet samt strukturerad uppföljning av vikt, nutrition och psykisk hälsa. Internationella riktlinjer rekommenderar numera metabol och bariatrisk kirurgi vid BMI över 35 kg…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…substitution, korrigering av samtidiga brister och behandling av grundorsaken. Efter obesitaskirurgi krävs livslång strukturerad uppföljning, vanligen minst årligen efter de första två postoperativa åren [2]…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…antigeneliminering eller immunmodulering. Nintedanib kan läggas till när progressiv lungfibros utvecklas trots adekvat grundbehandling. Alla patienter behöver strukturerad uppföljning av symtom, FVC, diffusionskapacitet och ansträngningsutlöst…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…studie, och rituximab har inte visat kliniskt relevant effekt vid okomplicerad symtomdominerad sjukdom [2,3]. Alla patienter behöver strukturerad uppföljning av mun och ögonkomplikationer, läkemedel…

ArtikelReumatologi
Primära vaskuliter: indelning, diagnostik och behandling

…och glukokortikoid. Behandling av immunkomplexvaskulit och Behçets syndrom styrs både av organmanifestation och bakomliggande orsak. Alla patienter behöver strukturerad uppföljning av sjukdomsaktivitet, irreversibel organskada, infektioner…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…strukturerad uppföljning vara rimlig hos en välinformerad patient med låg klinisk risk. Kvarstående eller besvärande sekretion, hög risk, diskordanta fynd eller otillräcklig möjlighet till uppföljning…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…ett koordinerat stroketeam. Rehabiliteringsbehov kan uppstå eller förändras långt efter utskrivningen, vilket motiverar återkommande strukturerad uppföljning [4]. Bakgrund och principer Stroke kan ge motoriska, sensoriska…

ArtikelÖron-näsa-hals
Yrkesrelaterad rinit: utredning och handläggning

…fullständig eliminering inte är möjlig kan kraftig exponeringsreduktion övervägas, men endast tillsammans med strukturerad medicinsk uppföljning. Intranasal glukokortikoid och antihistamin kan lindra symtom men får…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…toxicitet. Akut cytokinfrisättningssyndrom efter T cellsaktiverande behandling kan behandlas med tocilizumab, och patienten behöver strukturerad övervakning samt långvarig uppföljning av cytopenier, hypogammaglobulinemi och infektioner. Immunförsvarets…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…administreringsfel, interaktioner, försämrad grundsjukdom och komplikationer har uteslutits. Dosering och uppföljning individualiseras efter bland annat njur och leverfunktion, organperfusion, interaktioner och möjligheten att upptäcka toxicitet…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…komplikationer och patientens egna behandlingsmål. Efter en strukturerad levnadsvanebehandling ses den största genomsnittliga viktnedgången vanligen under de första sex månaderna. Därefter inträder ofta en platå…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…PSWQ, PDSS SR och MIA kan stödja bedömning och uppföljning men kan inte ensamma fastställa diagnosen. Behandlingen planeras personcentrerat och stegvis med psykoterapi som central…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

…förstahandsval. MAO B hämmare kan räcka vid lindriga symtom. Dopaminagonister kan användas hos noggrant utvalda patienter, men kräver aktiv uppföljning av impulskontrollstörning, somnolens, hallucinationer, perifera…

ArtikelPsykiatri
Utmattningssyndrom: diagnostik och behandling

…neuropsykiatriska tillstånd, sömnstörningar och somatisk sjukdom ska bedömas aktivt. KEDS kan användas för symtomskattning och uppföljning, men ett högt värde bekräftar inte diagnosen. Det finns…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…med bilddiagnostiskt verifierad okomplicerad appendicit utan fekalit. Svenska nationella riktlinjer rekommenderar dock inte primär antibiotikabehandling av okomplicerad appendicit, eftersom antibiotika inte var signifikant bättre än…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…att ett test, en undersökning eller en strukturerad bedömning systematiskt erbjuds personer utan symtom eller kliniska tecken på det tillstånd som eftersöks. Målet kan vara…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…bedömer personalen att fallrisk föreligger under vårdtiden. Vid förhöjd risk görs en strukturerad bedömning och en individuell åtgärdsplan. Polyfarmaci definieras vanligen som fem eller fler…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…kartlägga nytillkomna funktionsproblem och aktivt söka behandlingsbara differentialdiagnoser. Neurologisk undersökning, strukturerad funktionsbedömning, riktade laboratorieprover och ofta neurofysiologi ingår. MR utförs vid misstanke om exempelvis spinal…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…för patienter över 65 år 11 procent. Långtidsöverlevare har en kvarstående överdödlighet och behöver strukturerad uppföljning avseende sena effekter. Bakgrund och epidemiologi Förekomst ALL har…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…5]. Progressionen är inte oundviklig hos varje patient, men sambandet motiverar aktiv behandling och strukturerad uppföljning. EoE är inte känd som ett premalignt tillstånd, och…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…begränsad tillgång till medel, aktiv uppföljning efter utskrivning samt strukturerad psykoterapi (dialektisk beteendeterapi och andra) vid upprepat självskadebeteende. Begrepp och epidemiologi Terminologin behöver hållas isär…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…per månad och ska utvärderas strukturerat efter 3 månader . Kartlägg alltid användningen av akutläkemedel eftersom frekvent behandling kan orsaka läkemedelsöveranvändningshuvudvärk och kräva utsättning samt uppföljning…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…tolkas inom det system där den har tilldelats. Frågeställningen bestämmer relevant studiehierarki En klinisk fråga bör struktureras innan litteraturen värderas. Vid interventionsfrågor används ofta PICO :…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…Nästan varje beslut som följer — utredning, inläggning, uppföljning, körkort — hänger på vilken av grupperna patienten hör till. Grupp Andel av all synkope Mekanism Prognos : : : : Reflexmedierad…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…relevant laboratorieutredning. Den senare behandlas inte närmare här. Internationella riktlinjer betonar att anamnes, status och laboratoriebedömning ska integreras och att behandlingsmål ska omfatta komplikationer, livskvalitet…