…av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv encefalopati, intracerebral blödning, akut koronart syndrom, akut vänsterkammarsvikt med…

…med filter. Blodkomponenter får inte ges via aggregat utan filter. Natriumklorid 9 mg/mL för spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras i…

…regelbunden övervakning för recidiv, PNH och klonal utveckling till myelodysplastiskt syndrom eller akut myeloisk leukemi. Bakgrund och epidemiologi Aplastisk anemi definieras av perifer cytopeni i…

…men incidensen förblev hög. Delning av injektionsutrustning, hemlöshet och nylig vistelse i häkte eller fängelse var associerade med ny infektion, medan opioidagonistbehandling var skyddande [4…

…under tät övervakning [5]. Bakgrund och epidemiologi Diabetes insipidus är ovanlig, med en uppskattad prevalens omkring 1 per 25 000 invånare. Sjukdomen förekommer i alla…

…således inte obligatorisk för diagnosen. Organ eller funktion Diagnostiskt fynd Njure Proteinuri verifierad med albumin/kreatininkvot ≥8 mg/mmol i stickprov av urin; kreatinin ≥90…

…är en bukabscess i första hand ett anatomiskt problem som måste värderas för dränage och kontroll av bakomliggande läckage. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med intraabdominella…

…Diskutera därför tidigt med GIC och anestesi eller intensivvård. Om intubation är nödvändig måste hög minutventilation och noggrann kontroll av pH eftersträvas. Anamnes och informationsinhämtning…

…kateterintervention eller aortamanipulation trubbigt högenergitrauma, som dock vanligen ger en annan typ av aortaskada. Kvinnor insjuknar i genomsnitt senare, rapporterar mer sällan abrupt smärtdebut och…

…eller annan orsak behandlas [1,2]. Graviditet är vanligen förenlig med god maternell och fetal prognos, men sjukdomsförloppet kan inte förutsägas från tidigare graviditeter eller…

…osäkerheten i syndrombaserad övervakning av en sjukdom som lätt förväxlas med andra exantem [7]. Importerade fall och lokala immunitetsluckor är fortsatt relevanta även i länder…

…procent av kroppsvikten . Ett pedagogiskt referensfall är därför en man på 70 kg med cirka 42 liter kroppsvatten. Hos vuxna kvinnor är andelen i genomsnitt…

…fenotyp tillsammans med en karyotyp som innehåller en normal X kromosom och fullständig eller partiell förlust av den andra könskromosomen, i kombination med en eller…

…DKA är låg i välfungerande sjukvård, men ökar med hög ålder, samsjuklighet, sepsis, njursvikt och samtidig hyperosmolalitet. I större studier av personer med typ 2…

…viktigaste etablerade undantagen är PSA som del av informerad och riskanpassad prostatacancertestning, AFP tillsammans med ultraljud vid övervakning av hepatocellulär cancer hos högriskpatienter samt AFP…

…sjukdomsbördan kraftigt, men mässling är fortfarande endemisk i flera delar av världen. Importfall kan orsaka utbrott där det finns lokala grupper med otillräcklig vaccinationstäckning. WHO…

…sekundärt järnöverskott orsakas av exempelvis upprepade transfusioner, ineffektiv erytropoes eller kronisk leversjukdom. HFE relaterad hemokromatos är den klart vanligaste formen i befolkningar med nordeuropeiskt ursprung…

…filtreras fritt i glomerulus; grunden för eGFR skattning av njurfunktion. Låga värden Låg muskelmassa (kakexi, hög ålder, amputation, neuromuskulär sjukdom) Graviditet Leversvikt med nedsatt kreatinsyntes…

…intensivvård Intermediär hög Stabil Ja Förhöjt Inläggning med övervakning. Beredskap för räddningstrombolys Intermediär låg Stabil Ett av två positivt Inläggning Låg Stabil Nej Normalt Antikoagulantia…

…hemolys, destruktion i mjälte) samt av plasmavolymen, då hemodilution (t.ex. vid graviditet eller övervätskning) kan sänka uppmätt Hb utan att den totala erytrocytmassan minskat…

