60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…HRCT, med kryobiopsi eller öppen lungbiopsi när etiologin förblir oklar. Progression bedöms utifrån ökande andningssymtom, sjunkande FVC eller DLCO och tilltagande fibros på HRCT. Behandlingen…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…efter förmåga. Instabila eller inkongruenta frakturer behandlas vanligen med öppen reposition och intern fixation. Målet är anatomisk återställning av fibulans längd och rotation, ledytan och…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…kornea i spaltlampa, färga med fluorescein och evertera övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök till avlägsnande om öppen ögonglob misstänks. Sätt då ett…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda är synhotande akuttillstånd. Börja med…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…hål penna eller liten fixationsfigur fokuserbar ljuskälla rött färgmål och färgseendetavlor bomullspinne för evertering av övre ögonlock lokalbedövande ögondroppar fluoresceinremsa koboltblått ljus eller spaltlampa tonometer…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…misstänkt akut aortasjukdom. Mindre asymtomatiska aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är indicerad vid symtom, tillväxt 0…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…risk. Resultaten från parallellgruppsstudier och metaanalyser ska tillämpas med hänsyn till den enskilda patientens kliniska situation, hälsotillstånd och preferenser samt med öppen redovisning av osäkerhet…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller extern fixation…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…år [1,2]. Nätförstärkt plastik, öppen enligt Lichtenstein eller laparoendoskopisk med TEP eller TAPP, är förstahandsval och tekniken individualiseras efter bråck, patient och kirurgisk kompetens…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…orsakades av skadan eller av behandlingen. Indikationer Kliniskt eller radiologiskt verifierad luxation i axel, armbåge, finger, patella, käke eller höftprotes. Luxation med neurovaskulär påverkan eller…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…och ska tas på allvar. De insatser som har bäst stöd är behandling av bakomliggande psykiatrisk sjukdom, säkerhetsplanering tillsammans med patienten, begränsad tillgång till medel…

ArtikelKunskapsbas
Thoraxaortaaneurysm

…behandlas med öppen kirurgi eller endovaskulär stentgraftbehandling utifrån anatomi, utbredning och operationsrisk. Definition och anatomisk klassifikation Grunddefinition Ett aortaaneurysm är en patologisk vidgning av ett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad akantamöbiasis mellan 1956 och 2020…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…kolesteatom eller behandlingssvikt. Handläggningen av komplicerad mastoidit ska vara multidisciplinär. Bakgrund och epidemiologi Mellanörat står i öppen förbindelse med mastoidens luftceller via aditus ad antrum…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på organischemi. Avsaknad av klassiska fynd utesluter inte diagnosen. Stabil patient utreds i första hand med akut DT angiografi från…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…en bloc resektion med intakt tumörkapsel och mikroskopiskt fria marginaler är den enda potentiellt kurativa behandlingen. Öppen kirurgi är standard vid säker eller starkt misstänkt…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…fraktur i stortån med rotationsfelställning eller intraartikulärt hak över 2 mm. Diagnosen baseras på skadeanamnes, inspektion, palpation, rotationsbedömning, neurovaskulärt status och röntgen av foten i…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…Den sannolika förklaringen är en kombination av anatomiskt smalare benkanal, åldersrelaterad vävnadsförändring och kronisk låggradig inflammation. Tårpunktsstenos förekommer ofta tillsammans med canaliculusstenos, ögonlockslaxitet eller felställning…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…måste identifieras utan att stabiliserande ligament skadas. Volara ganglion bör handläggas av kirurg med handkirurgisk erfarenhet eftersom arteria radialis, medianusnervens palmara kutana gren och andra…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…med pronation av första strålen, sesamoidförskjutning och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan och instabil frakturluxation kräver akut ortopedisk eller handkirurgisk…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…känselbortfall eller otillräcklig effekt av rimligt prövad icke kirurgisk behandling. Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…med motsatt hand. Typiska fynd är: Lokal smärta, svullnad och palpationsömhet över klavikeln. Smärta vid armrörelse och vid kompression av skuldergördeln. Palpabel felställning, krepitation eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…efter tumörens utbredning och förväntad resektionsvolym. Tidig supraglottisk cancer kan behandlas med transoral eller öppen partiell laryngektomi alternativt strålbehandling. Halsens lymfkörtlar ska ofta behandlas elektivt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…och sonikering av explantaten bör övervägas. Akut postoperativ eller akut hematogen infektion med kort symtomduration, stabil protes och intakta mjukdelar kan behandlas med öppen debridering…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…följt av dynamisk MR vid kvarstående diagnostisk osäkerhet [1]. Symtomgivande bråck bör opereras. Exspektans är ett säkert alternativ för män med asymtomatiskt eller endast lindrigt…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…en allvarlig lednära högenergiskada. Den kan vara förenad med skador på distala femur, acetabulum, höft, korsband eller övriga delar av sträckapparaten [4]. Artikeln omfattar traumatiska…

