…eller utan psykotiska symtom Bipolär sjukdom Lindrig, medelsvår eller svår depressiv episod Efter förlossning Postpartumdepression Organiskt orsakat tillstånd Organiskt förstämningssyndrom Psykossjukdom Schizoaffektivt syndrom av depressiv…

…eller medelsvår depressiv episod F31.3 Bipolär sjukdom, svår depressiv episod utan psykotiska symtom F31.4 Bipolär sjukdom, svår depressiv episod med psykotiska symtom F31…

…även utan doshöjning. Symtom vid toxicitet progredierar från gastrointestinala besvär och grovvågig tremor, via ataxi, dysartri och konfusion, till kramper, medvetslöshet och arytmi vid svår…

Sammanfattning Klusterhuvudvärk är en primär trigeminoautonom huvudvärk med mycket svåra, strikt ensidiga orbitala, supraorbitala eller temporala smärtattacker. Obehandlade attacker varar 15 till 180 minuter, uppträder…

…ofta vid dehydrering, akut njurskada eller läkemedelsinteraktion Neurologiska symtom kan vara svåra trots måttligt förhöjd serumkoncentration. Högst risk för långvariga neurologiska följder Skillnaden är avgörande…

…depressiva symtom, lipider eller hjärtfrekvens jämfört med enbart levotyroxin. En tidsbegränsad specialistledd prövning kan i undantagsfall övervägas efter att andra orsaker till kvarstående symtom har…

…lidande, skam, socialt undvikande, depressiva symtom och minskad livskvalitet. Den kliniska bedömningen får därför inte enbart baseras på läkarens uppfattning om hårväxtens omfattning. Hirsutism, hypertrikos…

…NSAID exacerberad luftvägssjukdom, N ERD atopisk dermatit eosinofil inflammation i andra organ bronkiektasier sömnstörning och depressiva symtom CRSwNP kan medföra betydande nedsättning av livskvalitet, arbetsförmåga…

…kognition, depressiva symtom och fysisk funktion är mindre och mer varierande [3,4]. Exogent testosteron hämmar spermatogenesen och ska inte ges till män som önskar…

Sammanfattning Spontan subaraknoidalblödning ska misstänkas vid plötslig svår huvudvärk som når maximal intensitet inom sekunder eller minuter, särskilt vid medvetandepåverkan, kräkning, nackstyvhet, fokalneurologi eller krampanfall…

…Akut intoxikation kännetecknas av agitation, ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni. Svår intoxikation kan orsaka hypertermi, kramper, rabdomyolys, akut njurskada, metabol acidos, akut koronart syndrom…

…hypertoni, depression, kognitiv funktionsnedsättning och förtida död även utan klinisk relaps [6,8]. Patofysiologi ADAMTS13 är ett metalloproteas som huvudsakligen bildas i leverns stellatceller och…

…barn och vuxna. Akne är inte en banal kosmetisk åkomma. Depression, ångest och stress är vanligare hos personer med akne än hos kontroller, även om…

…och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt patologiska undersökningar. Förstahandsalternativen är…

…är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, vanligen utan betydande ketoacidos. Diagnosen hos vuxna kräver enligt aktuellt internationellt konsensus…

…binjuretumör, exogen glukokortikoidtillförsel) Akut stress eller svår sjukdom Kirurgi Depression Graviditet Östrogenbehandling Indikation Kortisol beställs vid misstänkt primär eller sekundär binjurebarksvikt hos patienter med trötthet…

…långsamma svar, minskat tal, stillhet, dåligt matintag, minskad ögonkontakt Vanligt och särskilt lätt att missa. Kan feltolkas som trötthet, depression eller demens Blandat Växlar mellan…

…och missas oftast: den tysta, sängliggande, samarbetsvilliga patienten är inte lugn utan konfusorisk , och just den formen har sämst prognos. Röda flaggor Fynd Talar för…

…diagnosen. Icke motoriska symtom föregår ofta motoriken med många år: hyposmi, förstoppning, depression och REM sömnstörning med utagerande drömmar är de bäst validerade prodromala markörerna…

…gruppen. Det svåra är inte att orsakslistan är lång, utan att den är oändlig om man inte i förväg bestämmer var utredningen ska stanna . Artikeln…

