60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Diafysär humerusfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…radialnervspares. Vid 12 månader är den genomsnittliga armfunktionen ofta likartad efter framgångsrik ortosbehandling och primär operation. Absoluta eller starka operationsindikationer är öppen fraktur, kärlskada, hotad…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

Sammanfattning Akuta sårskador ska bedömas strukturerat med fokus på blödning, distal cirkulation, nerv och senfunktion, led eller skelettskada, främmande kropp, kontamination och vävnadsviabilitet. Undersök och…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…senskada eller efter sutur över led. Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

…med hänsyn till den enskilda patientens kliniska situation, hälsotillstånd och preferenser samt med öppen redovisning av osäkerhet. Grundprinciper för experimentella kliniska studier En experimentell klinisk…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…posttraumatiska deformiteter, tumörrelaterade defekter och uttalade medfödda missbildningar kräver särskilda multidisciplinära vårdprogram och behandlas inte i detalj här. Dentofaciala anomalier kan beskrivas i tre plan…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…genom samlad klinisk bedömning, lungfunktionsundersökning och HRCT, med kryobiopsi eller öppen lungbiopsi när etiologin förblir oklar. Progression bedöms utifrån ökande andningssymtom, sjunkande FVC eller DLCO…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…är centrerad i fotledsgaffeln och om denna kongruens bibehålls vid belastning. Frakturluxation, öppen fraktur, hotad hud och neurovaskulär påverkan kräver omedelbar handläggning. Slätröntgen med frontalbild…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…också ha orsakat en penetrerande skada med intraokulär eller intraorbital främmande kropp. Handläggningens viktigaste steg är därför att först utesluta öppen ögonglob. Slag mot metall…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med synfunktion och pupiller, eftersom…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom en obstruktion. Boyles lag anger att tryck och volym…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är indicerad vid symtom, tillväxt 0,5 cm på sex månader …

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…år [1,2]. Nätförstärkt plastik, öppen enligt Lichtenstein eller laparoendoskopisk med TEP eller TAPP, är förstahandsval och tekniken individualiseras efter bråck, patient och kirurgisk kompetens…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…kärlskada; alltid ortoped, oftast narkos. Öppen luxation. Otillräcklig smärtlindring eller sedering — då ska ingreppet inte påbörjas. Röntgen före reposition Röntgen tas före reposition vid förstagångsluxation …

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…och markeras i journalen. Att fråga direkt om suicidtankar ökar inte risken. Den kliniska intervjun ska vara öppen, konkret och innefatta frågor om tankar, planer…

ArtikelKunskapsbas
Thoraxaortaaneurysm

…uppföljning, blodtryckskontroll och kontroll av övriga kardiovaskulära riskfaktorer, medan aneurysm med hög komplikationsrisk behandlas med öppen kirurgi eller endovaskulär stentgraftbehandling utifrån anatomi, utbredning och operationsrisk…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…komplicerad mastoidit ska vara multidisciplinär. Bakgrund och epidemiologi Mellanörat står i öppen förbindelse med mastoidens luftceller via aditus ad antrum. Slemhinneinflammation och vätska i mastoiden…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…mikroskopiskt fria marginaler är den enda potentiellt kurativa behandlingen. Öppen kirurgi är standard vid säker eller starkt misstänkt cancer, särskilt vid stora eller invasiva tumörer…

