…kvantifierar hur en definierad biologisk eller klinisk effekt förändras med dos, koncentration eller exponering. Kurvans läge, maximum och branthet beskriver bland annat potens och efficacy…

…successivt breddar svaret till fler delar av samma antigenkomplex eller till närliggande antigen. I germinalcentra genomgår autoreaktiva B celler som fått T cellshjälp somatisk hypermutation…

…med relevanta säkerhetskrav. För barn eller andra särskilda patientgrupper kan en separat metodbeskrivning behövas. Verifiering, funktionskontroll och kvalitet Utrustning och mätkedja ska verifieras genom definierad…

…förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen kräver en förenlig klinisk bild…

…utan att DNA sekvensen ändras. En polymorfism är traditionellt en variant med relativt hög populationsfrekvens, ofta definierad som minst 1 %, men frekvensen säger inte i…

…flera sarkomergener Mosaikism Finns varianten endast i en del av individens celler? Segmentell eller vävnadsbegränsad sjukdom Heritabilitet Hur stor del av populationsvariationen är genetiskt betingad…

…ålder och ökar tydligt med stigande ålder [1]. Den genomsnittliga risken för progression till multipelt myelom, Waldenströms makroglobulinemi, AL amyloidos eller annan lymfoproliferativ sjukdom är…

…av icke tuberkulösa mykobakterier (NTM PD) är en kronisk infektion som främst drabbar personer med bronkiektasier, KOL, tidigare tuberkulos, cystisk fibros eller annan strukturell lungsjukdom…

…2. Kardioembolisk stroke (embolus från hjärtat). 3. Trombos eller embolism associerat med ateroskleros i cerebralt kärl 4. Annan definierad orsak. 5. Oklar orsak (kryptogen stroke)…

…vid symtomgivande generell, perifer, lokaliserad eller historisk hypermobilitet när kriterierna för hEDS eller annan definierad sjukdom inte är uppfyllda. Utredningen ska bekräfta hypermobilitet, kartlägga instabilitet…

…organ eller en vävnad. I kardiologisk elektrofysiologi avser det ofta en signal som registreras med en kateterelektrod inne i hjärtat. Ett intrakardiellt elektrogram har annan…

…är däremot vanligen strukturellt och kemiskt riktad mot en viss enzymklass eller reaktiv aminosyra i en definierad bindningsmiljö; irreversibilitet är således inte synonymt med denaturering…

…intracellulär signalering eller genetiskt modifierade T celler riktade mot ett målantigen. Vid avancerad cancer ges behandlingen ofta fram till progression eller oacceptabel toxicitet, med fortlöpande…

…sensitivitet eller specificitet och ingen generell procentsats som gör ett test kliniskt tillräckligt bra. Kraven beror bland annat på sjukdomens allvarlighetsgrad, behandlingsnytta, riskerna med missad…

…Vid svår alkoholhepatit, definierad med Maddreys diskriminantfunktion 32 eller högre alternativt MELD över 20, ges prednisolon 40 mg dagligen i 28 dagar efter att infektion…

…ARB) tillsammans med kalciumantagonist av dihydropyridintyp eller tiazid eller tiazidliknande diuretikum, men ACE hämmare och ARB ska inte kombineras. Preparatvalet anpassas efter bland annat hjärtsvikt…

…läkemedelsexponering eller annan miljöpåverkan, men någon specifik utlösare kan sällan identifieras [1]. Aktiverade T lymfocyter, makrofager, plasmaceller och autoantikroppsproducerande B celler medverkar till periportal inflammation…

…i häkte eller fängelse var associerade med ny infektion, medan opioidagonistbehandling var skyddande [4]. Smittvägar HCV överförs när infekterat blod når en annan persons blodcirkulation…

…vaskulär sjukdom eller annan bakomliggande orsak. De kliniskt viktigaste formerna hos barn är: migrän utan aura migrän med aura kronisk migrän huvudvärk av spänningstyp ny…

…påvisas med vävnadsinvasion eller i prov från normalt steril lokal, alternativt genom positiv blododling för relevant svamp Kan tillämpas oberoende av immunstatus Sannolik Definierad värdfaktor…

…annan förklaring; svår epigastrisk smärta; eller smärta under höger arcus Hematologi TPK <100 × 10⁹/L eller hemolys, definierad som haptoglobin <0,25 g/L eller…

…kontakt med hälso och sjukvården. Ett organiserat program har däremot definierat populationsregister, aktiv kallelse, standardiserade algoritmer, kvalitetssäkring och systematisk uppföljning av dem som uteblir eller…

…än bred osystematisk provtagning. Varje undersökning ska besvara en definierad klinisk fråga och helst kunna ändra diagnos, behandling, rådgivning eller uppföljning [2]. Indikationer för specialistutredning…

…njursjukdom kräver delvis annan utredning och bör vanligen handläggas tillsammans med specialist. Bakgrund och epidemiologi Osteoporos definieras som en systemsjukdom i skelettet med låg benmassa…

…är säker hemostas, inte normalt trombocytantal. Vuxna med trombocyter minst 30 × 10^9/L och ingen eller endast lindrig blödning kan vanligen observeras. Vid trombocyter under…

…med trombos, svår DIC, livshotande blödning, snabbt sjunkande trombocytantal, hemolys med schistocyter, nytillkomna neurologiska symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler…

…ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för…

Sammanfattning Ländryggssmärta definieras som smärta mellan nedersta revbenet och glutealvecken, med eller utan bensmärta. Tillståndet är en ledande orsak till funktionsnedsättning globalt. Hos flertalet går…

