…svimning eller sänkt medvetandegrad kräver akut bedömning. Diagnostiken bygger på klinisk bedömning, kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade kontroller när…

…prolaberar Segmentella kuddar med fåror mellan segmenten Blödning, klåda, smetning, prolaps Multikompartmentprolaps Rektal prolaps tillsammans med exempelvis cystocele, enterocele eller apikal vaginal prolaps Framfall från…

…kompartment och säkerställa apikalt stöd. Vaginal rekonstruktion med egen vävnad, laparoskopisk sakrokolpopexi eller sakrohysteropexi, uterusbevarande vaginal kirurgi och kolpokleisis är huvudalternativen. Permanent transvaginalt nät bör…

…inflammation eller smärta talar för annan eller samtidig diagnos [1]. Diagnosen ställs kliniskt med minst tre av fyra Amsel kriterier: typisk flytning, vaginalt pH över…

…odiagnostiserad vaginal blödning, östrogenberoende cancer, hjärt kärlsjukdom och aktiv leversjukdom måste identifieras före behandlingsstart. Systemiskt östrogen ges ensamt efter hysterektomi och kombineras med progesteron eller…

…uttalad njursvikt eller immunsuppression Febril urinvägsinfektion Urinvägsinfektion med feber eller systemiska inflammatoriska symtom, ofta med engagemang av njure eller prostata Recidiverande urinvägsinfektion Minst två episoder…

…behov och skyndsam kirurgisk eller endovaskulär hemostas. Definitioner och normal menstruationsvariation Avgränsa blödningens kliniska sammanhang Onormal uterin blödning är inte liktydigt med all vaginal blödning…

…påbörjas. Okomplicerad candidavaginit behandlas med lokalt azolpreparat eller flukonazol 150 mg peroralt som engångsdos. Klinisk effekt är likvärdig, och valet styrs av patientens önskemål, graviditet…

…från antiviral eller immunmodulerande behandling. Nirmatrelvir med ritonavir kan övervägas tidigt vid lindrig covid 19 och förhöjd risk för försämring, efter kontroll av njurfunktion och…

…att epidemiologin i hög grad påverkas av vilka grupper och anatomiska lokaler som testas [1]. Rapporterad incidens är inte liktydig med faktisk incidens eller prevalens…

…vid planerat analt sex för cismän och transkvinnor som har sex med män, men ska inte användas vid vaginal exponering, injektionsbruk eller kronisk hepatit B…

…förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol behövs vanligen inte. Utredningen…

…bedöms kunna utvecklas till ventilatorisk eller allvarlig bulbär svikt inom dagar till veckor [2]. Omkring 15 20 procent av patienter med myasthenia gravis beräknas genomgå…

…flytning eller penetrationssvårighet, men ska genomföras stegvis och med uttryckligt samtycke. Behandla identifierade orsaker och välj åtgärder efter dominerande problem. Basen är information, normalisering av…

…tolkas tillsammans med infektionsfokus, source control och immunologiska förutsättningar. Klassifikation och preparatöversikt Klass och preparat Administrationsväg Typisk effektprofil Huvudsakliga användningsområden Viktiga spektrumluckor eller begränsningar Amphotericin…

…hematuri. Sexualanamnes tas utan antaganden om kön eller praktik; provtagningslokal styrs av exponerad anatomi, eftersom enbart urinprov missar rektala, faryngeala och vaginala infektioner [7]. Status…

…generella kvinnliga befolkningen och är högre bland personer med infertilitet eller långvarig bäckensmärta [1]. En metaanalys av prevalensstudier fann stora skillnader mellan populationer och diagnostiska…

…bland annat vid: bilateral ooforektomi prematur ovariell insufficiens aromatashämmare eller andra antiöstrogena cancerbehandlingar bäckenstrålning eller vaginal brachyterapi stamcellstransplantation med genital graft versus host sjukdom långva

…Det är därför missvisande att likställa förekomsten av hemorrojder med sjukdom. Behandling ska riktas mot patientens symtom, inte mot ett bifynd vid anoskopi eller endoskopi…

…svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård ger minst lika goda…

…bekräftats, men kvinnor med ett stort eller chiasmanära makroprolaktinom behöver en individualiserad plan. Bakgrund och epidemiologi Prolaktinom utgör omkring hälften av kliniskt diagnostiserade hypofysadenom. Uppskattad…

…episoder under sex månader eller minst tre under tolv månader. Diagnosen bör verifieras med odling. Profylax kan omfatta vaginalt östrogen efter menopaus, metenaminhippurat eller lågdosantibiotika…

…svimning hCG och vaginalt ultraljud, fri vätska i Douglas Ovarial eller testistorsion Plötslig intensiv smärta med illamående, ofta yngre Ultraljud med doppler — normalt flöde utesluter…

…medan aspirat från abscessens djup bättre speglar etiologin. Provtagning genom områden med normalflora, exempelvis munhåla, vagina eller hud, medför risk för kontamination och kräver att…

…livshotande infektion väger risken med fördröjd eller otillräcklig behandling tyngre än den ekologiska kostnaden av ett initialt brett spektrum. Vid lindrig eller osäker infektion är…

…och inte ger den diffusa subkutana inflammation som förknippas med cellulit [2]. Om vulva, vagina, penis eller skrotal hud samtidigt är engagerad kan den bredare…

…centrala delar av behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Syfilis överförs framför allt genom direkt kontakt med infektiösa hud eller slemhinnelesioner vid vaginalt, analt eller oralt sex…

…en gynekologisk undersökning, eller föredrar att ta provet själv, får ett vaginalt självprovtagningskit. Ett positivt självprov leder till kallelse för provtagning av barnmorska, eftersom cytologisk…

…vagina, uretra eller rektum penetrerande skador i thorax, buk, hals eller kranium öppna frakturer projektilskador med misstänkt djup organ , kärl eller nervskada avsiktligt inopererade implantat…

Sammanfattning Genital gonorré orsakas av Neisseria gonorrhoeae och ger framför allt uretrit eller cervicit. Uretral infektion hos män är ofta symtomatisk med dysuri och purulent…

…Risken ökade tydligt med antalet sexuella partner [2]. Smitta sker genom direkt kontakt mellan hud eller slemhinnor, vanligen vid vaginalt eller analt samlag men också…

…i epitel under vaginalt, analt eller oralt sex underlättar inokulation. Infektionen har i äldre studier uppskattats kunna överföras vid omkring en tredjedel av sexuella exponeringar…