60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Mekanismer bakom antimikrobiell resistens

…ibland obesläktade medel Exempelvis en effluxpump med flera substrat Koresistens Skilda resistensgener är genetiskt kopplade Selektion med ett läkemedel kan bibehålla resistens mot andra MDR…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…på läkemedel som framställts syntetiskt eller av mikroorganismer och används för behandling av bakteriella infektioner. Här redovisas dessa antibakteriella medels känslighet/spektrum, verkningsmekanismer och indikationer…

ArtikelPreklinisk
Molekylär grund för målinriktad cancerbehandling

…förändras signaler som styr cellens beteende. Läkemedlet utformas för att hämma den förändrade signaleringen och därmed motverka tumörens tillväxt. Det centrala är således inte enbart…

ArtikelPreklinisk
Proteinsynteshämmare

…medel är främst toxiner, forskningsverktyg eller onkologiska läkemedel. Proteinsynteshämmare ska skiljas från transkriptionshämmare. Rifampicin binder exempelvis den bakteriella DNA beroende RNA polymerasets β subenhet och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…är centralt för sjukdomens uppkomst eller försämring. Hudförändringarnas utseende kan överlappa med atopisk dermatit och andra eksemformer. Den etiologiska bedömningen blir därför avgörande för definitionen…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…bromsar fotoåldrande och sannolikt minskar melanomrisken. Någon säker preventiv effekt mot basalcellscancer har däremot inte visats [2 4]. För att uppnå märkbart skydd ska medlet…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…utan att förstå patientens situation tillräckligt väl för att kunna påverka den: identifiera behandlingsbara tillstånd, minska tillgången till medel, mobilisera stöd och välja rätt vårdnivå…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…om centralstimulerande substansbrukssyndrom. Det finns ingen godkänd eller specifikt etablerad läkemedelsbehandling för MDMA brukssyndrom. Bakgrund och epidemiologi MDMA är ett syntetiskt amfetaminderivat. Farmakologiskt skiljer det…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelodysplastiskt syndrom (MDS): diagnostik och behandling

…dysplasi och varierande risk för transformation till akut myeloisk leukemi, AML. Diagnosen kräver integrerad bedömning av blodstatus, blodutstryk, benmärgsaspirat, benmärgsbiopsi, kromosomanalys och somatisk mutationsanalys. Andra…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…av behandlade patienter, och det saknades bevis för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom mortalitet eller stroke) jämfört med placebo [2]. Klass I…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…innebär persisterande infektion eller inflammation, vanligen längre än sex månader; termerna anger inte vilken virusetiologi som föreligger. De enteriskt överförda virusen HAV och HEV orsakar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…vissa biologiska läkemedel eller andra potenta immunsuppressiva medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 95 fall per 1…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…Andra återkommande läkemedel är isoniazid, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoin, minocyklin, diklofenak, antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I det amerikanska DILIN materialet stod antimikrobiella medel för 45 procent…

ArtikelPreklinisk
Adrenerg farmakologi

…sympatolytisk, eftersom den hämmar noradrenerg frisättning och centralt sympatiskt utflöde. Direktverkande agonister och antagonister binder själva till adrenoceptorn. Indirektverkande medel ändrar i stället katekolaminernas syntes…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…utan synliga symtom på hudkostym och övre luftvägar. Anafylaktiskt hjärtstopp ska misstänkas bland yngre patienter, vid känd allergi, vid exponering för potenta allergener (t ex…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel enligt riktlinjer för vuxna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

Sammanfattning Andra linjens läkemedelsbehandling vid typ 2 diabetes ska inte väljas enbart utifrån HbA1c. Före intensifiering bör diagnos, följsamhet, levnadsvanor, njurfunktion och individuellt behandlingsmål omprövas…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…eller, för vissa preparat, förlängd eller kontinuerlig infusion så att serumkoncentrationen hålls över MIC. Vid multiresistenta gramnegativa infektioner individualiseras behandlingen efter resistensprofil och MIC, ibland…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…12 till 24 timmar. De flesta anfall är monoartikulära, men flera leder kan engageras, och feber och andra tecken på systemisk inflammation kan förekomma. Anfal

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…Inflammatoriska cytokiner kan vara sömnframkallande, vilket kan bidra till ökad trötthet och sömnighet vid exempelvis infektion eller efter operation. Ökad sömnighet vid sjukdom innebär dock…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…dolt bråck och femoralbråck [1]. Symtomgivande ljumskbråck ska opereras, medan asymtomatiska eller minimalt symtomgivande bråck hos män kan följas expektativt eftersom risken för akut inklämning…

