36 träffar

ArtikelProcedurer
Artärnål

…obliterans. Arm med AV fistel eller planerad kärlaccess för dialys. Tidigare kärlkirurgi i området. Koagulopati och trombolysbehandling är relativa kontraindikationer och talar för ett ytligt…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…ta då blododling och punktera så snart det går. Teknik, provrör och val av ingång beskrivs i ledpunktion. Empirisk antibiotika riktas mot stafylokocker — i Sverige…

ArtikelEKG-boken
Diagnostik och handläggning av takyarytmier (takykardi)

…separata flödesscheman för handläggning och diagnsotik av breda och smala QRS takyarytmier. Därnäst bedöms kammarresponsen: är den regelbunden, helt oregelbunden eller oregelbunden med upprepande mönster…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…kräver upprepade mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna för dessa är lägre än för mottagningsmätning. Klassificering av…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…kloniskt anfall i minst 5 minuter, eller upprepade generaliserade toniskt kloniska anfall utan att patienten återfår medvetandet mellan anfallen. Fem minuter är den praktiska behandlingsgränsen…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…för epilepsi har i själva verket synkope eller psykogena icke epileptiska anfall, och feldiagnosen kostar år av onödig läkemedelsbehandling och indraget körkort. Epilepsi förutsätter upprepade…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…AIR score för strukturerad riskvärdering. Patienter med låg risk kan ofta följas med planerad ombedömning, medan patienter med intermediär risk vanligen behöver observation, upprepade prover…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…en kombination av kliniska fynd, syresättning och objektiv luftflödesmätning. Internationella gränser varierar något, men PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…manschetter, samt hos patient som inte tolererar upprepade kompressioner (t.ex. uttalad trombocytopeni). Montering och instruktion Välj manschett efter armomkrets ; för smal manschett överskattar trycket…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…eller upprepade kräkningar efter sannolik allergenexponering plötslig hypotoni eller svår bronkospasm under anestesi, läkemedelsinfusion eller kontrastmedelstillförsel Hudsymtom saknas i ungefär 10 till 20 procent av…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…istället ha hög ejektionsfraktion, vilket är en kompensation för den lilla kammarvolymen. Bedömning av ejektionsfraktion måste således även inbegripa andra kliniska parametrar. Nedsatt ejektionsfraktion En…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…nytillkommen konfusion Sväljningssvårigheter eller upprepade pneumonier i samma lob — misstänk aspiration eller bronkobstruktion Immunsuppression, känd malignitet eller tidigare tuberkulos Svullnad av ansikte och hals med…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…andning, cirkulation och medvetandegrad. 2. Koppla EKG, pulsoximetri och upprepade blodtrycksmätningar vid misstänkt hypertensiv akutsituation. 3. Sätt perifer venös infart. 4. Mät blodtrycket i båda…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…och middag. Glukosmätning före varje måltid och till natten Enteral eller parenteral nutrition Behov av insulin dygnet runt. Kontinuerlig infusion eller upprepade doser, enligt lokalt…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…inte för epilepsi — de börjar efter fallet, är asynkrona och varar sekunder, medan epileptiska kramper börjar i samband med fallet, är rytmiska och följs av…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…kramptröskeln [6]. Detta förklarar varför anamnes på tidigare abstinenskramper eller delirium tremens är en av de starkaste riskmarkörerna för ny komplicerad abstinens. Bensodiazepiner förstärker GABA…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…samtidigt kraftigt förhöjd risk för hjärtinfarkt och stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår —…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…vara tillräcklig för att utlösa tillståndet [1,2]. Delirium är vanligt, men missas ofta. På medicinska och geriatriska vårdavdelningar drabbas en betydande andel av äldre…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…voltage (för kraftiga amplituder) föreligger om S vågV1 eller V2 + RV5 35mm. Q vågor: Patologiska Q vågor (≥0,03 sek och/eller amplitud ≥25% av…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…opålitlig — antalet episoder säger mer. Kräkning före blödningen. Upprepade kräkningar utan blod som följs av hematemes talar för Mallory Weiss rift. Buksmärta. Epigastralgi vid ulcus…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…allt logistik, kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…hjärtsvikt med dilatation och remodellering av myokardiet och upprepade episoder med ischemi pga kvarvarande stenoser – och det kan vara omöjligt att fastställa vad som var…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…vätska [5]. Instabil patient, pågående stor blödning, betydande samsjuklighet, hög transfusionstakt eller behov av vasoaktiva läkemedel talar för intensivvård eller motsvarande övervakningsnivå. Trombocyter och ko

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…upprepad behandling av samma tillstånd och vid behandling använda så smalspektrat antibiotikum som möjligt. Ofta kan ett tillstånd fordra användning av flera antibiotika typer för…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…Upprepad blodprovstagning under intensivvård. Uttömda perifera venmöjligheter vid långvarig intravenös behandling. Behovet av central infart är i sig inte en indikation för akut inläggning i…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…i dag en sällsynt åtgärd som reserveras för mycket allvarliga förgiftningar där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…cirkulationspåverkan, allvarlig arytmi, uttalad QRS breddökning, sinusvågsmönster eller behov av upprepad kalciumbehandling. Akuta prover Ta i regel: P kalium som centrallaboratorieprov. Blodgas med pH, bikarbonat…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…forskningsunderlaget för exakt en timme vid neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…Sensitisering (smärtsensitisering) Nociceptorer aktiveras av nociceptiv stimuli (kemisk, mekanism, termisk) och skickar smärtimpulser till CNS. Om nociceptiv stimulering är intensiv, upprepad eller långvarig uppstår kemiska…