60+ träffar

ArtikelProcedurer
Artärnål

…obliterans. Arm med AV fistel eller planerad kärlaccess för dialys. Tidigare kärlkirurgi i området. Koagulopati och trombolysbehandling är relativa kontraindikationer och talar för ett ytligt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…och upprepade negativa övre luftvägsprov kan sputum, trakealsekret eller bronkoalveolärt lavage övervägas om resultatet får klinisk betydelse. Serologi ska inte användas för rutinmässig diagnostik av…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…ta då blododling och punktera så snart det går. Teknik, provrör och val av ingång beskrivs i ledpunktion. Empirisk antibiotika riktas mot stafylokocker — i Sverige…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…som Lichtenstein men mindre risk för kronisk smärta när tekniken utförs av en erfaren kirurg [5,6]. Laparo endoskopisk teknik bör särskilt övervägas vid bilaterala…

ArtikelNjurmedicin
Peritonit vid peritonealdialys: diagnostik och behandling

…till hemodialys och död. Upprepade eller långdragna episoder kan dessutom skada peritonealmembranet och försämra ultrafiltration och dialyskapacitet [1,3]. International Society for Peritoneal Dialysis, ISPD…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…komponenter: intravenös antibiotika riktad mot S. aureus i väntan på odlingssvar, samt fullständig och upprepad tömning av leden genom nålaspiration, artroskopisk sköljning eller artrotomi. Höftled…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…Virus överförs framför allt genom droppar och direkt eller indirekt kontakt med saliv och luftvägssekret. Smitta gynnas av nära och upprepad kontakt, exempelvis inom hushåll…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…den tidiga forskningen huvudsakligen gällde minnesfunktion, teknisk noggrannhet och användarpreferenser, medan studier av moderna uppkopplade system var få [4]. En systematisk översikt från 2023 identifierade…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…av missade doser, injektionsställen, insulinets kvalitet och, vid pumpbehandling, infusionsset. Ketoner ska mätas vid sjukdom eller kvarstående hyperglykemi. Blodketoner minst 1,5 mmol/L, upprepade…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

Sammanfattning Obstruktiv sömnapné innebär upprepade episoder av partiell eller fullständig obstruktion i de övre luftvägarna under sömn, med hypopné eller apné trots kvarstående andningsarbete. Misstänk…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…mmHg , rekommenderas för de flesta inledande kombinationsbehandling med ACE hämmare eller angiotensinreceptorblockerare (ARB) tillsammans med kalciumantagonist av dihydropyridintyp eller tiazid eller tiazidliknande diuretikum, men ACE…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…kräver upprepade mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna för dessa är lägre än för mottagningsmätning. Klassificering av…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…envenomering tills klinisk observation och upprepade laboratorieprov talar emot detta. I Sverige orsakas inhemska bett av huggorm, Vipera berus . Bett av exotiska ormar förekommer framför…

ArtikelDermatologi & venereologi
Badhusfötter: diagnostik och behandling

… De flesta rapporterade patienterna är barn. Barns epidermis är känsligare för kombinationen av långvarig vattenexponering och mekanisk nötning. Barn vistas dessutom ofta stående i grunda…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Testosteronbrist hos män: utredning och behandling

Sammanfattning Testosteronbrist, manlig hypogonadism, diagnostiseras först när förenliga symtom eller kliniska fynd förekommer tillsammans med upprepade, otvetydigt låga testosteronkoncentrationer. Ett enstaka lågt provvärde räcker inte…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…kloniskt anfall i minst 5 minuter, eller upprepade generaliserade toniskt kloniska anfall utan att patienten återfår medvetandet mellan anfallen. Fem minuter är den praktiska behandlingsgränsen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…med järnöverskott. Utredningen bygger på transfusionshistorik, upprepade ferritinmätningar, transferrinmättnad och kvantitativ MR av leverjärn. Varje enhet erytrocytkoncentrat tillför omkring 200 till 250 mg järn, medan…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…status epilepticus föreligger vid kontinuerliga tonisk kloniska anfall i minst 5 minuter, eller upprepade anfall utan återhämtning av medvetandet. Behandling ska inledas vid 5 minuter…

ArtikelPreklinisk
Benhistologi och remodellering

…benbildning och osteoklastförmedlad benresorption, och rubbad balans kan leda till nedsatt mineralisering och ökad frakturrisk. Misstanke väcks vid exempelvis upprepade frakturer, långvarig kortikosteroidbehandling, hormonell insufficiens…

ArtikelKunskapsbas
Hypertensiv kris

…cirkulationspåverkan, försämrad njurfunktion eller synpåverkan, men observera att frånvaro av symtom inte utesluter organskada. Diagnosen bekräftas genom korrekt utförda, upprepade blodtrycksmätningar samt riktad anamnes, status…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…för epilepsi har i själva verket synkope eller psykogena icke epileptiska anfall, och feldiagnosen kostar år av onödig läkemedelsbehandling och indraget körkort. Epilepsi förutsätter upprepade…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…och exponering Upprepade lungfunktionsmätningar används för att: följa sjukdomsförlopp bedöma effekt av behandling kontrollera personer som exponerats för skadliga ämnen övervaka biverkningar av läkemedel med…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…beredskap för skyndsam intubation. Efter intubation bekräftas intratrakealt tubläge obligatoriskt med endtidal koldioxid, varefter FiO2, PEEP, tidalvolym och andningsfrekvens individualiseras med fortlöpande kontroll av gasutbyte…

