60+ träffar

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…bedömning av funktionsförmåga och symptom hos patient med känd kranskärlssjukdom skall beta blockerare som regel inte sättas ut eftersom syftet är att bedöma funktionen under…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…Funktion Mäter koncentrationen av etanol i blod som mått på aktuell alkoholpåverkan; elimineras med en i det närmaste konstant hastighet i levern via alkohol och…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…gick. Indikationer Oklar cytopeni i en eller flera cellinjer. Misstänkt akut leukemi, myelodysplastiskt syndrom eller myeloproliferativ neoplasi. Utredning och stadieindelning av lymfom och myelom. Misstänkt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…Tolkningen av ett positivt svar kräver klinisk bedömning: vissa arter (Staphylococcus aureus, Escherichia coli och andra Enterobacterales, Streptococcus pneumoniae, Candida species) är i det närmaste…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitamin (25-OH-vitamin D)

…av D vitamintillskott, eftersom endogen syntes i huden är självbegränsande. Vid uttalad hypervitaminos ( 375 nmol/L) kan hyperkalcemi utvecklas med risk för njurskada, illamående och…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…penetrerar huden över en metakarpofalangealled [1]. Infektionsrisken varierar betydligt mellan skadetyper. I pediatriska material har infektion rapporterats hos omkring 20 procent av hundbett och hos…

ArtikelHematologi & onkologi
Mastocytos: diagnostik och behandling

…därför anges i patologisvaret. Patofysiologi KIT, även benämnt CD117, är en tyrosinkinasreceptor som aktiveras av stamcellsfaktor och är central för mastcellers utveckling, överlevnad och funktion…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…nedsättning av en eller flera kognitiva funktioner med konsekvenser för vardagsaktiviteter, insikt eller inlärningsförmåga. Misstanken väcks vid förändrat minne, förändrad planeringsförmåga eller förändrat aktivitetsutförande och…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…en gång och dokumenteras strukturerat i samband med nybesök, vid nyupptäckt sjukdom med möjlig ärftlig komponent, före planerad graviditet, och vid varje utredning av ett…

ArtikelÖron-näsa-hals
Muntorrhet: orsaker och behandling

…viktiga funktioner: smörjer slemhinna och matbolus möjliggör tal, tuggning, sväljning och smakupplevelse buffrar syra genom framför allt bikarbonat tillför kalcium och fosfat för remineralisering av…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…cirkulation, neurologisk funktion och slutligen exponering av hela kroppen. Ordningen är inte godtycklig utan följer hur snabbt en störning i respektive funktion leder till döden…

ArtikelNjurmedicin
Polycystisk njursjukdom (ADPKD): diagnostik och behandling

…mekanosensoriska funktioner i primära cilier och andra cellulära strukturer i tubulusepitelet. Nedsatt polycystinfunktion leder till förändrad intracellulär kalciumreglering, ökad cyklisk AMP signalering, epitelcellsproliferation, klorid och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fibrinogen

…handläggning av massiv blödning, DIC och leversvikt. Referensintervall 2–4 g/L (vuxna) 4–6 g/L (mot fullgången graviditet) Synonymer Fibrinogen, koagulationsfaktor I Funktion…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…att det inte påverkas av tryckförändringar i thorax. Detta leder till att trycket i vänster förmak inte sjunker vid inandning och därmed försvåras blodflöde från…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…behandling saknas. Behandlingen är understödjande och omfattar övervakning av medvetandegrad, andning, sväljning, autonoma funktioner, vätske och elektrolytbalans samt behandling av kramper och intrakraniell tryckstegring. Svår…

