45 träffar

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…och förekomsten är särskilt hög efter höftfraktur, större kirurgi och intensivvård [1,2]. Tillståndet är förknippat med fall, aspiration, trycksår, funktionsförlust, längre vårdtid, institutionsboende, återinläggning…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…sitter för hårt — svullnaden kommer efter skadan, inte före — och att en kant eller ett veck trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…koagler (trevägskateter). Instillationsbehandling och kontrastundersökning av urinvägarna. Sårläkning vid sakralt trycksår eller omfattande perineala sår där urinläckage hindrar läkning. Tömningsproblem vid neurogen blåsrubbning, i första…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…Hastigheten är 100 till 120 kompressioner per minut. Sternum ska tryckas ner 5 6 cm. Efter varje kompression skall sternum släppas upp fort och fullständigt…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…att tryckförhållandena i vänster kammare rubbas. Under diastole skall trycket i kammaren sjunka fort och mycket men om relaxeringen är störd så blir trycksänkningen långsammare…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…rekryterar alveoler och avlastar hjärtat, medan bilevel NIV ger ett tryckstöd över utandningstrycket och därmed ökar ventilationen och sänker koldioxiden. Vid lungödem behövs det förra…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…under hjärt lungräddning (HLR) skiljer sig avsevärt från normalfysiologiska mekanismer. Syftet med HLR är att variera tryckförhållandena i thorax genom att komprimera, dekomprimera och ventilera…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…det venösa återflödet till hjärtat försämras eller upphör. Vid tryckpneumothorax kan hela mediastinum förskjutas till följd av tryckstegringen. Detta kan ses utvändigt som en förskjutning…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisstenos (TS)

…då. Maxhastighet över klaffen är 1.0 m/s vid stenos. Tryckhalveringstid (PHT, pressure half time) är som regel 190 ms vid uttalad stenos. Medeltryckskillnaden…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudets fysik

…dessa variabler är enkla och viktiga att förstå. Våglängd Våglängd definieras som avståndet mellan två punkter utan tryckskillnad. På sinuskurvan är det enklast att mäta…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Seidels tecken, oregelbunden pupill, mjuk bulb — eftersom ett perforerat öga aldrig ska instrumenteras, tryckmätas eller palperas. Indikationer Känsla av skräp i ögat, tårflöde, ljusskygghet och…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…volymer tvingas myokardiet bli hypertrofiskt. Dilatationen och hypertrofin möjliggör för kammaren att upprätthålla hjärtminutvolymen och förhindra tryckstegring i kammare och förmak. Kronisk aortainsufficiens leder till…

ArtikelEkokardiografi
Bedömning av diastolisk funktion med ekokardiografi

…passiva blodflödet från vänster förmak till vänster kammare. Drivkraften bakom detta flödet är tryckskillnaden mellan förmaket och kammaren. I denna tidiga fasen är trycket i…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…tätare kontroller — patienten känner inte tryckskadan Perifer neuropati av annan orsak Som ovan Uttalad smärta Titrera upp trycket gradvis Reumatoid artrit med vaskulit Individuell bedömning…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…Maskerad hypertoni: normalt på mottagningen men förhöjt utanför — förknippad med samma risk som manifest hypertoni. Non dipping: nattligt tryckfall < 10 % av dagvärdet; oberoende riskmarkör…

ArtikelKliniska symtom
Bröstsmärta

…höjning, nytillkommet vänstergrenblock eller djupa symmetriska T negativiseringar i V2–V4 Livshotande orsaker som ska uteslutas först Diagnos Talar för Nyckelundersökning : : : Akut koronart syndrom Tryckande…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…plötsligt eller gradvis? LOKALISATION Diffus eller distinkt lokaliserad smärta? Dragning åt vänster? KVALITET Molvärk/kramp/tryckande/sprängande? Intermittent eller ihållande? Huggande/stickande/skärande/brännande? VAS…

