60+ träffar

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…och oförmåga att viljemässigt undertrycka spasmerna stärker diagnosen. Isolerad ensidig spasm talar i stället för hemifacial spasm. Utredningen ska omfatta läkemedelsanamnes, neurologiskt status, undersökning av…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…torra ögon och Demodex kan bidra. Diagnosen är klinisk och bör baseras på anamnes samt undersökning av ögonlockskant, ögonfransar, meibomkörtlar, tårfilm, konjunktiva och kornea [1…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…reumatoid artrit eller sklerodermi, samt vid behandling med lungtoxiska läkemedel. Kontraindikationer Forcerad utandning höjer trycket i thorax, buk, skalle och ögon. Skjut upp undersökningen vid…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…nystagmus, men endast av kliniker som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…cerumen som förhindrar nödvändig undersökning bör hindret avlägsnas eller patienten remitteras. Diabetes, immunsuppression, hörselgångsstenos, exostoser, tidigare strålbehandling och icke intakt trumhinna modifierar valet av metod…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…fullständigt öron , näs och halsstatus med nasofaryngoskopi, MRT av nasofarynx, skallbas och hals, samt fjärrmetastasutredning, vanligen med FDG PET/CT. Histopatologin ska ange keratiniserande eller…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…tredjedel av äldre eller personer med intellektuell funktionsnedsättning [2,3]. I vissa särskilda äldrepopulationer har betydligt högre förekomst rapporterats. Hörapparater kan mekaniskt försvåra cerumentransport och…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…Snabbt orienterad, ofta gråt och hyperventilation Övrigt Lateralt tungbett, urinavgång, muskelvärk, axelluxation Utlöst av stående, smärta, blodprov, varm miljö Ofta lång anfallsanamnes utan skador, förekommer…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…av avsvällande nässpray och förekomst av astma. Undersökningen omfattar främre rinoskopi, eller helst nasal endoskopi vid ihållande eller atypiska besvär. Riktad allergiutredning med pricktest eller…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…av virus och diagnostiseras kliniskt. Bakteriell genes blir mer sannolik vid symtom utan förbättring i mer än 10 dagar, tydlig försämring efter initial förbättring eller…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…alarmsymtom, hereditet och screeningstatus, inte av att hemorrojder samtidigt har påvisats. Akut kraftig anal smärta talar främst för analfissur, trombotiserad yttre hemorrojd eller anorektal abscess…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…av framfall. Provtagning vid misstänkt sexuellt överförd infektion — även om klamydia och gonorré kan tas som urin eller självtaget vaginalprov utan spekulum. Rutinmässig gynekologisk undersökning…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med synfunktion och pupiller, eftersom senare moment, särskilt lokalbedövning och pupillvidgning, kan förändra fynden. Nedsatt synskärpa…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…skyndsam klinisk bedömning, mikrobiologisk provtagning och vid behov antibiotikabehandling. Vad differentialräkning av vita blodkroppar innebär Differentialräkning, ofta benämnd blodstatus med diff eller bloddiff , innebär att…

ArtikelEKG-boken
Hypertrofi & förstoring av förmak och kammare

…hypertrofi & dilatation Alla fyra hjärtrum kan utveckla hypertrofi och/eller dilatation. Ur hemodynamisk synpunkt skiljer sig genesen till hypertrofi och dilatation: Volymbelastning (diastolisk belastning) ger…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…kärlsjukdom före kompletterande undersökningar identifiera tecken på akut koronart syndrom, hjärtsvikt, arytmi, klaffsjukdom, medfödd hjärtsjukdom eller perikardsjukdom värdera sjukdomens svårighetsgrad, tidsförlopp och prognostiska betydelse upptäcka…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…receptorstatus, prognos och behandlingskänslighet. De flesta patienter söker inte på grund av cancer utan för vanliga benigna symtom som knöl, smärta eller sekretion från bröstvårtan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…nedbrytning av formelement. Provet bör analyseras inom en till två timmar efter provtagning eftersom celler och cylindrar bryts ned vid förvaring, särskilt i utspädd eller…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…utan endast värdefull om den förbättrar kliniskt relevanta utfall. Definition, syfte och avgränsning Screening innebär att ett test, en undersökning eller en strukturerad bedömning systematiskt…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…Traditionella metoder för undersökning av kammarfunktion – exempelvis ejektionsfraktion (EF) och fractional sortering (FS) – beaktar varken regionala skillnader i kontraktion eller effektiviteten i de olika kontraktionerna…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Bildgivande undersökningar omedelbart efter ROSC Tidigt i akutskedet (vid inläggning) görs ofta datortomografiska undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror på sannolikheten att…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…aktualiseras både i poliklinisk vård och akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med ekokardiografi Höger…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…smärta, betydande psykosocial påverkan eller kosmetiska besvär behandlas mest förutsägbart kirurgiskt. Bakgrund och epidemiologi Gynekomasti definieras som benign proliferation av körtelvävnad i det manliga bröstet…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