ArtikelInternmedicin
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…Den fysiologiska funktionen är proteolytisk klyvning av semenogelin I och II, de proteiner som får ejakulatet att koagulera. PSA löser upp koaglet och frigör spermierna…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…mot ryggen, illamående och kräkningar. Provet används också vid uppföljning av känd pankreatit och vid utredning av oklar buksmärta där pankreassjukdom ingår i differentialdiagnostiken. Fysiologisk…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…domineras av exokrin körtelsjukdom men kan ge neuropati, interstitiell lungsjukdom och njurengagemang. Multipel skleros har centrala nervsystemet som målorgan men kan påverka många neurologiska funktioner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…aktivering av koagulationen (traumatisk venpunktion) eller vid vissa protrombotiska tillstånd. Förkortad APTT är inte en etablerad markör för trombosrisk i klinisk praxis. Felkällor och interferens…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…organ och inflammationsprover samt lymfocytmarkörer. Vid kvarstående misstanke eller avvikande fynd görs riktad utredning och specialistbedömning, bland annat av primär immunbrist, HIV och andra sekundära…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…läkning av fraktur, malignitet i skelett, graviditet och tillväxt GT Stöd för hepatobiliärt ursprung till förhöjt ALP Alkohol, obesitas och flera läkemedel kan höja GT…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

Sammanfattning Okulomotoriuspares innebär nedsatt funktion i tredje kranialnerven och ger varierande kombinationer av ptos, exotropi, vertikal felställning, nedsatt adduktion, elevation och depression samt pupilldilatation. En…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…motsatsen är visad. Subakut progress under veckor till månader kräver skyndsam utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun sjukdom, infektion, läkemedel och bristtillstånd. Långsam progress…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…övre referensgränsen eller samtidig stegring av flera metaboliter, motiverar bilddiagnostik. Vid marginella avvikelser ska provtagning, läkemedel, akut sjukdom och sympatikuspåslag granskas innan radiologisk utredning fortsätter…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

…Utredningen börjar och slutar i den kliniska bedömningen, understödd av upprepad undersökning. Vid misstänkt appendicit rekommenderar svenska nationella riktlinjer att risken struktureras med ett poängsystem…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…för aktivitet, funktion och vardagsliv Vilken dimension som bedöms ska framgå tydligt. Det finns ingen enhetligt accepterad metod som fångar alla aspekter av dyspné, varför…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…Den ökande användningen av DT och magnetkameraundersökning (MR) har gjort binjureincidentalom till ett vanligt kliniskt problem. De flesta förändringar är benigna barkadenom. I en metaanalys…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…och 4 års ålder, i anslutning till potträning, kostförändringar, förskolestart eller en smärtsam avföring. Mer än 90 procent av kronisk förstoppning hos barn är funktionell…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…HBsAg i minst 6 månader. Utredningen ska besvara fyra frågor: om infektionen är kronisk, hur aktiv virusreplikationen är, om hepatit eller leverfibros föreligger och om…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…leverprover, TSH och 25 OH vitamin D. PTH, testosteron, celiakiserologi, monoklonal komponent, fria lätta kedjor, urinprov och utredning av kortisolöverskott beställs efter klinisk bild. Kotfrakturbedömning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…samt vid utredning och uppföljning av kronisk njursjukdom oavsett genes. Det ingår i KDIGO:s riskstratifiering av CKD tillsammans med eGFR och används även för…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…funktion och livskvalitet fallrisk och andra individuella konsekvenser Nokturi med minst två miktioner per natt förekommer hos omkring 2 till 18 procent av personer i…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…hemolys, snabbt sjunkande Hb eller oförklarad behandlingsresistens motiverar riktad hematologisk utredning. Behandlingen riktas i första hand mot grundorsaken. Järnbrist ska både behandlas och etiologiskt utredas…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…ledsjukdom som kan ge smärta, nedsatt rörlighet och successiv förlust av fysisk funktion. Här avses artros i knä, höft och hand. Sjukdomen kan medföra strukturell…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…brist på antitrombin, protein C eller protein S, som i stället innebär förlust av antikoagulant funktion [1,7]. Patienter kan vara: heterozygota, med en variantallel…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…organpåverkan och funktion hos den enskilda patienten. En internationell expertkommission har föreslagit att obesitas bör bekräftas med ytterligare antropometri eller direkt mätning av kroppsfett och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…och ska varken biopseras eller behandlas. Screening med tyreoideaultraljud hos asymtomatiska vuxna rekommenderas inte, eftersom det leder till överdiagnostik utan visad minskning av mortaliteten i…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…uttalad residualurin, smärta eller neurologiska fynd kräver skyndsam riktad utredning. Behandlingen styrs av dominerande symtom, bakomliggande mekanism, komplikationsrisk och patientens prioriteringar. Icke farmakologiska åtgärder är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Testosteronbrist hos män: utredning och behandling