ArtikelNeurologi
Yrsel, benign lägesyrsel och andra vestibulära syndrom

…Otolitorganen innehåller otokonier, kalciumkarbonatkristaller inbäddade i en gelatinös massa som gör makulan tyngre än omgivande endolymfa och därmed känslig för tyngdkraften. Lösgjorda otokonier som hamnar…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…specialiserad för absorption, medan njurtubulis apikala transportörer varierar mellan segment. Den laterala domänen bär huvuddelen av cell–cellkontakterna. Den basala domänen innehåller integriner och andra…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…analgesi, immobilitet och dämpning av autonoma stressreaktioner. Inget enskilt läkemedel behöver ge samtliga effekter, vilket är grunden för balanserad anestesi. Sedering är en gradvis övergång…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…och avgränsning Med marina envenomeringar avses skador där ett havsdjur injicerar gift genom nässelceller, taggar, bett eller gadd. Artikeln omfattar direktkontakt med maneter och andra…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…patienten är hypoxemisk. Syrgas är inte en behandling mot dyspné i sig och ska inte ges okontrollerat enbart för att patienten upplever andnöd. Överdriven syrgastillförsel…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…eller högre och 14 procent hade någon gång haft njursten. Efter justering för andra riskfaktorer var gikt associerad med mer än dubblerade odds för kronisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…X kromosomen undgår normalt X inaktivering och uttrycks från båda X kromosomerna. När den andra könskromosomen saknas helt eller delvis uppkommer haploinsufficiens för dessa gener…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och jord i endemiska områden. Många infektioner är…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK) över 5 gånger laboratoriets övre referensgräns, ofta motsvarande över cirka…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

Sammanfattning Diabetes är inte längre en generell kontraindikation mot sportdykning, men insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…eller septiska nedslag i andra organ. Odling bör därför tas både från misstänkt fokus och från blod när den kliniska bilden talar för systemisk infektion…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…mellan T cell och tumörcell Riktad och kraftig T cellsaktivering Frisättning av IL 6 och andra cytokiner Förstärkning av den inflammatoriska reaktionen Systemisk inflammatorisk kaskad…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…3, varvid GLP 1, GLP 2, oxyntomodulin och andra peptidfragment bildas. Vävnadsspecifik enzymexpression avgör således vilka hormoner som produceras från samma prekursor. Exocytosen är kalciumberoende…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…vara fatalt för patienten. När diagnosen inte är uppenbar är det din uppgift att samla ledtrådar som vägleder dig och dina kollegor mot rätt diagnos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…1]. Rhinovirus är den vanligaste identifierade orsaken och svarar i flera material för omkring hälften av förkylningsliknande sjukdom. Andra orsaker är säsongsbundna coronavirus, respiratoriskt syncytialvirus…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…och vissa innehöll andra androgener eller saknade aktiv substans [1]. Förekomst och användarmönster En metaanalys av 187 studier uppskattade global livstidsprevalens för AAS användning till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…idrottslag, militära förläggningar och andra miljöer där många vistas tillsammans [1,8]. Efter initial infektion i övre luftvägarna sker systemisk spridning. Virus kan därefter infektera…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…utan dygnsuppsamling. Provet är förstahandsmetod för att upptäcka och gradera diabetesnefropati samt för att följa progress av kronisk njursjukdom (CKD) av andra orsaker. Referensintervall Normal…

ArtikelInternmedicin
Amyotrofisk lateralskleros (ALS), motorneuronsjukdom

…regioner, samt att andra sjukdomar uteslutits genom adekvat utredning. Kriterierna har högre känslighet än de äldre El Escorial kriterierna och förkortar tiden till diagnos, vilket…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…ha en generationstid omkring 20 minuter, och vissa bakterier delar sig på mindre än 20 minuter. Många kliniskt relevanta mykobakterier behöver däremot timmar för en

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…för vid sängkanten. Kontrollen mot patientens egen identitet omedelbart före transfusionen är den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…talar för gastroenterit, och smärta som står i uppenbar disproportion till statusfynden är tarmischemi tills motsatsen bevisats . Den andra fallerar oftast, eftersom en mjuk och…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…varaktighet, subcellulära lokalisation och korskoppling till andra nätverk. Grundprinciper och klassifikation Signaltransduktion är den process där en fysikalisk eller kemisk signal registreras av en sensor…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…rutinmässigt för att mäta annulus mitralis (mitralisklaffringens) hastighet under systole och diastole. Under systole rör sig hela hjärtbasen, och därmed annulus mitralis, ner mot apex…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…minuter, utan läkemedel . Diagnosen ställs på anamnes, ett positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…där den andra är arteriell gasemboli (AGE) orsakad av pulmonell barotrauma. DCS kan drabba muskuloskeletala systemet, hud, lymfsystemet, inneröra, ryggmärg, hjärna, lungor och hjärta med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…medan hypokalemi med metabol alkalos och hypertoni ses vid primär hyperaldosteronism. Klorid tillsammans med natrium och bikarbonat används för att beräkna anjongap ([Na] − [Cl + HCO3…