60+ träffar

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…enskilt viktigaste undersökningen. Be vittnet beskriva förloppet i tidsordning och fråga aktivt efter det som annars inte berättas: ögonens ställning, rörelsernas symmetri och hur frekvensen…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…och halslymfkörtelkirurgi, följt av postoperativ strålbehandling eller kemoradioterapi utifrån patologiska riskfaktorer. Organbevarande behandling betyder att larynx finns kvar anatomiskt, inte nödvändigtvis att röst, sväljning och…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…bygger på klinisk undersökning, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals, thoraxundersökning samt TNM 8, där invasionsdjup ingår i T kategorin och extranodal tumörväxt…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…del av det som i vardagligt språk kallas smak är retronasal lukt, det vill säga aromämnen som når luktepitelet från munhålan under tuggning och sväljning…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…sidan av tungan talar starkt för epileptiskt anfall; bett i tungspetsen gör det inte. Anamnes Anamnesen är den enskilt mest lönsamma undersökningen vid synkope och…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…öga aldrig ska instrumenteras, tryckmätas eller palperas. Indikationer Känsla av skräp i ögat, tårflöde, ljusskygghet och rodnad efter arbete med slipmaskin, borr, gräsklippare eller vind…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…Undersökningen ska omfatta sväljningar i liggande och sittande ställning samt provokation enligt Chicago Classification version 4.0 [1]. Akalasi kännetecknas av ofullständig relaxation i esofagogastriska…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…huvudvärk eller ospecifika DT fynd. Basbehandlingen är daglig intranasal kortikosteroid och regelbunden sköljning med stora volymer isoton koksaltlösning. Antibiotika har ingen etablerad rutinmässig roll vid…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…undersökas under krystning. Koloskopi eller annan endoskopi styrs av blödningens karaktär, ålder, alarmsymtom, hereditet och screeningstatus, inte av att hemorrojder samtidigt har påvisats. Akut kraftig…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Glasgow Coma Scale (GCS) dominerar i resten av världen. Skalan består av tre parametrar: motorik, verbal förmåga, ögonreaktion och man tilldelar poäng för varje parameter…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…bimanuell palpation svår och gör att framfall underskattas. Erbjud medföljande observatör (chaperon) enligt lokal rutin; det rekommenderas vid alla undersökningar av bröst, genitalia och rektum…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…öppen globskada har uteslutits samt bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med synfunktion och pupiller, eftersom senare moment, särskilt lokalbedövning och pupillvidgning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…och ANCA I ett sådant sammanhang är fynden i differentialräkningen inte diagnostiska i sig. De utgör en del av helhetsbedömningen tillsammans med anamnes, klinisk undersökning…

ArtikelEKG-boken
Hypertrofi & förstoring av förmak och kammare

…stora myokardmassan. Vidare kan hypertrofi även påverka vektorförhållanden, el axel, ST T sträckan och P vågen. EKG kan ge starka, men inte helt säkra, indicier…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…relevanta samsjukligheter och möjlig sekundär hypertoni efterfråga aktuell läkemedelsbehandling, substanser som kan påverka blodtrycket samt följsamhet avgöra vilka kompletterande undersökningar som behövs och hur brådskande…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…kärlsjukdom före kompletterande undersökningar identifiera tecken på akut koronart syndrom, hjärtsvikt, arytmi, klaffsjukdom, medfödd hjärtsjukdom eller perikardsjukdom värdera sjukdomens svårighetsgrad, tidsförlopp och prognostiska betydelse upptäcka…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…stadium II eller III HER2 positiv eller trippelnegativ bröstcancer [6]. Efter kurativ behandling består uppföljningen främst av anamnes, klinisk bedömning och regelbunden mammografi. Rutinmässiga tumörmarkörer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…är mikroskopisk undersökning av centrifugerad urin där celler, cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom vid…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…när systematisk undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria, målpopulationen, testets egenskaper och hela…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…tredjedel av äldre eller personer med intellektuell funktionsnedsättning [2,3]. I vissa särskilda äldrepopulationer har betydligt högre förekomst rapporterats. Hörapparater kan mekaniskt försvåra cerumentransport och…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…avhängig av ett komplicerat samspel mellan dessa fiberlager, som tillsammans ger en effektiv kontraktionsmekanism. Traditionella metoder för undersökning av kammarfunktion – exempelvis ejektionsfraktion (EF) och fractional…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…Preoperativ bedömning inför thorax eller övre bukkirurgi hos patient med känd lungsjukdom. Uppföljning av behandlingseffekt och av sjukdomsprogress. Bedömning av lungpåverkan vid systemsjukdom, t.ex…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…monitorera och undersöka patienten efter ROSC används följande instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax, buk Magnetresonanstomografi (MR) hjärna Neurologisk undersökning Kranskärlsröntgen (koronarangiorafi), PCI Invasiv mätning av…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…aktualiseras både i poliklinisk vård och akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med ekokardiografi Höger…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…ska däremot utredas med läkemedelsanamnes, bedömning av alkohol, kosttillskott och anabola androgena steroider, undersökning av bröst och genitalia samt riktad laboratorieutredning. Hos vuxna kan en…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

