…eventuell infektion utanför hörselgången samt riskfaktorer som diabetes, immunsuppression och tidigare strålbehandling [1]. Okomplicerad akut diffus extern otit behandlas lokalt i 7 till 10 dagar…

…vara ofullständig, särskilt vid klozapin, aripiprazol och övriga andra generationens antipsykotika, och frånvaro av hög feber eller uttalad rigiditet utesluter därför inte diagnosen [1]. MNS…

…hudlesioner, andra relevanta lokaler och urin. Infektion, kolonisation och kontamination Ett positivt mikrobiologiskt fynd är inte liktydigt med invasiv infektion. Tolkningen ska väga samman: bakterieart…

…koagulopati, svår acidos eller otillräckligt svar på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt…

…med temporär extern fixation tills mjukdelarna återhämtat sig. Tidigt rörelseuttag bör eftersträvas efter stabil fixation. Belastningen individualiseras efter fraktur, fixation, benkvalitet och radiologisk läkning. Infektion…

…perspektiv Migrän, spänningshuvudvärk och andra huvudvärkstillstånd förekommer som återkommande kliniska symtombilder, medan huvudvärk också kan vara ett symtom vid subaraknoidalblödning, infektion i centrala nervsystemet, sinustrombos…

…Luminal obstruktion, fekalit, lokalt immunsvar, infektiösa faktorer, ärftlighet och miljöfaktorer kan bidra, men obstruktion föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis…

…är omedelbart smittsamma när de utsöndras, den infektiösa dosen är låg och normal klorering av vatten ger otillräcklig avdödning [1]. Hos immunfriska är sjukdomen oftast…

…en ren RNA–RNA cykel. RNA virus ska skiljas från viroider, satellit RNA och andra subvirala agens. Viroider är små, cirkulära RNA molekyler utan kapsid…

…för andra sexuellt överförbara infektioner. Partneromhändertagande och smittspårning är centrala delar av behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Syfilis överförs framför allt genom direkt kontakt med infektiösa…

…betydelse. De vuxna stadierna är ofta makroskopiska, medan ägg och larver vanligen kräver mikroskopi för påvisning. Infektion benämns helminthiasis eller, mer specifikt, exempelvis ascariasis, schistosomiasis…

…varm miljö Ofta lång anfallsanamnes utan skador, förekommer även i vaket sällskap Enstaka detaljer bär mer vikt än andra. Lateralt tungbett är mycket specifikt för…

…föreligga utan påvisad hematogen spridning. Disseminerad mykos betecknar infektion i minst två anatomiskt åtskilda organ efter hematogen eller lymfatisk spridning. En opportunistisk mykos orsakas av…

…från viral pneumoni, pneumokockpneumoni eller Mycoplasma pneumoniae . Etiologisk diagnostik behövs därför sällan vid okomplicerad infektion. När riktad diagnostik är kliniskt motiverad bör nukleinsyraamplifiering, vanligen PCR…

…är direkt smittsamma, vilket underlättar personsmitta. Cyclospora och Cystoisospora måste mogna i miljön innan de blir infektiösa, varför direkt personsmitta är mindre sannolik. Cryptosporidiums oocystor…

…på föregående infektion, som dessutom kan ha varit lindrig eller asymtomatisk. De etablerade infektiösa utlösarna är främst: Urogenitala: Chlamydia trachomatis, mer sällan andra sexuellt överförbara…

…genomgången infektion och kvarstående vävnadscystor, inte aktiv sjukdom. Kattdjur är slutvärdar och utsöndrar oocystor i avföringen under en begränsad period efter primärinfektion. Människor och andra…

Sammanfattning Endokarditprofylax vid tandingrepp syftar till att förebygga infektiös endokardit orsakad av orala streptokocker. Profylax kan endast påverka den kortvariga bakteriemi som uppkommer vid ingreppet…

…syndrom med nytillkommen buksmärta där tidskritisk kirurgisk, gynekologisk, urologisk, infektiös eller metabol sjukdom måste identifieras. Handläggningen styrs först av fysiologi, därefter av sannolik diagnos. Instabilitet…