…Akut svår sjukdom ("non thyroidal illness"/"sick euthyroid syndrome") ger ofta lågt fritt T3, lågt eller normalt fritt T4 och lågt eller lågnormalt TSH utan…

…med kardiomyopati och prematur koronar ateroskleros. Efter utsättning kan hypogonadism, depression, sexuell dysfunktion och fertilitetsproblem kvarstå i månader eller längre. Handläggningen ska vara saklig och…

…psykos och depression. Cannabisabstinens är vanlig men vanligen självläkande och behandlas med information och symtomlindring. GHB , GBL och 1,4 butandiolabstinens samt svår bensodiazepinabstinens kan…

…och isolering. Systematiskt sammanställda data visar mild till måttlig depression, måttlig till svår ångest och betydande inskränkning av dagliga aktiviteter hos många patienter [3]. I…

…eller uttalad utmattning. Egentlig depression är ett förstämningssyndrom där nedstämdhet eller anhedoni är centrala symtom. Utmattningssyndrom kan förekomma med eller utan samtidig depression. ME/CFS…

…markörer för tidigare svår astma och faktorer som signalerar ökad risk för framtida allvarliga utfall. En patient med välbehandlad astma utan försämringsperioder kan exempelvis perioperativt…

…vitalparametrar) <28 °C Mycket svår hypotermi Förefaller död, inga livstecken <24 °C Åtgärder vid accidentel hypotermi med hjärtstopp eller kardiopulmonell depression Använd HOPE Score för…

…livsmedel fysisk aktivitet, stillasittande, kondition, smärta och funktionshinder sömn, skiftarbete och symtom på sömnapné depression, ångest, stress, neuropsykiatriska svårigheter och social belastning hetsätning, nattligt ätande…

…Kardiovaskulär riskvärdering, screening för metabola rubbningar och aktiv fråga om depression hör till den regelbundna uppföljningen av alla patienter med måttlig till svår sjukdom. Bakgrund…

…snabb korrektion, malabsorption, intolerans eller otillräckligt svar på peroralt järn [2,4]. Intravenöst järn ger något fler behandlingssvar och färre behandlingsavbrott än peroralt järn, men…

…NMDA receptorantikroppar, lågkoncentrerade GAD65 antikroppar, tyreoideaperoxidasantikroppar eller VGKC komplexantikroppar (antikroppar mot det spänningsstyrda kaliumkanalkomplexet) utan LGI1 eller CASPR2 specificitet, är inte tillräcklig för diagnos. Tumörutredning…

…sömn Depression Sänkt stämningsläge och minskat intresse Fatigue ingår ofta men förklarar inte automatiskt hela symtombilden Apati Minskad initiativförmåga Patienten kommer inte i gång, utan…

…Risken för bilateral sjukdom är svår att ange eftersom äldre studier använt olika kriterier och uppföljningstider. Nytillkomna symtom från det andra örat ska därför dokumenteras…

…och associerade sensoriska, gastrointestinala och kognitiva symtom. Diagnosen är klinisk. Migrän utan aura kännetecknas av attacker som varar 4 till 72 timmar, minst två typiska…

…Bensodiazepiner bör undvikas. Prazosin kan övervägas vid svåra traumarelaterade mardrömmar, men resultaten är motstridiga och behandlingen är inte etablerad svensk standard. Följ upp symtom, funktion…

…graviditet och efter menopaus utan cyklisk ovarial aktivitet, men andra affektiva tillstånd kan förekomma under dessa perioder. Naturalförloppet är otillräckligt kartlagt. Symtom kan variera mellan…

…17 hämmare. Vid säkerställd entesit med otillräckligt svar på NSAID eller lokal glukokortikoidinjektion används biologisk DMARD utan företräde för någon av klasserna TNF , IL 17…

…fungerande liv. Tillståndet är skilt från egentlig depression och posttraumatiskt stressyndrom (PTSD), även om samsjuklighet är vanlig och symtomen delvis överlappar [1,2]. Förekomst I…

Sammanfattning Tinnitus är en ljudupplevelse utan motsvarande yttre ljudkälla. Cirka 14 procent av vuxna har tinnitus, men endast en mindre andel har svåra besvär [1]…