…Kaliumsubstitutionen är inte en biverkanshantering, den är en del av själva behandlingen. Indikationer Salicylatintoxikation med symtom eller stigande serumkoncentration. Alkalinisering ökar den renala eliminationen flerfaldigt…

…annan repositionen . Kontrollera fasta, ASA klass och luftväg innan. Genomförande Främre axelluxation Vanligast av alla luxationer. Axeln har en svacka under akromion, armen hålls i…

…nästan 50 % av patienterna med bröstsmärta ischemiförändringar på EKG. Kontinuerlig ischemiövervakning (ST övervakning) Akuta koronara syndrom är dynamiska tillstånd och flödet i kranskärlet kan ändras…

…är inkonklusivt men misstanke kvarstår. EKG skall tolkas inom 10 minuter efter ankomst till sjukvårdsinrättning. Alla patienter bör förses med kardiopulmonell övervakning (puls, blodtryck, andningsfrekvens…

…mycket prematurfödda barn. Vaccinera ändå i tid. Enligt Folkhälsomyndigheten ges den extra dosen inneliggande, med kardiorespiratorisk övervakning i minst 48 timmar, till barn födda före…

…Utvärdering av insatser kräver att data kan kopplas till exponering, vilket i praktiken kräver individdata och möjlighet till samkörning mellan register. Övervakningen har också en…

…tröskel. Triplosensitivitet innebär att tre funktionella kopior eller ett motsvarande ökat uttryck orsakar sjukdom. Effekten beror på bland annat proteinets roll i stökiometriska komplex, transkriptionsreglering…

…bland annat med immunkontrollpunktshämmare och T cellsbaserade behandlingar, med risk för immunrelaterad toxicitet som kräver klinisk övervakning. Immunförsvarets kontroll av tumörceller Immunologisk tumörkontroll som behandlingsprincip…

…rytmen. Vid hjärtstopp utanför sjukhus registreras denna av ambulanspersonal. Vid hjärtstopp på sjukhus är cirka 20 30% av patienterna monitorerade med kontinuerlig EKG övervakning (telemetri)…

…sådan dynamik är kontinuerlig ST övervakning utmärkt. ST höjning med konkava ST sträckor är ett differentialdiagnostiskt bekymmer. Sådana ST höjningar är mycket vanligt i befolkning…

…hälften av kalcium i plasma är joniserat och biologiskt aktivt. Omkring 40 procent är proteinbundet, huvudsakligen till albumin, och resten är komplexbundet till bland annat…

…systemiska eller behandlingsrelaterade orsaker. Den känns igen genom patientens beskrivning av exempelvis lufthunger, kvävningskänsla, tung andning eller trånghet i bröstet, bedömd tillsammans med debut, förlopp…

…med fördefinierade mål efter tillräcklig behandlingstid, efter att bristande följsamhet, administreringsfel, interaktioner, försämrad grundsjukdom och komplikationer har uteslutits. Dosering och uppföljning individualiseras efter bland annat…

…på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk screening genomförs i samband med en vårdkontakt som egentligen har ett annat syfte…

…Avsaknad av känt fästingbett eller bifasiskt förlopp utesluter inte TBE. Vid misstänkt TBE med centralnervösa symtom ska lumbalpunktion utföras om kontraindikation saknas. Diagnosen ställs i…

…Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt. 2. Parenteralt tiamin tidigt , helst före eller samtidigt med kolhydrattillförsel. 3. Snabb identifiering av kramper…

…allvarlig arytmi, uttalad QRS breddökning, sinusvågsmönster eller behov av upprepad kalciumbehandling. Akuta prover Ta i regel: P kalium som centrallaboratorieprov. Blodgas med pH, bikarbonat, kalium…

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

…nödvändigtvis aktiv infektion. Okomplicerad intestinal anisakiasis behandlas i första hand konservativt med fasta vid behov, intravenös vätska, analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för…

…Viktiga serogrupper omfattar bland annat O26, O45, O103, O111, O121 och O145. Utbrottet med O104:H4 i Tyskland 2011 visade att även stammar utan klassiska…