…pankreasinsufficiens, gallsaltsmalabsorption, laktosintolerans Fettrik avföring, viktnedgång, järn och vitaminbrist Osmotisk Laktosintolerans, sorbitol och andra sockeralkoholer, laxantia, magnesium Upphör vid fasta Sekretorisk Neuroendokrin tumör, VIPom, gallsaltsmalabsorption…

…Vid systemisk bakteriell infektion produceras PCT istället i stor mängd av celler i lever, lunga och andra vävnader som svar på bakteriella endotoxiner och proinflammatoriska…

…råa färska grönsaker, örter eller bär, vid epidemiologisk koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan…

…mastoidömhet, meningism, ansiktsförlamning eller känt kolesteatom talar för otogen infektion och kräver akut ÖNH bedömning, intravenös antibiotika samt ställningstagande till dränage eller kirurgisk sanering. Bakteriell…

…samt antikroppsanalys i både serum och cerebrospinalvätska. Herpes simplex encefalit och andra behandlingsbara infektioner måste initialt täckas empiriskt. Antikroppssvar ska alltid värderas mot klinisk fenotyp…

…orsaka tillståndet. I praktiken bör misstanken vara särskilt hög hos en patient med: perifer sensorisk neuropati lång diabetesduration andra mikroangiopatiska komplikationer tidigare fotsår, fotkirurgi eller…

Sammanfattning Clostridioides difficile infektion, CDI, ska misstänkas vid nytillkommen oformad avföring, vanligen minst tre episoder inom 24 timmar, särskilt efter antibiotikabehandling, sjukhusvård eller hos äldre…

…ocklusion och ett antiseptiskt preparat. Lokal antibiotika bör användas restriktivt och kortvarigt. Systemisk antibiotika reserveras för utbredd eller djup infektion, cellulit, allmänpåverkan eller särskilda riskfaktorer…

…83 procent efter brentuximab vedotin plus AVD [1]. Andra etablerade strategier är brentuximab vedotin plus AVD, PET anpassad ABVD följd av AVD vid negativ interim…

…biomikroskopi, fluoresceinfärgning, noggrann inspektion efter främmande kropp och bedömning av kornealsensibilitet. Infektiös keratit, perforation och intraokulär skada måste alltid uteslutas. En liten, okomplicerad traumatisk erosion…

Sammanfattning Pneumoni hos vuxna är en akut infektion i lungparenkymet som vanligen diagnostiseras genom nytillkomna luftvägssymtom och ett förenligt infiltrat vid bilddiagnostik. Samhällsförvärvad pneumoni dominerar…

…Shigella och andra enteriska patogener kan orsaka proktokolit efter oroanal kontakt [3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion kan därför vara en…

…denna ålder. Antibiotika ska inte ges vid sannolik viral tonsillit. Vid verifierad GAS infektion rekommenderas ett smalspektrumpreparat. Penicillin V är förstahandsval i svensk praxis. Amoxicillin…

…vaskulär sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet…

…med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus, och det som avgör förloppet…

…och senare utveckla endogen infektion. Klinisk infektionssjukdom uppkommer först när infektionen ger symtom, organpåverkan eller andra kliniskt relevanta fynd. Asymtomatisk infektion är således inte detsamma…

…ovanligt Malignitet brådskande Endokrint Hypotyreos, hypertyreos, diabetes, hyperkalcemi, binjurebarksvikt Vanligt respektive ovanligt Binjurebarksvikt brådskande Infektiöst Mononukleos, postinfektiös trötthet, hepatit, HIV, tuberkulos Vanligt respektive ovanligt Kräver…

…veckor till månader kräver skyndsam utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun sjukdom, infektion, läkemedel och bristtillstånd. Långsam progress under år talar oftare för genetisk…

…från: termisk skada av heta partiklar eller smält metall mekanisk kornealabrasion eller främmande kropp kemisk ögonskada infektiös keratit fotisk makulopati efter direkt betraktande av svetsbåge…

…mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7…

…är motstridiga. Vissa studier har funnit fler fall under kallare månader, medan andra inte har påvisat något samband med temperatur, nederbörd eller luftfuktighet. Tidsmässig klustring…

