60+ träffar

ArtikelPediatrik
Frakturer i nedre extremiteten hos barn: diagnostik och behandling

…Initialt ska högenergitrauma, öppen fraktur, kärlskada och akut kompartmentsyndrom identifieras. Neurovaskulärt status dokumenteras före och efter reposition och immobilisering. Slätröntgen i två projektioner är förstahandsundersökning…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…caputnekros och kärlskada; alltid ortoped, oftast narkos. Öppen luxation. Otillräcklig smärtlindring eller sedering — då ska ingreppet inte påbörjas. Röntgen före reposition Röntgen tas före reposition…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…veckor och belastning efter förmåga. Instabila eller inkongruenta frakturer behandlas vanligen med öppen reposition och intern fixation. Målet är anatomisk återställning av fibulans längd och…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…ska behandlas konservativt. Immobilisering efter reposition av luxation. Immobilisering av ledbandsskada, senskada eller efter sutur över led. Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…därför ses som en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan och instabil frakturluxation kräver akut…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…felställning och främre knäsmärta. Platta ger bättre kontroll av distal linjering men kan medföra sårproblem och implantatirritation. Vid rekonstruktionsbara pilonfrakturer är öppen reposition och intern…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…skademekanism som av skelettskadan. Efter akut traumabedömning ska benets felställning, hud, svullnad, blåsor, sår, kompartment, pulsar, kapillär återfyllnad och nervfunktion dokumenteras före och efter reposition…

ArtikelOrtopedi
Distal femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…av femurfrakturerna [1]. Två kliniskt tydliga patientgrupper dominerar: Yngre patienter efter trafikolycka, fall från höjd eller annat högenergitrauma. Frakturen är ofta intraartikulär, komminut, öppen och…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…subluxation av radialhuvudet Kräver anatomisk rekonstruktion av ulna och kontroll av radiokapitellarleden Öppen underarmsfraktur Frakturen kommunicerar med ett sår Akut antibiotika, steril täckning och kirurgisk…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…vid avancerad sjukdom. Definition och klassifikation av interstitiell lungfibros Begrepp och avgränsning Interstitiell lungfibros avser ett fibrotiskt tillstånd inom gruppen interstitiella lungsjukdomar. Begreppet beskriver i…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…öppen ögonglob misstänks. Sätt då ett hårt ögonskydd utan tryck, håll patienten fastande, ge analgetika och antiemetika, kontakta ögonläkare akut och beställ datortomografi (DT) av…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…och ögonmotorik, synfält enligt konfrontation, yttre inspektion, kornea med fluorescein när ytskada kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…behandlingsplanering och skyndsam diagnostik vid misstänkt akut aortasjukdom. Mindre asymtomatiska aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…samt med öppen redovisning av osäkerhet. Grundprinciper för experimentella kliniska studier En experimentell klinisk studie behöver utgå från en tydligt beskriven medicinsk bakgrund och en…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…den inre bråckporten lateralt om de nedre epigastriska kärlen och följer sädessträngen respektive ligamentum teres; det är ofta betingat av en kvarstående öppen processus vaginalis…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…risken. Den kliniska intervjun ska vara öppen, konkret och innefatta frågor om tankar, planer, förberedelser, tillgång till medel och avsikt. Riskgraderingen speglar behovet av skyddsåtgärder …

ArtikelKunskapsbas
Thoraxaortaaneurysm

…aortaklaffen och hjärtfunktionen. Behandlingen omfattar bilddiagnostisk uppföljning, blodtryckskontroll och kontroll av övriga kardiovaskulära riskfaktorer, medan aneurysm med hög komplikationsrisk behandlas med öppen kirurgi eller endovaskulär…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173 laboratorieverifierade fall hade 71 procent CNS engagemang, 46 procent hudengagemang och 47 procent infektion i minst två organsystem…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…Handläggningen av komplicerad mastoidit ska vara multidisciplinär. Bakgrund och epidemiologi Mellanörat står i öppen förbindelse med mastoidens luftceller via aditus ad antrum. Slemhinneinflammation och vätska…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…graviditet och tidig postpartumperiod, särskilt vid bakomliggande aortopati nyligen genomgången hjärtoperation, kateterintervention eller aortamanipulation trubbigt högenergitrauma, som dock vanligen ger en annan typ av aortaskada…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…ofta kopplad till störningar i p53 signalering, Wnt/beta katenin signalering och överuttryck av IGF2. Återkommande somatiska förändringar omfattar TP53, ZNRF3, CTNNB1 och kromosomregionen 11p15