ArtikelOrtopedi
Proximal humerusfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…ortopedisk operation är öppen fraktur, hotad hud eller kärlförsörjning, irreponibel frakturluxation, fraktur av humerushuvudets ledyta, uttalad tuberkeldislokation och vissa kraftigt felställda eller instabila frakturer hos…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…öppen fraktur, hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande…

ArtikelKirurgi & trauma
Skallfrakturer och skallbasfrakturer: diagnostik och handläggning

…Öppen eller tydligt intryckt fraktur, durapenetration, kontamination, intrakraniellt hematom, pneumocefalus, frontalengagemang eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Subakut tyreoidit (de Quervain): diagnostik och behandling

…abscessmisstanke, kvarstående symtom eller utebliven behandlingseffekt ska föranleda omprövning av diagnosen och vid behov finnålsaspiration. Bakgrund och epidemiologi Subakut tyreoidit är en ovanlig inflammatorisk sjukdom…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…svår aortainsufficiens eller aneurysm med interventionsindikation. Om situationen tillåter bör ingreppet göras när vaskuliten är i remission. Öppen kirurgi ger generellt lägre risk för restenos…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…7. Spola hålan rikligt med NaCl tills spolvätskan går klar. 8. Håll hålan öppen: tamponadremsa, kofferdamdrän eller loopdränage. Packa löst — hård packning ger smärta och…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30 års ålder. Ochronotisk artropati Den dominerande sjukdomsbördan orsakas av progressiv…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda, med aminosyror som skjuter ut utanför fåran…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…hand mot övre delen av thorax medan du med andra handen (öppen) slår 5 slag mot ryggen. 3. Håll om personen med dina händer placerade…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…är ja eller nej. Dessa frågor skall sparas till slutet av anamnesen, när du börjar närma dig diagnosen/förklaringen. Undvik också frågor med svarsalternativen angivna…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…impulstestet; utfört på fel patient eller av ovan undersökare är det opålitligt. Ett enda centralt inslag räcker för att gå vidare med akut utredning , och…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…patient med primär acidos har alkalemi, eller en patient med primär alkalos har acidemi, föreligger därför minst två primära processer. Bikarbonat–CO₂ systemet som öppen…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…för lungtoxicitet. Håll saturationen i nedre delen av målintervallet. Paraquatförgiftning — syrgas förvärrar lungskadan. Diskutera med Giftinformationscentralen. Öppen låga eller rökning i rummet: brandrisk. Förberedelser och…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…ensam den bakomliggande mekanismen. Samma låga SV kan orsakas av hypovolemi, hög afterload, nedsatt kontraktilitet, kort diastole, högerkammarsvikt eller mekaniskt inflödeshinder. Omvänt kan en hög…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…vid bakteriemi med enterokocker eller streptokocker. Bakgrund och epidemiologi Gallsten förekommer hos omkring 10–15 procent av den vuxna befolkningen. Av personer med gallsten utvecklar…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…operationssal, ofta tillsammans med extern fixation. Angioembolisering är särskilt indicerad vid arteriell kontrastläcka, pseudoaneurysm eller fortsatt blödning efter packning och stabilisering. Valet styrs av fysiologi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…av modern insulinbehandling, förutsatt att patienten får utbildning, tekniskt stöd och möjlighet till uppföljning [3]. Begränsningar i mätprincipen Sensorvärdet är inte identiskt med plasmaglukos eller…

ArtikelOrtopedi
Distal femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…äldre med icke rekonstruerbar fraktur, otillräckligt benlager eller lös knäprotes, men underlaget för rutinmässig primär användning är svagt. Knärörlighet påbörjas vanligen tidigt. Efter stabil fixation…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…Skållning är en vanlig mekanism hos små barn, medan vuxna oftare skadas av öppen låga, heta föremål eller heta vätskor. Hos äldre kan nedsatt reaktionsförmåga…