…understödd av upprepad undersökning. Vid misstänkt appendicit rekommenderar svenska nationella riktlinjer att risken struktureras med ett poängsystem, i Sverige oftast AIR score, och att bilddiagnostiken…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

Förberedelser inför arbetsprov Arbetsprovet genomförs av legitimerad personal med kunskap och erfarenhet om undersökningen och de komplikationer som kan uppstå. Trots den låga risken för…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…mer djuplodande undersökningar och utredningar. Ofta krävs mer än en genomgång (eng. survey ) av ABCDE för att säkerställa att patientens tillstånd inte försämrats och för…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…av smärta, feber, anemisymtom och graviditet. Diagnosen är klinisk och bekräftas genom riktad anamnes, status, graviditetstest när graviditet är möjlig, relevanta laboratorieprover samt gynekologisk undersökning…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…finns inte tillräckligt stöd för att vanligt tangentbordsarbete i sig orsakar karpaltunnelsyndrom. Studier om musanvändning är motsägelsefulla och präglas av exponeringsfel och selektionsbias [4]. A

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…oväntade, undvikandebeteende, funktionspåverkan, substansbruk, läkemedel och psykiatrisk samsjuklighet. Somatisk undersökning och riktad provtagning styrs av debutålder, symtom och klinisk sannolikhet. Nydebuterad bröstsmärta, synkope, uttalad arytmikänsla…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…DT bäst kartläggning av skador. eFAST är snabbt och specifikt men en negativ undersökning utesluter inte bukskada. Efter primär bedömning följer en fullständig sekundär undersökning…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…vanföreställningar samt instabilitet i puls och blodtryck kan förekomma, men är inte obligatoriska fynd. Delirium är en klinisk diagnos som ställs genom undersökning av patienten …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…klinisk undersökning tillsammans med EKG, lungröntgen och ekokardiografi, samt laboratorieprover som NT proBNP, troponiner och venös blodgas med laktat. Behandlingen är urakut och styrs av…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…nedsättning av en eller flera kognitiva funktioner med konsekvenser för vardagsaktiviteter, insikt eller inlärningsförmåga. Misstanken väcks vid förändrat minne, förändrad planeringsförmåga eller förändrat aktivitetsutförande och…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…Vid diagnostiska undersökningar ska eller bör patienten inte ha tagit läkemedel som kan påverka lungfunktionen eller resultatet. Vid prognostisk bedömning och behandlingskontroll bör patienten däremot…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…smärtsystemet . Skador på nociceptorer kan göra smärtfibrerna överkänsliga för mekanisk och kemisk påverkan således at de spontat eller vid ofarlig retning avfyrar smärtimpulser. Neuropatisk projiceras…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

…gynekologisk undersökning eller graviditetstest behövs inte rutinmässigt före vaccination. Vaccination ersätter inte screening för livmoderhalscancer. Bakgrund och sjukdomsbörda HPV är en grupp DNA virus som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…och tonåren. Prevalensen varierar kraftigt mellan studier beroende på ålder, population och undersökningsmetod. I en nederländsk undersökning hade 33 procent av barn mellan 4 och…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…exofytisk förändring på tungan ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning, histopatologisk verifiering, bilddiagnostik av primärtumör och hals samt thoraxdiagnostik krävs före behandlingsbeslut…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…Diagnosen är i första hand klinisk och stöds av överensstämmande fynd vid undersökning av sensibilitet, muskelstyrka och senreflexer samt av att Spurlings test provocerar radikulära…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…tidsförlopp och utlösande omständigheter , därefter välja en riktad undersökning. Patientens beskrivning av yrselns kvalitet, exempelvis rotatorisk yrsel, ostadighet eller svimningskänsla, skiljer dåligt mellan farliga och…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…anamnes, gynekologisk undersökning, graviditetstest, serumnivå av humant koriongonadotropin med upprepad mätning vid behov, blodstatus, CRP, urinsticka, prov för sexuellt överförbara infektioner och transvaginalt ultraljud. Ultraljudet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…noggrann anamnes och undersökning kan man oftast inringa en eller ett par sannolika diagnoser. Numera görs CT BUK på en stor andel av alla som…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

Svullna underben är mycket vanlig sökorsak inom primärvård och akutsjukvård. Majoriteten av fallen är benigna men man måste utesluta potentiellt allvarliga tillstånd, varav de mest…

ArtikelPreklinisk
Klinisk enzymologi

…Förekomst av pankreasinsufficiens är den kliniska utgångspunkten, medan doseringen anpassas individuellt efter patientens behov. Tolkning, felkällor och diagnostisk säkerhet Metodbeskrivningen för en analys eller undersökning…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…en positiv mätpunkt och en negativ eller sammansatt referens. Tio elektroder kan därför generera tolv standardavledningar. Begreppet elektrogram används för en registrering av bioelektrisk aktivitet…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…omgivning, myokardiet och klaffarna. EKG registreras på alla patienter med misstänkt perikardsjukdom. Utöver ekokardiografi, EKG och klinisk undersökning fordras oftast blodprover och andra radiologiska undersökningar…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…