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…vid öppen fraktur, hotad hud, neurovaskulär påverkan, luxation, kompartmentsyndrom, instabil Lisfrancskada eller grov felställning. Bakgrund och epidemiologi Framfoten utgörs av de fem metatarsalbenen, tåfalangerna och…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…åldersrelaterad vävnadsförändring och kronisk låggradig inflammation. Tårpunktsstenos förekommer ofta tillsammans med canaliculusstenos, ögonlockslaxitet eller felställning. I äldre material hade nästan hälften av patienterna med förvärvad…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…till 72 procent efter aspiration, 6 till 41 procent efter öppen excision och 0 till 16 procent efter artroskopisk resektion [3]. Kirurgi är motiverad vid…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…invasiv kirurgi ger i nuläget inte säkert bättre patientrapporterade resultat än etablerad öppen kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Hallux valgus är en av de vanligaste framfotsdeformiteterna…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…av flexorretinaklet bör erbjudas vid thenarsvaghet eller atrofi, uttalad neurofysiologisk påverkan, bestående känselbortfall eller otillräcklig effekt av rimligt prövad icke kirurgisk behandling. Öppen, miniöppen och…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Vid öppen fraktur, hotad hud, neurovaskulär skada eller uttalad instabilitet krävs akut ortopedisk bedömning. För helt dislocerade diafysära frakturer minskar kirurgi risken för pseudartros och…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…kemoradioterapi vid initialt nodpositiv sjukdom. Behandlingen ska beslutas multidisciplinärt efter värdering av tumörutbredning, larynxfunktion, samsjuklighet, nutritionsstatus, lungfunktion och patientens prioriteringar. T1 till T2 glottisk cancer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…och sonikering av explantaten bör övervägas. Akut postoperativ eller akut hematogen infektion med kort symtomduration, stabil protes och intakta mjukdelar kan behandlas med öppen debridering…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…Rökstopp, behandling av hosta och förstoppning samt viktreduktion vid uttalad obesitas är medicinskt motiverade men kan inte förväntas få ett etablerat bråck att gå tillbaka…

ArtikelOrtopedi
Proximal humerusfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…humerushuvudnekros och reoperation. Tydliga skäl för tidig ortopedisk operation är öppen fraktur, hotad hud eller kärlförsörjning, irreponibel frakturluxation, fraktur av humerushuvudets ledyta, uttalad tuberkeldislokation och…

ArtikelKirurgi & trauma
Skallfrakturer och skallbasfrakturer: diagnostik och handläggning

…Öppen eller tydligt intryckt fraktur, durapenetration, kontamination, intrakraniellt hematom, pneumocefalus, frontalengagemang eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…1]. Sjukdomen förekommer globalt och ska inte betraktas som begränsad till asiatiska populationer. I europeiska kohorter utgör kvinnor omkring 80–90 procent av patienterna. Debuten…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…spolvätskan går klar. 8. Håll hålan öppen: tamponadremsa, kofferdamdrän eller loopdränage. Packa löst — hård packning ger smärta och trycknekros utan bättre dränage. 9. Absorberande förband…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30 års ålder. Ochronotisk artropati Den dominerande sjukdomsbördan orsakas av progressiv…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…av thorax medan du med andra handen (öppen) slår 5 slag mot ryggen. 3. Håll om personen med dina händer placerade strax nedom sternum och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…oavbrutet efter de fått en öppen fråga, medan andra svara kort varefter en tryckande tystnad uppstår. Tystnaden är ofarlig och patienten brukar fortsätta efter några…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…förutsätter att patienten har spontannystagmus vid undersökningstillfället och att undersökaren är van vid impulstestet; utfört på fel patient eller av ovan undersökare är det opålitligt…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…en del av dess H⁺ av bikarbonat; jämvikten förskjuts mot CO₂ och H₂O, och det bildade CO₂ kan ventileras ut. Systemet är en öppen buffert…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…nedre delen av målintervallet. Paraquatförgiftning — syrgas förvärrar lungskadan. Diskutera med Giftinformationscentralen. Öppen låga eller rökning i rummet: brandrisk. Förberedelser och utrustning Pulsoximeter, och möjlighet till…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…används ofta som praktiskt surrogat, medan änddiastoliskt tryck endast indirekt speglar fibersträckningen och påverkas starkt av kammarens compliance. Afterload är den mekaniska belastning som ventrikeln…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…komplikationer och för konvertering till öppen kirurgi [1]. Incidensen ökar med ålder, obesitas, metabol sjukdom och ökad förekomst av gallsten. Omkring 90 procent av fallen…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…ringdisruption och undvik blind upprepad kateterisering. Öppen bäckenfraktur kräver omedelbar antibiotikabehandling, kirurgisk revision och multidisciplinär planering. Bakgrund och epidemiologi Bäckenringen består av sakrum och de…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…CGM , där patienten använder sensorn fortlöpande och ser värdena. Professionell öppen CGM , där värdena visas och används tillsammans med vården under en begränsad period. Professionell…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…medan vuxna oftare skadas av öppen låga, heta föremål eller heta vätskor. Hos äldre kan nedsatt reaktionsförmåga, neuropati och svårigheter att avlägsna sig från värmekällan…