60+ träffar

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…pyrazinamid och vissa andra uratretinerande läkemedel hög cellomsättning, exempelvis vid hematologisk malignitet eller cytostatikabehandling. Njursjukdom och njursten är särskilt vanliga. I en metaanalys hade 24…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…är särskilt lämplig vid etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, uttalad övervikt eller behov av kraftig glukossänkning. Tirzepatid ger i genomsnitt större vikt och HbA1c reduktion än…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…identitet omedelbart före transfusionen är den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…särskilt vid ärftlighet för tidig hjärt kärlsjukdom eller andra riskfaktorer som diabetes, hypertoni och rökning. Fysiologisk bakgrund LDL bildas i cirkulationen från VLDL efter att…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…Den bör också uppdateras med jämna mellanrum, eftersom nya fall i familjen kan ändra bedömningen helt. Notation och uppbyggnad Symbolerna följer en internationell standard som…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

…av ateroskleros, och är samtidigt en markör för generell aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Tillståndet känns igen genom ansträngningsutlöst bensmärta eller muskeltrötthet som avtar i vila, men…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…bedömning av andra riskfaktorer och etablerad aterosklerotisk sjukdom, uteslutande av sekundära orsaker samt aktiv värdering av familjär hyperkolesterolemi. Icke fastande provtagning räcker i de flesta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…eller andra starka lokalt validerade riskfaktorer. Behandlingen ska omvärderas efter 48 till 72 timmar och smalnas av. Behandlingstiden är 5–7 dagar för de flesta…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…njursvikt, hjärt kärlsjukdom och död ökar både vid sjunkande eGFR och vid stigande albuminuri [1,2]. Kronisk njursjukdom är oftast asymtomatisk i tidiga stadier. Aktiv…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…hereditet för tidig hjärt kärlsjukdom eller övervikt, samt vid uppföljning av statinbehandling och andra lipidsänkande läkemedel. Provet ingår också i utredning av misstänkt familjär hyperkolesterolemi…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…eller under 52 mmol/mol rimligt, medan lägre mål kan övervägas tidigt i sjukdomsförloppet om de kan uppnås utan hypoglykemi. Högre mål är ofta lämpliga…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…allt subkutan vit fettväv. I ostimulerat tillstånd liknar de vita adipocyter men kan efter till exempel långvarig köldexponering utveckla högre mitokondrieinnehåll, UCP1 uttryck och termogen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: första linjens läkemedelsbehandling

…eller kognitiv svikt kort förväntad livslängd återkommande hypoglykemi avancerad samsjuklighet stort beroende av andra i läkemedelshanteringen lång diabetesduration där ett strikt mål kräver komplex insulinbehandling…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…central. Antikoagulation kan vara motiverad som tillägg i utvalda fall, men pulmonella eller andra arteriella aneurysm måste efterforskas före insättning eftersom blödningsrisken kan vara betydande…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…diabetes och andra metabola riskfaktorer. Tidigare eller aktuell bröstcancer, oförklarad vaginal blödning, genomgången venös tromboembolism, arteriell hjärt kärlsjukdom och aktiv allvarlig leversjukdom kräver annan behandling…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…utlösande situationer och initiera snabbt ett nytt försök. Bakgrund och klinisk betydelse Tobaksrökning är en av de viktigaste påverkbara orsakerna till cancer, hjärt kärlsjukdom, KOL…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…har studerats i randomiserade studier med såväl behandlingsfas som förlängd uppföljning efter avslutad behandling. Studerade hälsoutfall omfattar bland annat risk för hjärt kärlsjukdom samt bröstcancerincidens…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…livskvalitet fallrisk och andra individuella konsekvenser Nokturi med minst två miktioner per natt förekommer hos omkring 2 till 18 procent av personer i åldern 20…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…öron och penis är övergiven i modern litteratur för kommersiella beredningar i normal koncentration; var ändå försiktig vid känd perifer kärlsjukdom och följ lokal rutin…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…och ocklusioner i njur , lever eller mesenterialartärer. Biopsi ska tas från kliniskt angripen vävnad. Vid hudmanifestationer rekommenderas en djup biopsi som når de medelstora kärlen…

ArtikelKardiologi
Perifer ocklusiv artärsjukdom: anamnes, status och utredning

…särskilt avancerad njursvikt hög ålder känd aterosklerotisk sjukdom i kranskärl, cerebralartärer eller andra kärlbäddar hereditet för tidig aterosklerotisk sjukdom tidigare revaskularisering eller amputation på grund…