…sjukdom eller annan systemisk orsak, eller en blandform. Uttalad smärta utan motsvarande ögonytefynd bör väcka misstanke om neuropatisk kornealsmärta. Behandlingen individualiseras. Basen är information om…

…ett annat SSRI eller klomipramin kan prövas. Vid kvarstående svåra symtom kan lågdos risperidon eller aripiprazol läggas till av specialist, med strukturerad effekt och biverkningsuppföljning…

…epidemiologi Uremi ska skiljas från azotemi. Azotemi innebär förhöjda koncentrationer av kvävehaltiga restprodukter i blodet och kan föreligga utan symtom. Uremi innebär att njursvikten har…

…kliniskt användbart men symtomen är ospecifika och kräver omprövning av differentialdiagnoser. Craving är ett starkt subjektivt begär efter substansen och kan förekomma utan objektiv abstinens…

…intrauretral eller intrakavernös alprostadilbehandling och slutligen penisprotes erbjudas. Testosteron ska endast ges vid förenliga symtom och verifierad testosteronbrist, inte som generell behandling av erektil dysfunktion…

…lyso Gb3 och dokumenterad organpåverkan. Fabrys sjukdom påverkar livskvaliteten genom smärta, nedsatt fysisk förmåga, gastrointestinala symtom, depression, oro, skol och arbetsfrånvaro. En systematisk översikt fann…

…vanlig och ska bedömas utan att smärtan psykologiseras. En systematisk översikt uppskattade förekomsten av ångestsymtom till 31,8 procent och depressiva symtom till 28,9…

…nedsatt adduktion, elevation och depression samt pupilldilatation. En komplett pares ger typiskt ett ptotiskt öga som står abducerat och något nedåtriktat. Partiella pareser kan vara…

Sammanfattning Tortyrskador omfattar somatiska, psykiska, sexuella, neurologiska och sociala konsekvenser av avsiktligt tillfogat svårt lidande. Många överlevare berättar inte spontant om tortyr, och frånvaro av…

…symtomet krävande är att malignitet är den fruktade men inte den vanligaste orsaken: icke malign gastrointestinal sjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel, depression och social utsatthet står…

…perifera autonoma nervstrukturer. Detta förklarar varför depression, REM sömnbeteendestörning, förstoppning, hyposmi och autonom dysfunktion kan föregå de motoriska symtomen med flera år. Ingen etablerad läkemedelsbehandling…

…undvikande av påstådda utlösande livsmedel, sojamat eller kosttillskott rekommenderas som primär behandling av måttliga eller svåra vasomotoriska symtom [3]. Regelbunden sojamat kan ingå som ett…

…och svårt narkotikabrukssyndrom. Diagnosen bestäms inte av om substansen är illegal, utan av kontrollförlust, fortsatt användning trots skada och graden av funktionsnedsättning. Opioider står för…

…och depression är vanlig samsjuklighet. Barn och ungdomar med migrän har omkring dubbelt så höga odds för diagnostiserat ångestsyndrom respektive depressionssjukdom som jämnåriga utan migrän…

…Internationella gränser varierar något, men PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett svårt anfall, medan PEF under 33 procent eller tecken…

…den återställer oxygeneringen utan att kräva sikt ned i larynx. Den svåra luftvägen dödar sällan för att tuben inte gick ned, utan för att teamet…

…inte att höja dosen. Kontraindikationer Pågående andningsdepression eller obehandlad svår andningssvikt utan möjlighet till övervakning. Paralytisk ileus och misstänkt obstruktiv ileus (opioid kan ges vid…

Rätt svar: AV block III (Tredje gradens AV block) Det ses P vågor som "rider" genom EKG kurvan. P vågorna har konstanta P P intervaller…

Samma sjukdomsassocierade variant kan ge svår sjukdom, en lindrig eller atypisk fenotyp eller ingen påvisbar manifestation alls. Penetrans anger sannolikheten att en definierad fenotyp uppkommer…

Sammanfattning Aortadissektion ska misstänkas vid plötslig svår bröst , rygg eller buksmärta, särskilt vid känd aortasjukdom, hereditet, pulsskillnad, fokalneurologi, synkope, nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på…

Sammanfattning Graviditet ökar risken för svår covid 19 jämfört med icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni…