…symtomatisk med vätska, vila och paracetamol. Acetylsalicylsyra och andra NSAID bör undvikas tills dengue med relevant blödningsrisk har bedömts som osannolik. Patienter med neurologiska symtom…

…neurologiska symtom väl har utvecklats, men är viktig hos immunsupprimerade som kan sakna antikroppssvar. Helblod, serum, cerebrospinalvätska och ibland urin bör analyseras i samråd med…

…behandling med dopaminagonister (kabergolin, bromokriptin), där lågt prolaktin snarare är förväntat behandlingssvar än ett sjukdomstecken i sig. Felkällor och interferens Stress i samband med provtagning…

…stickskada [5]. Andra giftiga fiskar Mer än 2 000 fiskarter bedöms kunna vara giftiga. De flesta använder giftet defensivt och har taggar på rygg , bröst …

…och avgränsning Med marina envenomeringar avses skador där ett havsdjur injicerar gift genom nässelceller, taggar, bett eller gadd. Artikeln omfattar direktkontakt med maneter och andra…

…Insomni som multifaktoriellt tillstånd Insomni och andra sömnsvårigheter uppstår ofta genom samverkan mellan flera faktorer. Psykologisk belastning i form av oro, ångest och stress kan…

…svaghetszon utan samband med tidigare kirurgi, medan ett ärrbråck (incisionellt bråck) uppstår i eller intill ett operationsärr. Ärrbråck definieras som varje bukväggsdefekt, med eller utan…

…alltid med en säkerhetsplan, tillräcklig och regelbunden sömn, minskning av alkohol och andra utlösande faktorer, läkemedelsgenomgång samt behandling av samsjuklighet som obstruktiv sömnapné, insomni och…

…yngre kvinnor med infarkt [10]. De har också oftare andra mekanismer än klassisk plackruptur, bland annat plackerosion, spontan kranskärlsdissektion och MINOCA. Riskfaktorer som särskilt bör…

…som intermittent eller kontinuerlig klåda i minst 6 veckor. Den viktigaste första frågan är om huden har primära hudförändringar. Eksem, urtikaria, psoriasis, skabb och andra…

…en patient med etablerad huvudvärksdiagnos. Epidemiologiskt perspektiv Migrän, spänningshuvudvärk och andra huvudvärkstillstånd förekommer som återkommande kliniska symtombilder, medan huvudvärk också kan vara ett symtom vid…

…Kliniskt tillstånd som kan motivera individualiserad behandling Självrapporterad laktosintolerans Patienten upplever att mjölk eller laktos ger symtom, utan verifierad malabsorption Har låg överensstämmelse med objektiv…

…studier har prevalensen av säkert diagnostiserad gastropares uppskattats till cirka 14 till 268 per 100 000 vuxna, men de mest rigorösa studierna med symtom och…

…gastrointestinala symtom. Eosinofili talar för vävnadsmigrerande helminter, men frånvaro av eosinofili utesluter inte infektion. Diagnostiken ska styras av geografisk och tidsmässig exponering. Fecesmikroskopi med koncentration…

…1 procent av primärvårdsbesöken i amerikanska data har relaterats till konjunktivit, och cirka 70 procent av patienter med akut konjunktivit söker initialt i primärvård eller…

…SSRI preparat som har intagits uppskattad dos och tidpunkt samtidig behandling och tolerans samtidigt intag av andra läkemedel, alkohol eller droger ålder, kroppsvikt och samsjuklighet…

…andra smittvägar. Sexuellt överförd shigellos har blivit epidemiologiskt viktig, framför allt bland män som har sex med män. I denna grupp cirkulerar både multiresistenta och…

…liktydig med gikt. Många personer med förhöjt serumurat utvecklar aldrig symtom. Viktiga riskfaktorer är: manligt kön och hög ålder ärftlighet, särskilt genetiska varianter som påverkar…

…ett neutralt och för patienten tolerabelt läge. Felställning ska inte forceras tillbaka. En vaken, cirkulatoriskt stabil vuxen utan neurologiska symtom kan bedömas med Canadian C…

Sammanfattning Katarakt innebär en grumling av ögats kristallina lins som försämrar synfunktionen. Diagnosen är klinisk och kräver att linsgrumlingen stämmer med patientens symtom och synnedsättning…

…reaktionsgrad [2]. Cellmedierad fördröjd allergi ger vanligen symtom efter timmar till dagar. Det viktigaste exemplet är allergiskt kontakteksem, som diagnostiseras med epikutantest. Läkemedelsreaktioner kan vara…

Sammanfattning Autoimmun encefalit är en grupp behandlingsbara inflammatoriska hjärnsjukdomar som vanligen utvecklas under dagar till veckor med minnesstörning, beteendeförändring, psykiatriska symtom, epileptiska anfall, rörelsestörning, medvetandepåverkan…

…blandats. Gastrointestinala symtom inom 6 timmar innebär oftast gastrointestinal irritation, medan debut efter 6 timmar ska betraktas som potentiellt allvarlig och kan förebåda amatoxinorsakad leversvikt…

…1. Har patienten svåra neurologiska symtom som kan bero på hyponatremin? 2. Är hyponatremin akut eller kronisk? Svåra symtom kräver omedelbar behandling med hyperton natriumklorid…

…samsjuklighet och riskfaktorer som påverkar behandlingsvalet. Vasomotoriska symtom, framför allt värmevallningar och svettningar, är den vanligaste behandlingsindikationen. Menopausal hormonbehandling (MHT) är mest effektiv och har…

…samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med karboxihemoglobin, COHb, som stöd. Ett normalt eller måttligt förhöjt COHb…

…har ett begränsat antal attacker och återhämtar sig helt, medan andra utvecklar förväntansångest, omfattande säkerhetsbeteenden och agorafobi. Riskfaktorer som i longitudinella studier har associerats med…

…Alla hushållsmedlemmar och andra personer med relevant nära hudkontakt bör behandlas samtidigt, även om de saknar symtom. Kläder, handdukar och sänglinne som använts under de…

…kolecystit behandlas med vätska, analgesi och vid infektionstecken antibiotika, följt av tidig laparoskopisk kolecystektomi under samma vårdtillfälle. Gallblåsedränage reserveras främst för patienter som inte kan…

…och förändringar i cirkulerande bakterietyper anses bidra till epidemicyklerna [3]. Under pandemin med covid 19 minskade cirkulationen kraftigt. En omfattande global återkomst noterades från andra…

…tömningssymtom och symtom efter miktion. Symtomen är vanliga hos båda könen och har ofta flera samtidiga orsaker. Hos män ska LUTS inte automatiskt likställas med…

…avser vuxna som får systemisk cytostatikabehandling. Strålbehandlingsutlösta symtom, postoperativt illamående och pediatrisk antiemetisk behandling kräver delvis andra rekommendationer och behandlas inte här. Patofysiologi och kliniska…

…neurologisk sjukdom med återkommande attacker av huvudvärk och associerade sensoriska, gastrointestinala och kognitiva symtom. Diagnosen är klinisk. Migrän utan aura kännetecknas av attacker som varar…

…baserad enbart på symtom överskattar sannolikt förekomsten jämfört med diagnos som kräver endoskopisk eller radiologisk verifiering. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är ovanlig…

…Tinnitus som symtom , där ljudet finns men orsakar liten eller ingen funktionspåverkan. Tinnitusbesvär , där tinnitus medför emotionell belastning, koncentrationssvårigheter, sömnstörning, undvikandebeteende eller nedsatt aktivitet och…

…påverka hela organismen. CRS är en immunmedierad systemisk inflammation som kan uppstå efter CAR T behandling eller behandling med andra T cellsengagerande läkemedel, exempelvis bispecifika…

…som kopplar ett specifikt ämne, arbetsmoment och exponeringsförlopp till symtom från exempelvis nervsystem, cirkulation, luftvägar, hud, mage och tarm. Akut bedömning görs enligt ABCDE , med…

…fortsatt användning bör vården ändå erbjuda riskreduktion, infektionsscreening och återkommande möjlighet till behandlingskontakt. Bakgrund och epidemiologi Avgränsning Med hormondoping avses här icke medicinsk användning av…

…med kokainassocierad bröstsmärta som fått betablockerare. Efter den akuta fasen ska patienten bedömas avseende kokainbrukssyndrom, samsjuklighet, suicidrisk och samtidig användning av alkohol, opioider och andra…

…supraglottisk, glottisk och subglottisk cancer. Lokalisationen påverkar symtom, lymfatisk spridning, stadieindelning och behandling. Ihållande heshet, särskilt hos en person som röker eller tidigare har rökt…