ArtikelEkokardiografi
Hemodynamiska principer och beräkningar

…exempelvis slagvolym, cardiac output, tryckskillnader mellan hjärtrummen och storleken på klaffstenoser. För att göra dessa beräkningar används enkla matematiska samband och hemodynamiska principer. Det är…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…och höger förmak (pga kompressionen). Även små tryckstegringar på höger sidan kan försämra det venösa återflödet till höger kammare. Vid tamponad kan därför bröstkompressioner vara…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…parametrar: Vänsterkammarfunktion påverkar högerkammarfunktion via afterload. Vid vänsterkammarsvikt så stiger nämligen trycket i lungkärlen och tryckstegringen fortplantas till höger kammare. Pulmonell vaskulär resistans (PVR) Vaskulär…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…synpåverkan eller neurologiska bortfall Kräkning utan illamående, ofta på morgonen och kastvis — intrakraniell tryckstegring Dehydrering med hypotoni, oliguri eller medvetandepåverkan Diabetes med buksmärta och djup…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…visar falskt normalt värde. Ge 100 % syrgas på reservoarmask — det förkortar kolmonoxidens halveringstid kraftigt. Kontakta Giftinformationscentralen för ställningstagande till tryckkammare. Klusterhuvudvärk. Högflödessyrgas på reservoarmask är…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…Man använder rikligt med gel under undersökningen. Utöver gelen är det viktigt att trycka sändaren hårt mot huden. Om patienten får ont måste man lätta…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…av lungartären. Med kontinuerlig doppler i klaffen (parasternal kortaxelvy) kan färgdoppler avslöja ett läckage och med kontinuerlig doppler kan tryckskillnaderna skattas, liksom tryckhalveringstiden (PHT). En…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisstenos (PS)

…P = 4v2 Man kan också skatta det systoliska trycket i lungartären genom att subtrahera tryckskillnaden över klaffen (ΔP) från trycket i höger kammare…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…sjukdom. Patofysiologi Aortastenos innebär att aortaklaffens öppningsarea är minskad (klaffen är trång). Detta orsakar omfattande förändringar i tryckförhållanden på vänster sida, vilket inbegriper vänster förmak…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…komprimera proximalt om kateterspetsen, koppla tryckslangen och spola. Genomstickningsteknik Ett alternativ när kärlet är litet eller rullar undan: nålen förs medvetet genom artärens båda väggar…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…samt formalinburk till biopsin. Skalpell nr 11 för hudincision, sterila förband, tryckförband. Genomförande 1. Lägg patienten i sidoläge med knäna uppdragna , eller i bukläge med…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…talar oavbrutet efter de fått en öppen fråga, medan andra svara kort varefter en tryckande tystnad uppstår. Tystnaden är ofarlig och patienten brukar fortsätta efter…

ArtikelEkokardiografi
Diastolisk hjärtfunktion (diastole)

…E våg . Allteftersom vänster kammare fylls så avtar tryckgradienten mellan vänster förmak och vänster kammare och därmed avtar även den passiva fyllnaden. Ju högre kammarens…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…som därmed blir volymbelastad. För att hantera volymbelastningen börjar kammaren dilatera (vilket förhindrar tryckstegring till följd av volymbelastning). Samtidigt blir myokardiet hypertroft för att klara…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…i munhålan. Näsa 1. Be patienten snyta sig försiktigt. Sug rent från slem utan att trycka objektet bakåt. 2. Applicera anestetikum och kärlkonstriktor, vänta 3…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…blir svaret oanvändbart. Primära huvudvärkstyper Typ Karaktär Duration Följesymtom Anfallsbehandling : : : : : Spänningshuvudvärk Bilateral, tryckande som ett band, mild–måttlig 30 min–7 dygn Inga; förvärras inte…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…från lungvenerna till vänster förmak. Vid konstriktiv perikardit är perikardiet så stelt att det inte påverkas av tryckförändringar i thorax. Detta leder till att trycket…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…Tryckstegringen i vänster förmak kan också fortplantas bakåt till lungorna, vilket kan leda till pulmonell hypertension (PH). Från lungorna kan tryckstegringen fortplantas längre bakåt till…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…sonden används och innan den fixeras definitivt. 9. Fixera mot näsvingen utan drag, så att sonden inte trycker mot näsborrens kant. Dokumentera sondtyp, storlek, näsgång…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…primär hypertoni. Sambandet är starkast vid visceral och perirenal fettansamling. Mekanismerna omfattar: ökad renal natriumreabsorption och försämrad trycknatriures aktivering av renin angiotensin aldosteronsystemet ökad sympatikusa

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…buktning). 6. Vid behov pneumatisk otoskopi: en lätt tryckförändring med blåsbälgen visar om trumhinnan är rörlig — orörlig trumhinna talar för vätska i mellanörat. Spolning 1…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…flesta vuxna, lång vid kraftig mjukdelsvävnad och vid humerushuvudet. Tryckpåse eller 50 mL spruta med trevägskran — intraosseöst flöde kräver tryck , fri fallhöjd räcker inte. Lidokain…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…pressure) : Trycket som driver blodflöde genom kranskärlen. Perfusionstrycket är ekvivalent med tryckskillnaden i aorta och vänster kammare under diastole. Return of Spontaneous Circulation (ROSC) : Återkomst…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisinsufficiens (TR/TI)

…höger förmak och kammare. PASP (pulmonary artery systolic pressure) beräknas genom att placera kontinuerlig doppler i trikuspidalisklaffen för att skatta tryckskillnaden, till vilken man sedan…