60+ träffar

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…och opereras inom några år [1,2]. Nätförstärkt plastik, öppen enligt Lichtenstein eller laparoendoskopisk med TEP eller TAPP, är förstahandsval och tekniken individualiseras efter bråck…

ArtikelPediatrik
Frakturer i nedre extremiteten hos barn: diagnostik och behandling

…ska högenergitrauma, öppen fraktur, kärlskada och akut kompartmentsyndrom identifieras. Neurovaskulärt status dokumenteras före och efter reposition och immobilisering. Slätröntgen i två projektioner är förstahandsundersökning. Datortomografi…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…HRCT, med kryobiopsi eller öppen lungbiopsi när etiologin förblir oklar. Progression bedöms utifrån ökande andningssymtom, sjunkande FVC eller DLCO och tilltagande fibros på HRCT. Behandlingen…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…ögonlock, konjunktiva och kornea i spaltlampa, färga med fluorescein och evertera övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök till avlägsnande om öppen ögonglob misstänks…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…särskilt i tidigare operationsärr Penetrerande skada Ett ingångssår utan separat utgångssår Vasst föremål eller projektil Perforerande skada Separata ingångs och utgångssår Högenergiprojektil Intraokulär främmande kropp…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…gardin i synfältet dubbelseende, ptos, huvudvärk eller andra neurologiska symtom trauma, projektil, metallarbete, kemikalie eller UV exponering kontaktlinsanvändning nyligen genomförd ögonoperation eller intravitreal injektion tidigare…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…inklusive förhållandet till njurartärerna och aortabifurkationen aneurysmets form och eventuell asymmetri förekomst av tromb i aneurysmsäcken förändring jämfört med tidigare undersökningar Bukaortaaneurysm är oftast infrarenalt…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

Sammanfattning Experimentella kliniska studier ska utgå från en tydlig klinisk frågeställning med en på förhand definierad population, mätprincip, utfall, analysplan och säkerhetsuppföljning. Metoden ska vara…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…ett veck trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför i skena eller i klyvt gips, aldrig i slutet cirkulärt…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…Hennepin). Patienten ligger på rygg eller sitter. Överarmen hålls adducerad mot bålen och armbågen böjs 90 grader. Underarmen förs mycket långsamt utåt i horisontalplanet , med…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…patienter till eller från vård. Tidigare suicidförsök är den enskilt starkaste prediktorn och ska alltid efterfrågas, dokumenteras och markeras i journalen. Att fråga direkt om…

ArtikelKunskapsbas
Thoraxaortaaneurysm

…En diameter på 4,2 cm motsvarar enligt denna definition dilatation, medan 4,5 cm motsvarar aneurysm. För aorta descendens krävs i stället jämförelse med…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…uttalad koalescent bendestruktion, otillräcklig dränering, kolesteatom eller behandlingssvikt. Handläggningen av komplicerad mastoidit ska vara multidisciplinär. Bakgrund och epidemiologi Mellanörat står i öppen förbindelse med mastoidens…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…Öppen kirurgi är standard vid säker eller starkt misstänkt cancer, särskilt vid stora eller invasiva tumörer. Adjuvant mitotan rekommenderas i första hand vid hög återfallsrisk…

ArtikelOrtopedi
Diafysär underbensfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…parestesier eller motorisk svaghet antikoagulantia, trombocythämmare och blödningssjukdom diabetes, kärlsjukdom, neuropati och immunhämmande behandling tobaksbruk tidigare kirurgi, infektion eller deformitet i samma ben patientens aktivite

