…i ett sexvalent kombinationsvaccin, även om den generella vaccinationen mot hepatit B organisatoriskt inte är identisk med det nationella allmänna programmet. Barn vaccineras enligt kronologisk…

…tas tillsammans med ansvarig specialist. Allvarliga vaccinreaktioner är sällsynta. Vaccination ska ändå ske där anafylaxi kan identifieras och behandlas omedelbart. Feber, lokal smärta och övergående…

…barn med ökad tuberkulosrisk. Vaccination mot covid 19 till barn styrs av aktuell svensk riskgruppsrekommendation och ska inte betraktas som ett generellt tilläggsvaccin. Levande vacciner…

…ålder , räknad från födelsedagen, inte efter korrigerad ålder. Vaccination ska inte senareläggas i väntan på viss vikt, utskrivning eller fullgången motsvarande ålder. Prematuritet, låg födelsevikt…

…års ålder och kan användas vid immunosuppression [4,5]. RSV vaccination är ett nytt alternativ. Internationella rekommendationer prioriterar personer från 75 års ålder samt personer…

Sammanfattning Vaccination mot covid 19 syftar i första hand till att förebygga sjukhusvård, intensivvård och död, inte till att varaktigt förhindra all SARS CoV 2…

Sammanfattning Vaccination mot hepatit A rekommenderas främst till personer som riskerar exponering för hepatit A virus, framför allt resenärer till områden med pågående smittspridning, män…

…samt personer inför transplantation eller immunsuppressiv behandling. Internationella rekommendationer har på flera håll utvidgats till generell vaccination av vuxna, men svensk vuxenvaccination är huvudsakligen riskbaserad…

Sammanfattning Vaccination under graviditet har två mål: att skydda den gravida mot infektioner som kan få ett allvarligare förlopp under graviditeten och att genom transplacentär…

…orsakar merparten av anogenitala vårtor och återkommande respiratorisk papillomatos. Vaccinationens kliniska betydelse är inte begränsad till livmoderhalscancer. Den kan förebygga delar av sjukdomsbördan från: livmoderhalscancer…

…IgM och vid behov konvalescentprov samt neutralisationstest. Serologi kan korsreagera med andra flavivirus och påverkas av tidigare vaccination. Det finns ingen etablerad specifik antiviral behandling…

…Vaccination är det viktigaste specifika skyddet. Inaktiverat Vero cellsodlat vaccin, IXIARO, ges intramuskulärt i två doser. Vaccination rekommenderas i regel vid bosättning eller minst en…

…fasen men har låg känslighet när neurologiska symtom har utvecklats. Tidigare TBE vaccination eller annan flavivirusexponering kan komplicera serologin och motivera kompletterande prov, parade serumprov…

Sammanfattning Pneumokockvaccination förebygger sjukdom orsakad av de serotyper som ingår i vaccinet. Vaccination är särskilt angelägen för små barn, äldre personer, personer med kronisk hjärt…

…epidemiologin i ursprungslandet, exponering under flykten, tidigare vård, vaccinationsstatus, boendeförhållanden och individuell sårbarhet. Asylsökande utgör generellt inte någon särskild smittrisk för mottagarbefolkningen, men har själva…

…B cellsdepletion, hematopoetisk stamcellstransplantation och CAR T cellsbehandling. Prognosen har förbättrats betydligt sedan pandemins första år genom vaccination, mindre virulenta virusvarianter, tidig diagnostik och antiviral…

…båda diabetestyperna [1,2]. Vaccination och tidig antiviral behandling är därför särskilt viktiga hos patienter med hög samlad risk. Vid lindrig covid 19 ska insulin…

…till ett fall eller vid kluster bland ungdomar och unga vuxna. Vaccination utesluter inte påssjuka. Genombrottsinfektioner förekommer eftersom vaccinskyddet inte är fullständigt och kan avta…

…immunosuppression, samsjuklighet, allergier och tidigare vaccinationer. Konsultationen bör helst ske minst 4 till 8 veckor före avresa, men även sena besök är meningsfulla eftersom flera…

…nytillkommen trismus, smärtsam muskelrigiditet och stimulusutlösta spasmer ska betraktas som tetanus tills motsatsen är visad, särskilt vid ofullständig vaccination eller sårskada. Normal sårstatus, negativ odling…

…antal bett eller stick, immunsuppression, aspleni, läkemedel, allergi och vaccinationsstatus. Undersök hela skadans utbredning, distal cirkulation, sensibilitet, motorik och funktion i angränsande leder och senor…