ArtikelPediatrik
Feberkramp: bedömning och handläggning

…är temperaturkänsliga anfall den första manifestationen av en genetisk epilepsi, exempelvis SCN1A relaterad epilepsi. Detta bör misstänkas vid tidig debut, långdragna eller upprepade hemikloniska anfall…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital klamydiainfektion: diagnostik och behandling

…symtom eller misstänkt behandlingssvikt. Omprov för att upptäcka reinfektion bör erbjudas efter cirka 3 månader. I Sverige omfattas klamydia av smittskyddslagens regler, vilket innebär kostnadsfri…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…börjar oftast under första levnadsdecenniet. I en prospektiv kohort var medianåldern för debut av stelhet cirka 10 år vid kloridkanalmyotoni, jämfört med cirka 5 år…

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

…Lägre trösklar anges för bland annat nortriptylin och trimipramin, 2,5 mg/kg [2]. Patofysiologi TCA absorberas vanligen snabbt, men antikolinerg hämning av ventrikel och…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…score) för strukturerad riskvärdering. Patienter med låg risk kan ofta följas med planerad ombedömning, medan patienter med intermediär risk vanligen behöver observation, upprepade prover och…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…en kombination av kliniska fynd, syresättning och objektiv luftflödesmätning. Internationella gränser varierar något, men PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…samling upprepade svårigheter under en avgränsad tidsperiod och påverkan inom flera livsområden. Begrepp Definition och klinisk innebörd Tillfälligt alkoholrelaterat problem Enstaka eller sporadisk konsekvens av…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…manschetter, samt hos patient som inte tolererar upprepade kompressioner (t.ex. uttalad trombocytopeni). Montering och instruktion Välj manschett efter armomkrets ; för smal manschett överskattar trycket…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…eller upprepade kräkningar efter sannolik allergenexponering plötslig hypotoni eller svår bronkospasm under anestesi, läkemedelsinfusion eller kontrastmedelstillförsel Hudsymtom saknas i ungefär 10 till 20 procent av…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…mellan säsonger och patientgrupper. Enstaka influensaepisoder eller upprepade luftvägsinfektioner under perioder med hög smittspridning utgör därför inte i sig stöd för immunbrist. Infektionsmönster som bör…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…efter blodprovstagning med aktivering av koagulationen (traumatisk venpunktion) eller vid vissa protrombotiska tillstånd. Förkortad APTT är inte en etablerad markör för trombosrisk i klinisk praxis…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…justering för alla tillgängliga kovariater. Grundbegrepp: bias, confounding och kausal effekt Bias är ett systematiskt fel i skattningen av en parameter. Om samma studieprincip upprepades…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…bygger på klinisk bedömning, kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade kontroller när graviditetens lokalisation är okänd. Behandlingen individualiseras och omfattar…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…med upprepade mätningar och dyspnéskattning. Definition och klinisk betydelse Dyspné är en subjektiv upplevelse Dyspné, eller andnöd, definieras som en subjektiv och mångdimensionell upplevelse av…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…istället ha hög ejektionsfraktion, vilket är en kompensation för den lilla kammarvolymen. Bedömning av ejektionsfraktion måste således även inbegripa andra kliniska parametrar. Nedsatt ejektionsfraktion En…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…Alkoholöverkonsumtion Upprepade transfusioner Metabolt syndrom/fettlever Inflammation, infektion, malignitet (akutfasreaktion) Hemofagocyterande lymfohistiocytos (HLH) vid extremt förhöjda värden Indikation Ferritin beställs vid utredning av anemi för…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…nytillkommen konfusion Sväljningssvårigheter eller upprepade pneumonier i samma lob — misstänk aspiration eller bronkobstruktion Immunsuppression, känd malignitet eller tidigare tuberkulos Svullnad av ansikte och hals med…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…andning, cirkulation och medvetandegrad. 2. Koppla EKG, pulsoximetri och upprepade blodtrycksmätningar vid misstänkt hypertensiv akutsituation. 3. Sätt perifer venös infart. 4. Mät blodtrycket i båda…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…upprepade undersökningar är därför avgörande även efter en till synes lugnande datortomografi. Okomplicerad adherensorsakad tunntarmsobstruktion kan vanligen behandlas initialt med fasta, intravenös vätska, korrigering av…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…av den suprachiasmatiska kärnan. Melatonin påverkar denna reglering och bidrar till att upprätthålla dygnsrytmen. Växlingen mellan ljus dagtid och mörker nattetid är därför viktig för…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…och middag. Glukosmätning före varje måltid och till natten Enteral eller parenteral nutrition Behov av insulin dygnet runt. Kontinuerlig infusion eller upprepade doser, enligt lokalt…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…är ett monogent tillstånd där en patogen variant i ett huvudsakligt sjukdomslokus har avgörande betydelse för fenotypen och segregerar i en familj enligt Mendels principer…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…fria fettsyror, vilka tas upp för lagring eller oxidation. När triglyceridinnehållet minskar återstår kolesterolrikare kylomikronrester, som tas upp av levern via receptormedierade mekanismer. Det endogena…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…organ som får en begränsad andel av hjärtminutvolymen. Ett ämne i systemvenöst blod behöver inte cirkulera upprepade gånger för att komma i kontakt med lungvävnad…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…13. Upprepade inflammations och reparationscykler kan medföra remodellering med subepitelial fibros, glattmuskelhypertrofi och mer persisterande obstruktion. KOL innebär däremot persisterande luftflödesbegränsning till följd av småluftvägssjukdom…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…för blod på urinsticka ska graderas om fyndet måste kvarstå i upprepade urinprov hur menstruation, provtagningsfel eller andra möjliga felkällor ska hanteras vilken grad av…