…Wirsung, som mynnar i duodenum tillsammans med den stora gallgången, ductus choledochus. Den endokrina delen producerar bland annat insulin, glukagon och somatostatin i specialiserade pankreasceller…

…interaktioner och planerade undersökningar. Behandlingseffekten bekräftas genom att dokumenterade symtom och funktion följs systematiskt med jämförbara bedömningar, samtidigt som följsamhet och orsaker till terapisvikt granskas…

…varierar med geografi, bostad, yrke och faktisk exponering. Patofysiologi Hos en sensibiliserad person korsbinder inhalerat allergen allergenspecifikt IgE på mastceller. Histamin, leukotriener och andra mediatorer…

…av snabb korrigering. Behandlingen måste kombineras med utredning av orsaken till järnbristen. ESA ska användas med lägsta dos som minskar symtom och transfusionsbehov. Normalisering av…

…IDSA:s kliniska riktlinje definierar kateterassocierad UVI som förenliga symtom utan bättre förklaring, tillsammans med minst 10³ kolonibildande enheter per ml av en eller flera…

…associerad med lägre risk [3]. Normal motionsaktivitet, inklusive löpning på rekreationsnivå, ska därför inte generellt avrådas. Belastningen bör anpassas efter individens symtom, kapacitet och eventuella…

…första hand med KIT hämmare. Midostaurin och avapritinib har dokumenterad aktivitet, medan kladribin, interferon alfa, behandling riktad mot en associerad hematologisk neoplasm och allogen hematopoetisk…

…att metotrexat som initial behandling inte var sämre än prednison avseende förändring i forcerad vitalkapacitet (FVC) efter 24 veckor, men med långsammare effekt och en…

…medan andra har ST höjning av icke ischemisk orsak. Den kliniska uppgiften är därför att identifiera patienter med pågående ischemi som har nytta av omedelbar…

…2]. STEMI och andra EKG bilder som talar för akut koronarocklusion är tidsberoende tillstånd. Beslut om omedelbar reperfusion grundas på symtom, EKG och hemodynamik. Vänta…

…enzym, som kan hydrolysera karbapenemer. I svensk terminologi används ESBL CARBA för karbapenemasbildande Enterobacterales. En bakterie kan samtidigt bära flera beta laktamaser och andra resistensgener…

…malignitet och behandling med immunmodulerande läkemedel, exempelvis immunkontrollpunktshämmare, har rapporterats före GBS. Sådana samband är mindre väl underbyggda och bör inte ersätta utredning av andra…

…till 85 procent har episodisk klusterhuvudvärk och resterande del kronisk sjukdom. Den episodiska formen uppträder i perioder, ofta kallade klusterperioder eller bouts, som typiskt varar…

…feces, ofta som del av en multiplex gastrointestinal PCR panel. Ett positivt PCR resultat måste värderas tillsammans med symtom, immunsituation och eventuella andra påvisade tarmpatogener…

…bland annat APOE, GBA1 och SNCA är associerade med sjukdomen, men genetisk testning har ingen rutinmässig roll vid typisk sent debuterande Lewybodydemens. Avgränsning mot Parkinsondemens…

…liten. Patofysiologi med betydelse för behandlingsval Vid plackpsoriasis aktiverar dendritiska celler och andra medfödda immunceller framför allt TNF och IL 23/IL 17 axeln. IL…

…särskilt vanligt hos äldre, framför allt vid nedsatta kognitiva eller fysiska reserver. Rapporterad förekomst varierar med patientgrupp, vårdmiljö och vilka diagnostiska kriterier som används. Patien

…sådant fynd ska bekräftas med omprov och tolkas tillsammans med symtom, tyreoideaperoxidasantikroppar, läkemedel och klinisk bild. Det ska inte automatiskt betraktas som förklaringen till obesitas…

…utbytbara resultat. Skillnader i koncentration och förlopp måste beaktas, särskilt om laboratoriet byter analystyp eller om tidigare prov har analyserats med en annan metod. Egenskap…

…med symtom eller komplikationer som inte kan kontrolleras konservativt. Dialys ska inte påbörjas enbart vid ett visst eGFR värde. Val av dialysform, kärlaccess, behandlingsfrekvens och…