…följs strukturerat. Hematokrit på 54 procent eller högre kräver behandlingsuppehåll eller dosreduktion och utredning av bidragande orsaker. Bakgrund och epidemiologi Testosteronbrist är ett kliniskt syndrom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urat (urinsyra)

Urat (urinsyra) är slutprodukten i purinnedbrytningen hos människa och mäts framför allt vid utredning och uppföljning av gikt, samt vid tumörlyssyndrom och preeklampsi. Referensintervall Män…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…trombocytopeni och trombocytos samt en rutinmässig del av blodstatus. Referensintervall Cirka 145–387 x 10⁹/L (vuxna) Synonymer TPK, Trombocytpartikelkoncentration, Blodplättar Funktion Antalet blodplättar i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…vid utredning av terapisvikt (otillräcklig frekvenskontroll) för att kontrollera följsamhet och adekvat dosering. Fysiologisk bakgrund Digoxin är ett hjärtglykosid som hämmar Na+/K+ ATPas i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…vid utredning av misstänkt ärftlig hemokromatos, där en förhöjd mättnadsgrad ofta är det första biokemiska tecknet, före ferritinstegringen. Fysiologisk bakgrund Transferrin syntetiseras i levern och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…muskelstyrka och reflexer undersöks i armar (inklusive Grassét), bålen, benen (inklusive Babinskis tecken) Koordinationstester (finger näs, DDK, häl knä). Gång och balansförmåga? Utredningar vid huvudvärk…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…i plasma och kräver albuminkorrigering för korrekt tolkning, eftersom knappt hälften av kalciumet är proteinbundet. Provet används vid utredning av hyperparatyreoidism, malignitetsrelaterad hyperkalcemi, njursjukdom och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…viktig sekundär orsak att utesluta. Fysiologisk bakgrund PTH produceras av bisköldkörtlarnas huvudceller och frisätts i respons på lågt joniserat kalcium, detekterat via kalciumkänsliga receptorer på…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urea (karbamid)

…variablerna påverkas av flera samtidiga faktorer — hög proteinkatabolism kan höja kvoten trots normal njurfunktion, medan leversvikt kan sänka urea trots samtidig njurpåverkan och därmed maskera…

ArtikelHematologi & onkologi
Erytropoietin och järn vid anemi: indikationer och dosering

…och, i vissa sjukdomstillstånd, vid funktionell järnbrist. Erytropoesstimulerande läkemedel, ESA, är däremot främst aktuella vid anemi vid kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…125, MUC16 Funktion Högmolekylärt mucinliknande glykoprotein från coelomepitel; stiger vid tillväxt och nedbrytning av epitel i peritoneum, pleura och genitalorgan samt vid epitelial ovarialcancer. Höga…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
F-Hb (immunkemiskt avföringsprov)

…för kolorektal cancer och i utredning av misstänkt gastrointestinal blödning från nedre delen av mag tarmkanalen. Referensintervall Positivt/negativt vid fastställd cutoff, i svenska screeningprogram…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…Blodsocker Funktion Mäter aktuell glukoskoncentration i blod/plasma; regleras av balansen mellan insulin och kontrainsulinära hormoner och är centralt för diabetesdiagnostik och akut metabol bedömning…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…som en störning i interaktionen mellan tarm och hjärna (disorder of gut brain interaction, DGBI), tidigare benämnd funktionell mag tarmstörning. Tillståndet karakteriseras av återkommande buksmärta…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…7. Återhämtning: fortsätt registrera EKG och blodtryck i minst 6 minuter efter avslutat arbete, med patienten sittande. Merparten av ST sänkningarna uppträder eller kvarstår här…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…LPK) mäter det totala antalet vita blodkroppar i blodet och är ett av de mest använda proven för att bedöma infektion, inflammation, benmärgsfunktion och läkemedelsbiverkan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…RF beställs vid utredning av misstänkt reumatoid artrit hos patienter med symmetrisk polyartrit, morgonstelhet och ledsvullnad, som ett av flera kriterier i ACR/EULAR:s…