…ofta är mest korrekt. Artikeln avgränsas till akut infektiös tonsillit hos barn och vuxna samt till praktiskt viktiga komplikationer och återkommande infektioner. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad…

…antikroppskontroller eller påfyllnadsdoser. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste…

…blod eller feber utesluter inte infektionen. Vid misstänkt EHEC infektion ska feces tidigt analyseras för gener som kodar för Shiga toxin, vanligen stx1 och stx2 …

…Akut inflammatorisk monoartrit är en varningssignal , och infektion kan inte uteslutas enbart kliniskt eller genom påvisade kristaller, eftersom septisk artrit och kristallartrit kan förekomma samtidigt…

…vid immunsuppression [1]. Vid misstanke ska patienten omedelbart förses med medicinskt munskydd, separeras från andra och placeras i enkelrum, helst ett luftisoleringsrum med undertryck. Infektionsläkare…

Sammanfattning Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av…

…total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk belastning, läkemedel och levnadsvanor. Andra vanliga sömnstörningar, särskilt obstruktiv sömnapné, dygnsrytmstörning, hypersomnolens, rastlösa ben, parasomni…

…hjälpas upp ur vattnet eftersom smärta, panik eller synkope medför drunkningsrisk. Avlägsna ringar och andra cirkulära föremål, inspektera såret, skölj rikligt och avlägsna endast ytligt…

…Normal saturation utesluter inte begynnande ventilationssvikt. Plasmautbyte eller intravenöst immunglobulin ska ges tidigt, samtidigt som utlösande infektion, aspiration, läkemedelseffekt eller annan orsak behandlas [1,2…

…påvisad H. pylori infektion behandlas med eradikering när klinisk indikation finns och blödande ulkus kräver gastroskopisk riskbedömning samt fortsatt protonpumpshämmarbehandling utifrån Forrest stadium. Definitioner och…

…och ett reaktivt screeningprov ska verifieras enligt laboratoriets rutiner, vid misstänkt tidig infektion även med hiv RNA. Efter fastställd diagnos bedöms immunbrist och virusaktivitet med…

…om djup infektion kan kompletterande diagnostik med ultraljud eller annan bilddiagnostik behövas. Infektionshärdar som septisk artrit, empyem, avstängd pyelit och intraabdominell abscess tillhör andra kliniska…

Sammanfattning Sepsis är livshotande akut organdysfunktion som orsakas av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt operationaliseras organdysfunktionen som en akut ökning av Sequential Organ Failure…

…luftburna droppkärnor från personer med obehandlad lungtuberkulos. Efter exposition utvecklar de flesta en kontrollerad, symtomfri infektion (latent tuberkulos, LTBI); livstidsrisken att progrediera till aktiv sjukdom…

…idrottslag, militära förläggningar och andra miljöer där många vistas tillsammans [1,8]. Efter initial infektion i övre luftvägarna sker systemisk spridning. Virus kan därefter infektera…

…övriga principer följs, men ökar risken för akut njurskada, Clostridioides difficile infektion och resistensselektion. Lokala svenska riktlinjer ska alltid styra det slutliga preparatvalet. Cefazolin är…

…mars [5]. Även modern övervakning av icke invasiva grupp A streptokockinfektioner i öppenvård visar att perianal infektion varierar tillsammans med andra streptokockmanifestationer [6]. Smittämne och…

Samhällsförvärvad pneumoni är en akut infektion i lungparenkymet som förvärvats utanför sjukhus, och den är en av de vanligaste orsakerna till akut sjukhusvård och infektionsrelaterad…

Septisk bursit är en bakteriell infektion i en bursa, oftast en ytlig slemsäck över olecranon eller framför patella. Tillståndet är vanligt, ofta yrkesrelaterat och handläggs…

Sammanfattning Skador av maneter och andra giftiga havsdjur varierar från övergående lokal smärta till anafylaxi, vävnadsnekros, kardiovaskulär kollaps och respiratorisk paralys. Handläggningen styrs av exponeringssätt…