60+ träffar

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…Idiopatisk systemisk PAN Multiorgansjukdom, ANCA negativitet, ingen aktiv HBV infektion Glukokortikoid, vid svår sjukdom även cyklofosfamid HBV associerad PAN Aktiv HBV replikation, ofta relativt akut…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…många patienter. Mer än hälften av infektionerna uppskattas vara asymtomatiska. Symtomatisk akut Q feber visar sig vanligen som ospecifik febersjukdom, pneumoni eller hepatit, ofta med…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…av ospecifik buksmärta, gastroenterit, obstipation, urinvägsinfektion, njursten och gallsten. Bland de tillstånd som kräver akut intervention är appendicit, tarmobstruktion, gallvägsinfektion, divertikulit, perforerat ulkus, akut pankreatit…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…opioider eller betablockerare. Bakgrund och epidemiologi Akut buksmärta står för en betydande del av besöken på akutmottagningar. Ospecifik buksmärta är vanligast, följd av bland annat…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…akut (mindre än 6 veckor), subakut (6 till 12 veckor) och långvarig (mer än 12 veckor) ländryggssmärta [2]. Omkring 90 % av all ländryggssmärta är ospecifik…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

Sammanfattning Akut buksmärta är en av de vanligaste sökorsakerna på barnakutmottagningen. Den stora majoriteten av barnen har ett godartat och självbegränsande tillstånd, oftast gastroenterit, förstoppning…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

Över 90 % av akut ländryggssmärta är ospecifik och självbegränsande. Tidig radiologi förbättrar inte utfallet — degenerativa förändringar finns hos en stor andel helt besvärsfria personer och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra ett omfattande status. Om anamnesen däremot är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…kroppsvätskor, avliden person eller exponerat djur. Tidiga symtom är ospecifika. Kräkningar, stora diarréförluster, hypovolemi, elektrolytrubbningar, akut njurskada, chock och multiorgansvikt dominerar ofta det svåra förloppet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Laktatdehydrogenas (LD)

…frisätts vid cellskada oavsett orsak; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall. Höga värden Hemolys Tumörlyssyndrom Rabdomyolys Maligna lymfom, akut leukemi, myelom och andra maligniteter med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…är asymtomatiska eller milda, samtidigt som den kliniska bilden är ospecifik [1,2]. Typisk sjukdom är en akut feber med huvudvärk, muskelvärk och uttalad sjukdomskänsla…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…kritiskt eftersom dyspepsi, reflux, uppblåsthet och ospecifik buksmärta ofta kvarstår efter operation. Akut kolecystit behandlas med vätska, analgesi och vid infektionstecken antibiotika, följt av tidig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…Provet används framför allt för att avgöra om ett förhöjt ALP har hepatobiliärt ursprung och som en känslig men ospecifik markör för alkoholöverkonsumtion och leverpåverkan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte från bred ospecifik provtagning. Inflammation kan sänka koncentrationen av flera spårämnen och transportproteiner utan att…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…initial bilddiagnostik inte ger säkert svar, demyeliniserande sjukdom, akut polyradikuloneuropati, leptomeningeal malignitet samt vid utredning av rubbat intrakraniellt tryck. Likvorfynd ska alltid tolkas tillsammans med…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…NSAID kan prövas kortvarigt efter individuell riskbedömning. Paracetamol har inte visats vara bättre än placebo vid akut ospecifik ländryggssmärta. Gabapentin och pregabalin bör inte användas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…ingår också vid utredning av muskelskada, rabdomyolys och som ospecifik markör vid hjärtinfarkt (numera ersatt av troponin i det syftet). Fysiologisk bakgrund ASAT finns intracellulärt…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…inte uppfyller Jones kriterier för akut reumatisk feber [8]. Fallrapporter om artrit efter virusinfektion, inklusive SARS CoV 2, bör bedömas försiktigt eftersom ospecifik postinfektiös artrit…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…Frisätts från sönderfallande erytrocyter och andra celler; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall LD Haptoglobin Binder fritt hemoglobin i plasma; konsumeras och sjunker vid intravaskulär…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…induration, spontanblödning, hyperkeratos, pigmentförändring, terapiresistens eller misstanke om PeIN eller invasiv cancer. Akut sjukhusbedömning krävs vid parafimos, urinretention, snabbt progredierande svullnad, allmänpåverkan, nekros, krepitationer eller…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…med ofraktionerat heparin har LMH: hög och relativt förutsägbar subkutan biotillgänglighet mindre ospecifik bindning till plasmaproteiner och endotel längre halveringstid mer förutsägbart dos responssamband lägre…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

Sammanfattning Akut buksmärta hos en kvinna i fertil ålder är en av de vanligaste och samtidigt mest felhandlagda situationerna på akutmottagningen. Den gynekologiska differentialdiagnostiken överlappar…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…kräkning . Detta är en viktig anamnestisk uppgift när gallstenssmärta ska värderas i förhållande till andra, mer ospecifika buksymtom. Sambandet med födointag är ofta svårtolkat. Gallstensrelaterad…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

Sammanfattning Rubbningar i purin och pyrimidinomsättningen är biokemiska sjukdomar som kan ge ospecifika neurologiska, psykiatriska manifestationer eller manifestationer från flera organsystem och därför förbises, särskilt…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rinosinuit är inflammation i näsa och bihålor. Akut rinosinuit orsakas vanligen av virus och diagnostiseras kliniskt. Bakteriell genes blir mer sannolik vid symtom utan…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…trombocytantal under 150 x 10^9/L. Fyndet är ospecifikt och sträcker sig från benign pseudotrombocytopeni till livshotande trombotisk mikroangiopati, disseminerad intravasal koagulation eller heparininducerad trombocytopeni…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…kofaktorsystem eller transportörer och kan ge irreversibel neurotoxicitet, lever och njurskada eller akut metabol encefalopati. Fenylketonuri och maple syrup urine disease är centrala exempel där…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