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…hud, svullnad, frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…vilket ben och vilken del av benet som är skadad, graden av felställning, ledengagemang, mjukdelsskada och patientens aktivitetsnivå. Särskild uppmärksamhet krävs vid fraktur i första…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…med intubation eller punktoplastik. Canaliculusstenos kan kräva intubation, trepanation eller rekonstruktion. Vid komplett bilateral canaliculusobstruktion kan konjunktivodakryocystorinostomi med permanent bypassrör bli nödvändig. Ductus nasolacrimalis obstruktion…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…Ganglion kan uppkomma i anslutning till: Ledkapsel Ligament Senskida Sena Perifer nerv Ben, som intraosseöst ganglion Artikeln fokuserar främst på ganglion i hand och handled…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…rigid deformitet eller vissa recidiv. Minimalt invasiv kirurgi ger i nuläget inte säkert bättre patientrapporterade resultat än etablerad öppen kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Hallux valgus…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…till måttligt syndrom utan motoriskt bortfall kan behandling inledas med nattortos i neutralläge under cirka 6 veckor. Lokal kortikosteroidinjektion ger vanligen snabbare och tydligare korttidseffekt…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…anatomiskt i supraglottisk, glottisk och subglottisk cancer. Lokalisationen påverkar symtom, lymfatisk spridning, stadieindelning och behandling. Ihållande heshet, särskilt hos en person som röker eller tidigare…

ArtikelOrtopedi
Subtrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…rekonstruktion av komplexa frakturer. Frakturen bör beskrivas utifrån anatomisk utbredning, antal fragment, komminution, medialt stöd, eventuell trokantär extension och om den är atypisk, patologisk, öppen…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…även engagera lungartärer, kranskärl och mer perifera artärer. Sjukdomen benämndes tidigare pulslös sjukdom, men diagnosen ställs numera ofta innan uttalade pulsdeficit har utvecklats. Den poolade…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…ofta operation Bröst Kosmetik, mjölkgång, malignitetsdifferential Kirurg eller mammografi Fotsula Djupa loger Ortoped Nära stora kärl, i ljumske eller på hals Blödning, kärlskada, pseudoaneurysm Kirurg…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…av kläder mörkt eller svart brosk som upptäcks vid artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30 års…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…på definierade positioner binder allelspecifika fickor. MHC klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…personen vid liv tills ambulansen anlänt så kan idag många räddas direkt eftersom lättanvända defibrillatorer (hjärtstartare) finns tillgängliga på allmänna platser och i blåljusorganisationernas fordon…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…du ställa en ny öppen fråga, exempelvis ”Berätta om dina bröstsmärtor” . Slutna frågor är riktade och specifika. Frågan ”Har du ont här, på bröstbenet” är…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…Be patienten hålla ögonen öppna och titta rakt fram — utan blicken öppen finns ingen diagnos. Genomförande Dix–Hallpikes test 1. Patienten sitter upprätt på britsen…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…Bikarbonat–CO₂ systemet som öppen buffert Bikarbonatbufferten bygger på den reversibla reaktionskedjan: CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻ Hydreringen av CO₂ till kolsyra är…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…100 % syrgas på reservoarmask — det förkortar kolmonoxidens halveringstid kraftigt. Kontakta Giftinformationscentralen för ställningstagande till tryckkammare. Klusterhuvudvärk. Högflödessyrgas på reservoarmask är förstahandsbehandling i attack och kuperar…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…tryck på y axeln. Under fyllnadsfasen är mitralisklaffen öppen och aortaklaffen stängd. Kammarvolymen ökar från ESV till EDV, medan trycket normalt stiger relativt lite i…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta eller palpationsömhet under höger…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…multitrauma, och den tidiga mortaliteten styrs främst av blödning och associerade skador, inte av frakturklassifikationen i sig. Akut handläggning ska därför baseras på fysiologi, sannolik…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…inom målområdet [1]. Retrospektiv tolkning bör baseras på omkring 14 dagar med minst 70 procent registrerade data. Granska i denna ordning: datakvalitet, tid under målområdet…

ArtikelOrtopedi
Distal femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…misstänkt koronal kondylfraktur, uttalad komminution och inför rekonstruktion. Vid periprostetisk fraktur måste protesens stabilitet, design och kvarvarande benmassa bedömas. De flesta dislocerade frakturer behandlas operativt…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…av öppen låga, heta föremål eller heta vätskor. Hos äldre kan nedsatt reaktionsförmåga, neuropati och svårigheter att avlägsna sig från värmekällan medföra oväntat djupa skador…