…främst kännetecknad av låg PaO2. Hyperkapnisk ventilationssvikt, kännetecknad av förhöjd PaCO2, ofta med respiratorisk acidos vid akut försämring. Pulsoximetri är central för omedelbar övervakning men…

…är en hemorragisk stroke med blödning i subaraknoidalrummet, oftast orsakad av ruptur av ett cerebralt aneurysm. Misstänk tillståndet vid plötsligt insättande åskknallshuvudvärk, särskilt med illamående…

…som en personlig egenskap eller som ett resultat enbart av individuella val. Personcentrerat språk är lämpligt, exempelvis ”person med obesitas” i stället för ”obes person”…

…den överdödlighet som skulle försvinna om alla resistenta infektioner i stället orsakades av känsliga bakterier. Dödsfall förknippade med resistens (associated) är dödsfallen där en resistent…

…Utredningen bygger på anamnes, läkemedelsgenomgång, blodtryck och volymstatus, syra basstatus, magnesium samt urinutsöndring av kalium. Kalium i dygnsurin över 15 mmol eller kvoten U kalium…

…är då symtomkontroll, lång remission och bevarad livskvalitet. Lokaliserade indolenta lymfom kan däremot ibland botas med strålbehandling eller annan lokal behandling. Aggressiva lymfom, exempelvis diffust…

…6:e timme i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit. Patienten behöver tät övervakning av medvetandegrad…

…vanligen tillsammans med CA 19 9, rekommenderas i flera internationella riktlinjer, men evidensen för förbättrad överlevnad är svag. Vid cirros tillkommer sedvanlig övervakning av hepatocellulär…

…däremot inväntas när anamnesen ger rimlig misstanke om: warfarinbehandling nyligt intag av direktverkande oralt antikoagulantium heparinbehandling uttalad trombocytopeni leverinsufficiens med koagulopati annan känd eller misstänkt…

…hög risk med behov av intensiv övervakning. Poängen ersätter aldrig helhetsbedömningen: syrgasmättnad, hypoxi, komorbiditet, laktat och sociala förutsättningar vägs in separat. Antibiotikavalet i svensk praxis…

…skala. En individ kan således ha penetrant sjukdom men låg expressivitet, medan en annan bärare av samma primärvariant har penetrant sjukdom med omfattande multiorganengagemang. Penetrans…

…inläggning på hals eller under nyckelbenet. Det fyller venen och minskar risken för luftemboli. Vid femoralisinläggning ligger patienten i stället plant med lätt utåtroterat b

…PCI. Bedömning av ST återgång kan göras såväl med kontinuerligt ST övervakning som med seriella 12 avlednings EKG men förstnämnda metoden är att föredra. ST…

…Efter införandet av allmän barnvaccination i Taiwan minskade HBsAg prevalensen bland personer med hiv födda efter vaccinationsprogrammets införande från omkring 20 procent till drygt 3…

…levodopa ska i regel återinsättas. Patienten behöver akut somatisk övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av elektrolyter…

…Begreppet avser i praktiken en skada som efter adekvat bedömning kan behandlas polikliniskt utan vätskeresuscitering, kirurgisk övervakning eller avancerad luftvägshandläggning. Majoriteten av alla brännskador behandlas…

…i Sverige anmälningspliktig och smittspårningspliktig. Behandlande läkare ska därför tidigt kontakta regional smittskyddsenhet, särskilt vid exponering på skola, universitet, vårdinrättning, boende eller annan miljö med…

…en tredjedel av sexuella exponeringar, men sådana skattningar är osäkra och härrör från populationer med hög sjukdomsförekomst [8]. Obehandlade sår kan kvarstå i veckor eller…

…men också i djupare eller anatomiskt känsliga områden. Vid oklar utbredning eller misstanke om djup infektion kan kompletterande diagnostik med ultraljud eller annan bilddiagnostik behövas…

…ofta kirurgisk dekompression i narkos och strukturerad övervakning av synskärpan. Bakgrund och epidemiologi Anatomiska förutsättningar Orbita är en benig, konformad hålighet med en volym på…