ArtikelOrtopedi
Diafysär underbensfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…samtidig fibulafraktur. Skadan ska bedömas som en kombination av skelettskada och mjukdelsskada. Akut handläggning prioriterar öppet sår, kärlskada och hotande kompartmentsyndrom framför detaljerad frakturklassifikation. Undersök…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…linjering men kan medföra sårproblem och implantatirritation. Vid rekonstruktionsbara pilonfrakturer är öppen reposition och intern fixation (ORIF) vanligast. Definitiv cirkulär extern fixation är ett alternativ…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…frakturer och vid misstänkt Lisfrancinstabilitet. MRT är förstahandsmetod vid kliniskt misstänkt stressfraktur med normal röntgen. Akut ortopedbedömning behövs vid öppen fraktur, hotad hud, neurovaskulär påverkan…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…den genomsnittliga recidivfrekvensen 59 procent efter aspiration, 21 procent efter öppen excision och 6 procent efter artroskopisk excision, men studierna var heterogena och den jämförande…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…rigid deformitet eller vissa recidiv. Minimalt invasiv kirurgi ger i nuläget inte säkert bättre patientrapporterade resultat än etablerad öppen kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Hallux valgus…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…med gipsbehandling. Kronologisk ålder ska därför ses som en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…neurofysiologisk påverkan, bestående känselbortfall eller otillräcklig effekt av rimligt prövad icke kirurgisk behandling. Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…efter tumörens utbredning och förväntad resektionsvolym. Tidig supraglottisk cancer kan behandlas med transoral eller öppen partiell laryngektomi alternativt strålbehandling. Halsens lymfkörtlar ska ofta behandlas elektivt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…övervägas. Akut postoperativ eller akut hematogen infektion med kort symtomduration, stabil protes och intakta mjukdelar kan behandlas med öppen debridering, antibiotika och implantatretention (DAIR). Utbytbara…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…misstänkt tarmischemi. Nätförstärkt plastik är standard för flertalet vuxna och minskar recidiv jämfört med suturplastik [4]. Valet mellan öppen främre plastik, vanligen Lichtenstein, och laparo…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen fraktur, fri osteokondral kropp, inkongruent ledyta eller tydlig separation, vanligen…

ArtikelOrtopedi
Proximal humerusfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…infektion, skruvpenetration, reduktionsförlust, humerushuvudnekros och reoperation. Tydliga skäl för tidig ortopedisk operation är öppen fraktur, hotad hud eller kärlförsörjning, irreponibel frakturluxation, fraktur av humerushuvudets ledyta…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Dislocerad ledfraktur, varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur, hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan…

ArtikelOrtopedi
Subtrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…trokantär extension och om den är atypisk, patologisk, öppen eller periprostetisk. Seinsheimers och Russell Taylors klassifikationer kan underlätta kommunikationen, men ingen klassifikation ersätter en konkret…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…ingreppet göras när vaskuliten är i remission. Öppen kirurgi ger generellt lägre risk för restenos än endovaskulär behandling, men ingreppstypen måste anpassas till lesionens anatomi…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…Spola hålan rikligt med NaCl tills spolvätskan går klar. 8. Håll hålan öppen: tamponadremsa, kofferdamdrän eller loopdränage. Packa löst — hård packning ger smärta och trycknekros…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…missfärgning av kläder mörkt eller svart brosk som upptäcks vid artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…bröstkorgens nivå. 2. Håll en hand mot övre delen av thorax medan du med andra handen (öppen) slår 5 slag mot ryggen. 3. Håll om…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…som oftast är mest effektiv och medicinskt säker. Vissa patienter talar oavbrutet efter de fått en öppen fråga, medan andra svara kort varefter en tryckande…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…att det är själva poängen. Be patienten hålla ögonen öppna och titta rakt fram — utan blicken öppen finns ingen diagnos. Genomförande Dix–Hallpikes test 1…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…Bikarbonat–CO₂ systemet som öppen buffert Bikarbonatbufferten bygger på den reversibla reaktionskedjan: CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻ Hydreringen av CO₂ till kolsyra är…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…målintervallet. Paraquatförgiftning — syrgas förvärrar lungskadan. Diskutera med Giftinformationscentralen. Öppen låga eller rökning i rummet: brandrisk. Förberedelser och utrustning Pulsoximeter, och möjlighet till arteriell blodgas. Syrgaskälla…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…hjärtcykel med volym på x axeln och tryck på y axeln. Under fyllnadsfasen är mitralisklaffen öppen och aortaklaffen stängd. Kammarvolymen ökar från ESV till EDV…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…och både incidens och vårdkostnader tycks öka [2]. Män har högre risk för komplikationer och för konvertering till öppen kirurgi [1]. Incidensen ökar med ålder…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…i uretrameatus, perinealt hematom eller uttalad främre ringdisruption och undvik blind upprepad kateterisering. Öppen bäckenfraktur kräver omedelbar antibiotikabehandling, kirurgisk revision och multidisciplinär planering. Bakgrund och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…CGM , där patienten använder sensorn fortlöpande och ser värdena. Professionell öppen CGM , där värdena visas och används tillsammans med vården under en begränsad period. Professionell…