…diabetes, hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd. SARS CoV 2 infektion under graviditet är också associerad med ökad risk för preeklampsi, prematurbörd och intrauterin…

…exempelvis desinfektionsmedel. De ska också skiljas från vaccination. Vaccination inducerar ett adaptivt immunologiskt minne före framtida exponering, medan antiviral behandling vanligen verkar under eller omedelbart…

…ge im med tunn kanyl och 5 minuters kompression. Antikoagulantiabehandling är i sig inget hinder för vaccination. Relativa: Lymfödem eller genomgången axillutrymning på samma sida…

…kan ge stöd för nylig infektion, tidigare exposition, vaccination eller immunitet. Detekterad nukleinsyra är inte liktydigt med levande patogen. DNA eller RNA kan kvarstå efter…

…och smittspårningspliktig i Sverige. Sexualpartner, hushållskontakter och personer som exponerats för blod ska skyndsamt bedömas för vaccination och, när det är indicerat, hepatit B immunglobulin…

…antidepressivum eller lokal behandling med lidokain eller kapsaicin. Vaccination med rekombinant zostervaccin är den mest effektiva förebyggande åtgärden. Bakgrund och epidemiologi VZV orsakar vattkoppor vid…

…minst 6 till 12 månader och längre vid kvarstående CD4 lymfopeni. Vaccination med levande vaccin ska undvikas tills immunrekonstitution har säkerställts. Långtidsuppföljningen ska omfatta blodstatus…

…graviditet och flera samtidiga sjukdomar. Vaccination skyddar bättre och mer varaktigt mot sjukhuskrävande sjukdom och död än mot infektion [2,3]. Diagnosen bekräftas i första…

…test, hepatitprovtagning, vaccination och HIV profylax efter individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande…

…oavsett smittkällans status. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade personer ska påbörja eller slutföra vaccination snarast. Vid exponering för en HBsAg positiv smittkälla ges dessutom hepatit B…

…av mutationer i virala ytproteiner, medför att immunitet från tidigare infektion eller vaccination blir ofullständig och att vaccinets sammansättning behöver uppdateras. Globalt uppskattas influensa årligen…

…eller behandlingssvikt. Serologi kan vara värdefull efter flera veckors hosta, men måste tolkas utifrån analysmetod och nylig vaccination. I Sverige är erytromycin förstahandsval, medan azitromycin…

…kondom minskar men inte eliminerar smittrisken. HPV vaccination förebygger nya infektioner och har kraftigt minskat förekomsten av kondylom på befolkningsnivå, men ska inte användas som…

…flera länder. Vaccinationsprogram har kraftigt minskat sjukdom orsakad av serogrupp C i många europeiska länder och serogrupp A i det afrikanska meningitbältet [3,4]. Incidensen…

…och erbjudas vaccination mot pneumokocker, meningokocker och Haemophilus influenzae typ b enligt aktuellt nationellt vaccinationsprogram. Efter embolisering är mjältfunktionen vanligen bevarad och rutinmässig vaccination som…

…värdefulla vid kvarstående anemi under C5 hämning. All behandling kräver vaccination och beredskap för allvarlig infektion med kapslade bakterier. Akut trombos behandlas med terapeutisk antikoagulation…

…i luftvägsprov och på serologi. Rubella IgM kan stödja diagnosen men måste tolkas mot symtomdebut, vaccination, tidigare immunitet och epidemiologi. I ett lågincidensland kan ett…

…anti HBc tillsammans med anti HBs vanligen innebär genomgången infektion. Enbart anti HBs talar för vaccination. Isolerat anti HBc är ett ospecifikt mönster som kan…

…smittsamhetsbedömning eller behandling. All tolkning ska integrera sannolikheten före provtagning, sjukdomsfas, immunstatus, vaccinationer, tidigare infektioner, provmaterial, metodens validerade användningsområde och möjliga korsreaktioner. Vid ett oväntat…

…denguevirus, TBE virus, japanskt encefalitvirus och efter vaccination mot gula febern eller japansk encefalit. Osäkra eller epidemiologiskt oväntade fynd bör verifieras med neutralisationstest. RT PCR…

…Influensa återkommer exempelvis årligen i epidemier, och såväl vaccinationens skyddseffekt som vaccinationstäckningen varierar mellan säsonger och patientgrupper. Enstaka influensaepisoder eller upprepade luftvägsinfektioner under perioder med…