…understödd av upprepad undersökning. Vid misstänkt appendicit rekommenderar svenska nationella riktlinjer att risken struktureras med ett poängsystem, i Sverige oftast AIR score, och att bilddiagnostiken…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

Förberedelser inför arbetsprov Arbetsprovet genomförs av legitimerad personal med kunskap och erfarenhet om undersökningen och de komplikationer som kan uppstå. Trots den låga risken för…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…identifiera utan bildgivande diagnostik eller blodprover. Oavsett detta skall alla patienter initialt handläggas enligt ABCDE. Anamnes, klinisk undersökning och åtgärder måste oftast löpa parallellt och…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…en tydlig förändring av regelbundenhet, varaktighet eller mängd och om förändringen har kliniska konsekvenser. Några generella numeriska normalgränser för cykellängd, blödningens varaktighet eller menstruell blodförlust…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…nedsatt medianusfunktion på handledsnivå. Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och om diagnosen bygger på symtom, klinisk undersökning, neurofysiologi eller registerkod. En metaanalys från…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…läkemedel och psykiatrisk samsjuklighet. Somatisk undersökning och riktad provtagning styrs av debutålder, symtom och klinisk sannolikhet. Nydebuterad bröstsmärta, synkope, uttalad arytmikänsla, hypoxi, fokalneurologi eller atypiskt…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…att undersökningar fördröjer blödningskontroll Organisation före patientens ankomst Aktivering av traumateam Traumateam bör aktiveras vid fysiologisk instabilitet, anatomiskt allvarlig skada, genomförd prehospital livräddande intervention eller…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…av kognition, vakenhet eller beteende, där både hyperaktiva och lätt förbisedda hypoaktiva symtom kan förekomma. Diagnosen är klinisk och bekräftas genom anamnes, upprepad undersökning och…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals samt bilddiagnostik av thorax. FDG PET DT…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…vila. Akut hjärtsvikt är inte en enhetlig diagnos utan ett kliniskt syndrom som kan uppstå till följd av en rad olika kardiella och extrakardiella orsaker…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…klinisk undersökning och aktivitetsbedömning. Kognitiv sjukdom, akut kognitiv påverkan och differentialdiagnostik Vid misstänkt kognitiv sjukdom är tidsförloppet centralt. En akut förändring eller ett fluktuerande förlopp…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…ekokardiografi eller hemodynamiska mätningar. Upprepade, tekniskt jämförbara undersökningar under likartade förhållanden används för att bedöma sjukdomsförlopp och behandlingseffekt. Lungfunktionsresultat ska inte ensamt styra behandlingen, utan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…smärta (med eller utan inflammation) Smärta orsakad av vävnadsskada som aktiverar smärtreceptorer ( nociceptorer ). Vävnadsskadan kan vara fysisk, kemisk eller termisk och ackompanjeras ofta av en…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

…gynekologisk undersökning eller graviditetstest behövs inte rutinmässigt före vaccination. Vaccination ersätter inte screening för livmoderhalscancer. Bakgrund och sjukdomsbörda HPV är en grupp DNA virus som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…ålder, population och undersökningsmetod. I en nederländsk undersökning hade 33 procent av barn mellan 4 och 12 år vårtor på händer eller fötter [2]. En…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…en induration eller en exofytisk förändring på tungan ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning, histopatologisk verifiering, bilddiagnostik av primärtumör och hals samt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…kraftnedsättning eller reflexpåverkan [1]. Diagnosen är i första hand klinisk och stöds av överensstämmande fynd vid undersökning av sensibilitet, muskelstyrka och senreflexer samt av att…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…tidsförlopp och utlösande omständigheter , därefter välja en riktad undersökning. Patientens beskrivning av yrselns kvalitet, exempelvis rotatorisk yrsel, ostadighet eller svimningskänsla, skiljer dåligt mellan farliga och…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…negativt graviditetstest domineras panoramat av ovarialtorsion, rupturerad eller blödande ovarialcysta, salpingit med eller utan tuboovarial abscess, endometriosrelaterad smärta, dysmenorré, myomrelaterade besvär och ovariellt hyperstimuleringssyndrom hos…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…noggrann anamnes och undersökning kan man oftast inringa en eller ett par sannolika diagnoser. Numera görs CT BUK på en stor andel av alla som…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…och/eller bröstsmärta : misstänk lungemboli som komplikation till DVT. Takykardi vanligaste fyndet vid lungemboli och infektion. Förmaksflimmer talar för att bensvullnad orsakas av artäremboli och…

ArtikelPreklinisk
Klinisk enzymologi

…Förekomst av pankreasinsufficiens är den kliniska utgångspunkten, medan doseringen anpassas individuellt efter patientens behov. Tolkning, felkällor och diagnostisk säkerhet Metodbeskrivningen för en analys eller undersökning…