ArtikelEKG-boken
Högergrenblock (RBBB): Högersidigt skänkelblock

…mycket ovanligt. Isolerat högergrenblock hos vuxna utan andra hjärtsjukdomar är i princip betydelselöst. Högergrenblock korrelerar dock med sämre prognos om andra hjärt kärlsjukdomar föreligger. Inkomplett…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…Normalfysiologisk: vid fysisk ansträngning, stress och nervositet blir sympatiska nervsystemet dominerande vilket leder till ökad frekvens i sinusknutan (genom beta adrenerg stimulering). Sekundär till sjukdom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…alltid användas. Vissa laboratorier anger resultatet i mg/mmol, andra i mg/g — omräkningsfaktorn är ungefär 1 mg/mmol ≈ 8,8 mg/g. Tolkning Förhöjda…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…tillsammans med andra belastande faktorer. Europeiska hjärtsvikts och myokardexperter har därför föreslagit termen diabetisk myokardsjukdom och en bredare definition: systolisk eller diastolisk myokarddysfunktion i närvaro…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…aorta, njurartärer och perifera artärer. Förekomst i ett kärlområde ökar sannolikheten för sjukdom även i andra kärlbäddar. Känd aterosklerotisk kärlsjukdom, exempelvis kranskärlssjukdom, karotissjukdom eller perifer…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…skor, handdukar och andra föremål. Hushållssmitta är sannolikt viktigare än enstaka exponering i simhall eller omklädningsrum. Samtidig onykomykos fungerar ofta som reservoar för återkommande infektion…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…sjukdom och mer sällan andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar. Icke reumatologiska orsaker omfattar bland annat: hand arm vibrationssyndrom aterosklerotisk, trombotisk eller embolisk kärlsjukdom vaskulit och tromboangiitis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…andra infektioner kan ge liknande sjukdomsbild. Under den första sjukdomsveckan är nukleinsyrapåvisning med RT PCR förstahandsmetod. Från omkring dag 5 till 7 används serologi, i…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…njursten, pyelonefrit och andra orsaker till akut buksmärta. Misstänk diagnosen vid plötslig flank eller buksmärta, särskilt hos en patient med förmaksflimmer, annan embolikälla, kärlsjukdom, trombofili…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i sinus cavernosus. 5. Orbita: En orbital…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…ateroskleros och andra njursjukdomar ofta bidrar. I en systematisk översikt hade omkring 8 procent av alla personer med typ 2 diabetes sänkt eGFR utan albuminuri…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…och fynd. Penil duplexultraljud, nattlig penil tumescensregistrering och invasiv kärlutredning behövs sällan i den primära utredningen. Behandla reversibla orsaker och optimera kardiovaskulära riskfaktorer. Regelbunden aerob…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…vårdkontakt. Föroreningar och tillsatsämnen Levamisol har använts som tillsats i kokain och kan orsaka neutropeni, agranulocytos, retiform purpura och ANCA associerad vaskulit. Andra tillsatser, exempelvis…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…och andra tillstånd med nedsatt perifer cirkulation rökning tidigare köldskada Alkohol ökar värmeförlusten genom perifer vasodilatation och försämrar samtidigt omdöme och förmåga till självskydd. I…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…som når periplasman [1]. De avslutande stegen i peptidoglykansyntesen katalyseras av penicillinbindande proteiner (PBP), transpeptidaser och transglykosylaser som förlänger sockerkedjorna och tvärbinder dem via peptidbryggor…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…hypomagnesemi, hemokromatos och varianter i ANKH genen. Loop och tiaziddiuretika, manligt kön och cytostatikabehandling har kopplats till ökad anfallsfrekvens [5,6]. Hos yngre patienter med…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…instabilt sömnmönster. Insomni som multifaktoriellt tillstånd Insomni och andra sömnsvårigheter uppstår ofta genom samverkan mellan flera faktorer. Psykologisk belastning i form av oro, ångest och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…kvinnor [1]. Diagnosen ställs i de allra flesta fall kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens som ökar vid bukpress, medan ultraljud reserveras…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

Cellkontakter ger epitel och andra vävnader mekanisk sammanhållning, selektiv barriärfunktion och direkt intercellulär kommunikation, samtidigt som de etablerar och stabiliserar cellens polaritetsaxlar. Tight junctions, adherens…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…medvetslöshet och andra anestesikomponenter genom påverkan på flera jonkanaler, receptorer och neuronala nätverk, medan lokalanestetika främst blockerar spänningsstyrda natriumkanaler och därmed nervledning i ett avgränsat…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…och andra sederande läkemedel. Tromboembolisk risk, exempelvis immobilisering, cancer och tidigare venös tromboembolism. Dokumenterat vårdnivåbeslut. Tecken på allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…innehåller en normal X kromosom och fullständig eller partiell förlust av den andra könskromosomen, i kombination med en eller flera kliniska manifestationer förenliga med syndromet…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…genaktivering i epitelceller, eosinofiler, mastceller, lymfocyter och andra målceller. De används framför allt som underhållsbehandling vid astma. Den lokala tillförseln ger hög koncentration i luftvägsslemhinnan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…hos personer exponerade i Centralafrika, eftersom snabbt avdödande av stora mängder Loa loa mikrofilarier kan orsaka encefalopati. Albendazol eller mebendazol behandlar de flesta intestinala nematoder…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK) över 5 gånger laboratoriets övre referensgräns, ofta motsvarande över…