…kost med strukturerat dietiststöd [2]. Uppföljningen omfattar symtom, serologi, näringsstatus, bentäthet och vaccinationsskydd [2]. Komplikationer utgörs av näringsbrister, osteoporos, ökad infektionskänslighet och, i sällsynta fall…

…population. Bedömningen ska ta hänsyn till: säsongsvariation och veckodagseffekter, förändrad befolkningsstorlek och åldersstruktur, vaccinationstäckning och tidigare immunitet, vårdsökandemönster och provtagningsintensitet, införande av nya diagnostiska metoder…

…Före behandlingsstart krävs infektionsanamnes, tuberkulosscreening, hepatitprover, vaccinationsgenomgång och relevanta baslinjeprover. Utvärdera effekten efter avslutad induktionsfas, vanligtvis inom 12 till 16 veckor. Ett rimligt mål är…

…särskilt personer med uttalad immunsuppression, hög ålder, multipla komorbiditeter eller ofullständigt vaccinationsskydd. Hos yngre, vaccinerade personer utan betydande riskfaktorer är den absoluta nyttan liten och…

…meningism, petekier, antibiotikabehandling före bedömningen eller ofullständigt vaccinationsskydd. Komplexa drag motiverar noggrannare observation och individualiserad utredning, men är inte i sig indikation för alla diagnostiska…

…skadeprevention, munhälsa, vaccinationer enligt nationellt program samt familjens psykiska och sociala situation. Exakta besökstidpunkter, screeninginstrument och remissvägar ska följa det svenska barnhälsovårdsprogrammet och regionala rutiner…

…diffusionskapacitet och ansträngningsutlöst hypoxemi. Lungrehabilitering, rökstopp, vaccinationer, oxygen vid dokumenterad hypoxemi, symtomlindring och tidig transplantationsbedömning är integrerade delar av vården. Bakgrund och epidemiologi Interstitiella lungsjukdomar…

…obesitas, skörhet, infektioner, samsjuklighet, vaccinationsskydd och psykosociala hinder kan behöva åtgärdas [1,2]. Efter transplantation krävs livslång uppföljning vid transplantationscentrum. Den omfattar klinisk bedömning, spirometri…

…Mpox omfattas i Sverige av smittskyddslagstiftningen och aktuell anmälnings , smittspårnings och vaccinationsrutin ska följas i samråd med regional smittskyddsenhet. De flesta patienter behöver endast sårvård…

…Före behandlingsstart krävs bland annat screening för tuberkulos och hepatit B, vaccinationsgenomgång samt baslinjeprover. JAK hämmare bör undvikas eller användas restriktivt hos patienter från 65…

…läkemedelskoncentrationer, blodtryck, metabola komplikationer, infektioner, malignitet, vaccinationer och följsamhet. Nytillkommen kreatininstegring, proteinuri, oliguri, svår hypertoni eller graftsmärta ska betraktas som potentiellt allvarlig graftdysfunktion. Utredningen innefattar…

…Vid exponering för hepatit B avgör källpatientens HBsAg status samt den exponerades vaccinations och anti HBs status om hepatit B vaccin och hepatit B immunglobulin…

…på koinfektion eller superinfektion Som HBV, främst blod och sexuell exponering Ofta vid superinfektion Förebyggs indirekt med HBV vaccination HEV Hepeviridae; positivt enkelsträngat RNA Vanligen…

…EEG, eller annan dokumentation av inflammatorisk genes. Bakteriell meningit Vaccination mot Haemophilus influenzae typ b, pneumokocker och meningokocker har kraftigt minskat incidensen av bakteriell meningit…

…filtrering, barriärskydd, vattenrening, desinfektion och vektorkontroll. Hos mottagaren: vaccination, immunprofylax, antimikrobiell profylax, personlig skyddsutrustning och minskad exponering. Transmissionspotentialens biologiska och sociala determinanter I en förenklad…

…liten andel av de inneliggande barnen behöver intuberas [2]. Epiglottit har blivit ovanlig efter införandet av vaccination mot Haemophilus influenzae typ b, men förekommer fortfarande…

…efter neonatalperioden Pneumokocker, meningokocker, vid ofullständig vaccination även Hib Cefotaxim eller ceftriaxon som empirisk bas Vuxna Pneumokocker, meningokocker Tredje generationens cefalosporin Äldre, gravida eller immunsupprimerade…

…enbart på grund av provsvaret. Evidensen kommer huvudsakligen från studier genomförda före utbredd vaccination och före dominans av senare omikronvarianter. Den absoluta nyttan kan därför…