…eller hög risk att inte tåla en senare reoperation. Dislocerade frakturer hos äldre behandlas som regel med artroplastik. Total höftprotes kan väljas för självständigt gående…

…Antibiotika utan adekvat kirurgisk infektionskontroll är sällan kurativt när protesen sitter kvar. Bakgrund och epidemiologi Ledprotesinfektion, även kallad periprostetisk ledinfektion, omfattar infektion i vävnaderna kring…

…har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan…

…eller annan potentiellt smittsam kroppsvätska. Samma handläggningsprinciper gäller för skärskador, stänk på slemhinna, kontakt med skadad hud och blodiga bett. Handläggningen nedan avser i första…

…misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde…

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

…utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom, otit, trauma och tumör har övervägts. Typiskt utvecklas svaghet i…

…infektioner med ursprung i huvud och hals. Fusobacterium bakteriemi från gastrointestinalt, urogenitalt eller obstetriskt fokus med lokal septisk trombos har liknande patofysiologi men annan åldersfördelning…

…steroidkur, men observation kan vara rimlig hos yngre lågriskpatienter utan blödning. Dexametason 40 mg dagligen i 4 dagar ger ofta snabbare initial respons än prednison…

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

…är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning…

…LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm. Transportören tar upp både dietärt kolesterol och…

…kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod…

…självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt: att inte behandla de många…

…medan större abscesser i regel bör dräneras om det är tekniskt möjligt. Perkutant, bildlett kateterdränage är förstahandsmetod för en åtkomlig, avgränsad abscess utan behov av…

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

…förhöjt intrakraniellt tryck utan påvisbar intrakraniell expansiv process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med…

…Klimakteriet omfattar övergången från reproduktiv fas till postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska…

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

…helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år…

…associerad orofarynxcancer [1]. Incidensen av oral tungcancer hos yngre personer har ökat i flera populationer, särskilt bland kvinnor utan traditionella riskfaktorer. Den bakomliggande etiologin är…

…vad ska påvisas, i vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger…

…ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation…

…en del av behandlingen vid vissa maligniteter, exempelvis i enstaka utvalda fall av avancerad mycosis fungoides eller Sézarys syndrom. Den kliniska betydelsen av immunförsvaret omfattar…

…och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas icke invasivt med urea utandningstest eller antigenanalys i avföring. Yngre patienter utan alarmsymtom…

…eller med kardiogen chock eller annan hemodynamisk instabilitet, behandlas med PCI, medan bypasskirurgi är indicerad om PCI inte är genomförbar; i övriga fall individualiseras behandlingen…

…är således inte passivitet utan evidensbaserad handläggning. Behandlingen har genomgått ett paradigmskifte. Cytostatikabaserad immunkemoterapi har i allt väsentligt ersatts av målriktade läkemedel: hämmare av Brutons…

…procent i den vuxna befolkningen. Merparten hade sjukdom i kategori G3, medan G4 och G5 var betydligt ovanligare [6]. Skillnader mellan studier beror bland annat…

…förändringens storlek utan av dess effekt på genuttryck, RNA processning, proteinfunktion, gendos och klonal eller organismal fitness. Samma sekvensvariant kan därför vara letal i en…

…när denna kompensation inte längre räcker. Betacellsdysfunktion främjas bland annat av glukotoxicitet, lipotoxicitet, oxidativ stress och stress i endoplasmatiskt retikel. Förloppet är heterogent och påverkas…

…vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket effektiv i tidigt skede, och…

…LVEF <45 % , som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott eller missfall utan annan identifierbar orsak. Misstänk tillståndet vid nytillkommen eller…

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

…självläkande och kräver ingen annan åtgärd än symtomlindring och information. Den kliniska utmaningen ligger inte i att ställa diagnosen infektion, utan i att skilja ut…

…ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för…

…eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion, rinosinuit, pneumonit, osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning…

Sammanfattning Ataxi är ett kliniskt syndrom med bristande koordination som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget…

…trauma eller annan sjukdom. Samtidig opioidexponering är särskilt viktig eftersom kombinationen kraftigt ökar risken för dödlig överdos [1,2]. Akut handläggning är i första hand…

…kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte…

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

…och epidemiologi Definition och terminologi Diabeteskardiomyopati beskrevs ursprungligen som myokardiell struktur eller funktionsstörning hos en person med diabetes utan samtidig kranskärlssjukdom, hypertoni eller annan förklaring…

…tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad…

…MR, ultraljud eller ortopedisk konsultation. Bakgrund och epidemiologi En fotledsdistorsion är en traumatisk ligamentskada i fotleden utan samtidig luxation. Begreppet används ofta för lateral distorsion…

…trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och kräver varken vaginalt pH…

…cancer i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria och likna parodontit, protestrauma, extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig…

…och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus…

…bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes zoster hos yngre…

…och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes. Diagnosen bör vara molekylärgenetiskt bekräftad innan en etablerad behandling ändras, särskilt…

…eftersom reaktioner mot flera akrylater kan vara sena [3]. Verifierad kontaktallergi behandlas i första hand genom byte till en enhet utan det aktuella allergenet. Barriärfilm…

…Hypogonadotrop hypogonadism kan indelas i: medfödd isolerad GnRH brist, med eller utan nedsatt luktsinne förvärvad organisk hypotalamus eller hypofyssjukdom funktionell hypogonadism utan påvisbar destruktiv skada…

…cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med nukleinsyraamplifiering, vanligen RT…

…myalgi, men kliniska symtom kan inte säkert skilja influensa från covid 19, RSV infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre…

…organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska…

…duration och utan annan identifierbar orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter systematisk uteslutning av framför allt infektion, malignitet, trauma, inflammatorisk tarmsjukdom och annan systemisk inflammationssjukdom…

…Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och…

…av självständighet i vardagen och inte bättre förklaras av delirium eller annan akut sjukdom. Därefter karakteriseras den kognitiva och beteendemässiga profilen, och först i tredje…

…grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom…

…ska handläggas som egna medicinska tillstånd. Bakgrund och avgränsning Menopaus definieras retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Perimenopausen omfattar åren med tilltagande cykelvariation…

…från bäckenregionen, utan påvisbar infektion eller annan tillräcklig förklaring. I kliniska studier används ofta smärta under minst 3 av de senaste 6 månaderna. Kortare duration…