60+ träffar

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…eller annan pigmenterad lesion med oklar diagnos. Lesion där histologi behövs för handläggningen. Kryoglobulinemi, köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer — kan behandlas med kryo av…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…till onödig antibiotika. 5. Biopsera sår som inte läkt på tre månader trots adekvat behandling — malignitet (Marjolinsår, basalcellscancer) och vaskulit förekommer. Sårrevision 1. Rengör med…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…annan högriskhistologi. Vid avancerad sjukdom kan definitiv radiokemoterapi vara ett alternativ till mycket mutilerande kirurgi. Underlaget bygger nästan uteslutande på retrospektiva fallserier och metaanalyser av…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…lesion utan säker diagnos. Melanom, skivepitelcancer, basalcellscancer och aktinisk keratos kan efterlikna seborroisk keratos. Biopsi eller fullständig excision bör göras vid diagnostisk osäkerhet, förändring, asymmetri…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…flesta primära maligniteter på läppen är skivepitelcancer. Basalcellscancer förekommer nästan uteslutande på den kutana delen, vanligen överläppen. Melanom, spottkörtelcancer, Merkelcellscancer, adnexala tumörer och sarkom är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…med fokus på vuxna med förvärvad, huvudsakligen hyporegenerativ anemi. Medfödda hemoglobinopatier, primära hemolytiska anemier, aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom och andra primära benmärgssjukdomar behandlas som differentialdiagnoser…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra virus och immunmedierade processer har…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och septisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…vanföreställningar samt instabilitet i puls och blodtryck kan förekomma, men är inte obligatoriska fynd. Delirium är en klinisk diagnos som ställs genom undersökning av patienten …

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…förändrad kammargeometri och sekundär mitralisinsufficiens. RAAS hämmare, ARNI, betablockerare och mineralokortikoidreceptorantagonister påverkar olika delar av dessa processer. SGLT2 hämmare verkar bland annat genom förändrad tubulär…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…i stället för att återvinnas. Minskad PCSK9 aktivitet ger således fler funktionella LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7 dagar…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…symtomdebut STRAW+10 systemet delar in reproduktivt åldrande efter menstruationsmönster och, i vissa situationer, hormonella markörer. Sen menopausal övergång kännetecknas av minst 60 dagars amenorré…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…medan andra sellära eller suprasellära processer kan höja prolaktin genom att störa dopamintransporten i hypofysstjälken. Hyperprolaktinemi hämmar den pulsatila GnRH frisättningen och därmed LH och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…i riskbedömningen [3]. En sekundär orsak kan påverka skelettet genom en eller flera av följande mekanismer: ökad osteoklastmedierad benresorption minskad osteoblastfunktion och benbildning brist på…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…I delar av Asien är även arekanöt, betel och rökfri tobak betydelsefulla riskfaktorer [4]. Andra riskfaktorer och predisponerande tillstånd är: tidigare skivepitelcancer i övre luft…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

Sammanfattning Virologisk diagnostik bygger på tre frågor: vad ska påvisas, i vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…4. Sinus cavernosus: Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i sinus cavernosus. 5…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…Även behandling med tumörinfiltrerande lymfocyter bygger på användning av T celler, medan T cellsaktiverande antikroppar används för att involvera T celler i det terapeutiska immunsvaret…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…skyndsam bedömning. Ulkussjukdom och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas icke invasivt med urea utandningstest eller antigenanalys i avföring. Yngre…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…in i väggen och delar upp denna. Därmed uppkommer: ett äkta lumen , som motsvarar aortas ursprungliga flödeskanal ett falskt lumen , som bildas genom uppsplittring av…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har en snabbt progredierande sjukdom med kort överlevnad. Diagnosen ställs på…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…i kategori G3, medan G4 och G5 var betydligt ovanligare [6]. Skillnader mellan studier beror bland annat på åldersfördelning, diabetesförekomst, val av eGFR ekvation och…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…som mutation i en av dotterlinjerna. Spontana polymerasfel uppkommer genom begränsningar i nukleotidselektionen, wobble parning och sällsynta tautomera former. En tillfällig protonförskjutning kan ändra en…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…bland annat av glukotoxicitet, lipotoxicitet, oxidativ stress och stress i endoplasmatiskt retikel. Förloppet är heterogent och påverkas av genetik, fettfördelning, fysisk aktivitet, sömn och läkemedel…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…klinisk och vilar på förekomsten av bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…palpitationer, särskilt sent i graviditeten eller tidigt efter förlossningen. Diagnosen bekräftas med ekokardiografi som visar nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion och genom att andra orsaker till hjärtsvikt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…endoskopisk intervention behov av generell anestesi av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första hand balanserad…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…2]. I ett japanskt register var medianåldern 79 år, 73 procent av fallen inträffade inomhus och nästan hälften var relaterade till akut medicinsk sjukdom. Trettiodagarsmortaliteten…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…osteomyelit infektion i njurar, lever, binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…ataxi och 3,3 per 100 000 för autosomalt recessiv hereditär cerebellär ataxi. Variationerna mellan regioner var stora på grund av grundarmutationer, skillnader i genetisk…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…året och 2,2 procent icke ordinerad eller på annat sätt felaktig användning. Omkring 17 procent av all rapporterad användning utgjordes av felanvändning [8]. I…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…procent av premenopausala kvinnor järnbrist, främst på grund av menstruation, graviditet och otillräckligt intag [3]. Även vitamin D brist och låga koncentrationer av flera andra…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…procent av alla strokeinläggningar, men andelen är större bland yngre personer. Moderna populationsstudier anger ungefär 10 till 20 fall per miljon invånare och år. I…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i klinisk praxis. Diabetes bör i stället ses som…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…procent av idrottsrelaterade trauman och är särskilt vanlig inom basket, fotboll och andra hall och planidrotter [11]. Barn, ungdomar, kvinnor och personer som deltar i…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…90 procent av all cancer i munhålan [1]. Andra maligniteter förekommer, exempelvis spottkörtelcancer, mukosalt melanom, lymfom, odontogena maligniteter och metastaser, men deras diagnostik och behandling…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…av första strålen, sesamoidförskjutning och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…i mun och genitalt. Avancerad obehandlad hiv kan debutera med opportunistisk infektion, malignitet, neurologisk sjukdom eller cytopeni. Ett bekräftat positivt resultat ska omedelbart följas av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…ingår i ett gemensamt regulatoriskt nätverk i pankreas betaceller, lever och andra organ. Patogena varianter leder till en progressiv försämring av betacellernas svar på glukos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…2009 och som därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…huvudsakligen bland människor och saknar den potential för stora antigeniska skiften som finns hos influensa A. Antigen drift, successiv ansamling av mutationer i virala ytproteiner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…och säkerhet, inte på ett enskilt synskärpevärde. Det finns ingen läkemedelsbehandling som återställer en grumlad lins. Definitiv behandling är kirurgi, vanligen facoemulsifikation med implantation av…