Sammanfattning Proktologiska symtom är vanliga och orsakas oftast av benigna tillstånd, men symtomen är ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…inom primärvård, akutsjukvård, öppenvård och slutenvård. Yrsel är ett ospecifikt symptom som kan vara uttryck för benigna tillstånd, maligna tillstånd, läkemedelsbiverkningar och psykiatrisk problematik. Patienter…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
EKG efter ROSC (återkomst av spontan cirkulation)

…PCI mot ockluderat kranskärl (sk culprit ). Akut koronarangiografi saknar vinst i frånvaro av sådana ST höjningar. Ischemiska ST höjningar är konkava eller konvexa i sin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…Kliniska fynd, inflammationsmarkörer och radiologi är ospecifika och kan inte ensamma skilja mykoplasmapneumoni från viral eller annan bakteriell pneumoni. PCR eller annan nukleinsyraamplifiering på luftvägsprov…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos män: diagnostik och behandling

…positivt urinprov. Skilj framför allt mellan afebril nedre UVI, febril UVI med möjlig pyelonefrit eller akut bakteriell prostatit, kateterassocierad UVI och asymtomatisk bakteriuri. Män har…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…saltbegär, hyperpigmentering, hyponatremi eller hyperkalemi. Hos en akut sjuk patient med hypotension, kräkningar, buksmärta, medvetandepåverkan eller cirkulationssvikt ska blodprov för kortisol och ACTH tas om…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…dysfori, kognitiva symtom eller autonomt obehag efter den akuta fasen. Begreppet är kliniskt användbart men symtomen är ospecifika och kräver omprövning av differentialdiagnoser. Craving är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…av koagulationsfaktorer (kort halveringstid, speglar akut funktion) — Tolkningsmönster Leverstatus tolkas huvudsakligen genom att skilja mellan ett hepatocellulärt och ett kolestatiskt mönster. Vid hepatocellulär skada dominerar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…hormonbrist, lokal masseffekt eller akut blödning och infarkt. Lokal masseffekt Huvudvärk är vanligt men ospecifikt och korrelerar dåligt med tumörstorlek. Suprasellär expansion kan komprimera chiasma…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…Fab, idarucizumab, andexanet alfa och enzymet glukarpidas. Initial handläggning och beslut om antidot Akut handläggning följer ABCDE. Luftvägen säkras tidigt vid sänkt medvetandegrad, upphävd svalgreflex…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…Sänkta värden Normalt eller lågt CRP hos en akut sjuk patient talar emot bakteriell infektion men utesluter den inte helt — CRP kan ligga efter i…

ArtikelEKG-boken
Tolkningsmetod för EKG-diagnostik

…Obesitas. Perikardeffusion. Pleuraeffusion. Myxom. Hjärtamyloidos. Patologiska Q vågor : Hjärtinfarkt. Vänstersidig pneumothorax. Perimyokardit, Hyperkalemi. Kardiomyopati. Amyloidos. Myxom. Skänkelblock. Främre fascikelblock. Preexcitation. Kammarhypertrofi. Akut högerkammarbelastning. Fragmenterat/splittrat…

ArtikelÖron-näsa-hals
Yrkesrelaterad rinit: utredning och handläggning

…allergisk yrkesrinit, men bevisar inte att sensibiliseringen orsakar symtomen. Specifik nasal provokation är referensmetod för definitiv diagnos, men kräver erfaren enhet och anpassade, säkra protokoll…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…avgränsning Akut buk är inte en specifik diagnos. Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling. Akut buksmärta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…5 hos en person utan tidigare cirros definierar akut leversvikt och kräver omedelbar kontakt med levertransplantationscentrum. Det finns ingen etablerad specifik antiviral behandling mot HAV…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…\ Personlighetsförändring → encefalit, meningit, hjärntumör \ Debut efter 50 års ålder → ospecifikt men oftast tecken på sekundär huvudvärk. \ Ömma temporalisartärer, tuggclaudicatio → misstänk temporalisarterit (jättecellsarterit…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…tystnaden är ofarlig. Patienten kommer oftast igång igen. Öppna frågor innebär att frågorna är breda och ospecifika. Frågan ”Berätta varför du är här idag?” är…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…och epidemiologi Bells pares definieras som en akut perifer pares eller paralys av nervus facialis där ingen specifik etiologi kan identifieras efter anamnes och klinisk…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

Sammanfattning Högerkammarinfarkt är ischemisk myokardskada i höger kammare, vanligen vid akut koronarocklusion, som kan minska vänsterkammarens fyllnad och orsaka hypotension, låg hjärtminutvolym och organsvikt. Misstänk…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…personer identifieras omedelbart och följs i 14 dagar efter senaste exponering enligt regionalt smittskyddsbeslut. Det finns ingen etablerad specifik antiviral behandling. Behandlingen är huvudsakligen understödjande…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…1,4 butandiol är kortverkande centralnervöst dämpande substanser med smalt intervall mellan önskad effekt och medvetslöshet. Akut intoxikation kännetecknas typiskt av snabbt insättande medvetandesänkning, hypoventilation…