…bedöms med 4T poäng. Vid låg poäng bör heparininducerad trombocytopeni normalt varken laboratorietestas eller empiriskt behandlas. Isolerad trombocytopeni under 100 x 10^9/L, utan annan…

…hjärtarytmi eller annan akut sjukdom bad och båtfärd utan flytväst kallt vatten, strömmar, vågor och dålig sikt ensambad eller ensamsnorkling trauma, särskilt i samband med…

…och normalt kalium trots optimerad renin angiotensinsystemblockad. En GLP 1 receptoragonist med dokumenterad hjärt kärlnytta används vid otillräcklig metabol kontroll, obesitas, hög aterosklerotisk risk eller…

…kliniskt definierat, vanligen långsamt progredierande tremorsyndrom. Diagnosen kräver bilateral aktionstremor i övre extremiteterna under minst tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller…

Sammanfattning Sepsis hos barn definieras som misstänkt eller bekräftad infektion med livshotande organdysfunktion. Septisk chock är sepsis med kardiovaskulär dysfunktion. Enligt Phoenix kriterierna föreligger sepsis…

…faktorer är bland annat: trång, krokig eller hårig hörselgång exostoser eller osteom ärrbildning eller stenos efter inflammation eller trauma hög ålder, med torrare cerumen och…

…T cellsreceptorn, TCR, tillsammans med CD4 eller CD8 binder ett peptid–MHC komplex. Intracellulärt aktiveras bland annat fosfolipas Cγ, kalciumfrisättning och calcineurin. Calcineurin defosforylerar…

…Lågt ferritin bekräftar järnbrist, men normalt eller högt ferritin utesluter inte samtidig järnbrist vid inflammation. Retikulocytresponsen skiljer nedsatt produktion från blodförlust eller hemolys. Anemi med…

…och en klinisk situation jämförbar med annan höftfraktur. En mindre men viktig grupp har atypisk femurfraktur, patologisk fraktur, periprostetisk fraktur eller fraktur genom ett tidigare…

…ett kliniskt syndrom som definieras av en akut kreatininstegring, minskad urinproduktion eller båda. Enligt KDIGO föreligger AKI vid kreatininökning med minst 26,5 μmol…

…efterfrågas är: tidigare tendinopati eller annan belastningsskada i nedre extremiteten snabbt ökad träningsvolym, intensitet eller frekvens löpning, hoppidrott eller arbete med upprepade tåhävningar hög ålder…

…av nedtrappning med 10 mg dagligen under ytterligare 5 dagar. Antiviral monoterapi ska inte användas. Tillägg av valaciklovir kan övervägas vid komplett paralys eller mycket…

…separat diabetestyp eller enhetligt definierad diagnos. Begreppet används för personer med säkerställd typ 1 diabetes som samtidigt har kliniskt betydelsefull insulinresistens, ofta tillsammans med central…

…Waldenströms makroglobulinemi eller annan behandlingskrävande hematologisk malignitet. Begreppet används främst för perifera neuropatier vid IgM gammopati. Den vanligaste och bäst definierade fenotypen är en långsamt…

…risk för bakterier som producerar betalaktamaser med utvidgat spektrum (ESBL) eller annan stark misstanke om resistenta gramnegativa bakterier. Aminoglykosid eller antibiotika mot meticillinresistent Staphylococcus aureus…

…progressiv neurodegenerativ sjukdom som diagnostiseras kliniskt. För diagnosen krävs parkinsonism, definierad som bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor. Asymmetrisk debut, tydlig och kvarstående effekt av…

…skelettsjukdom med nedsatt benstyrka och ökad frakturrisk. Den kliniska konsekvensen är fragilitetsfraktur, vanligen i kota, höft, distal radius, proximala humerus eller bäcken. En fragilitetsfraktur definieras…

…men är särskilt vanligt hos äldre, framför allt vid nedsatta kognitiva eller fysiska reserver. Rapporterad förekomst varierar med patientgrupp, vårdmiljö och vilka diagnostiska kriterier som…

…med mer än 24 timmars mellanrum, efter ett oprovocerat anfall om den beräknade återfallsrisken är minst 60 procent inom tio år, eller när ett definierat…

…genom genetisk analys utifrån en tydligt definierad klinisk frågeställning, där variantens funktionella och kliniska betydelse måste vara fastställd. Läkemedelsval eller dos får endast ändras när…

…biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv encefalopati…

…av annan orsak, medan andra har en snabbt progredierande sjukdom med kort överlevnad. Diagnosen ställs på blodprov. Kriteriet är minst 5 x 10^9 monoklonala B…

…dyskinesier och icke motoriska symtom. Sammanfattning Parkinsonism är ett syndrom som definieras av bradykinesi i kombination med rigiditet eller vilotremor. Parkinsons sjukdom är den vanligaste…

…annan identifierbar orsak till hjärtsvikten får inte föreligga. Enligt ESC definieras PPCM som: nytillkommen hjärtsvikt med vänsterkammarens ejektionsfraktion, LVEF, <45 % debut huvudsakligen under peripartumperioden eller…

…flera diagnoser i takt med att studier visat att korta kurer är likvärdiga. Barnets infektionspanorama och immunologiska förutsättningar Ett förskolebarn har normalt sex till tolv…

…En abscess består av pus, vävnadsrester, mikroorganismer och inflammatoriska celler i en mer eller mindre kapslad kavitet. Kapseln och den sura, proteinrika och ofta hypoxiska…

…oprovocerat anfall med minst 60 procents beräknad återfallsrisk inom tio år, eller ett definierat epilepsisyndrom [1]. Ett akut symtomatiskt anfall under pågående cerebral eller metabol…

…ungdomar, kvinnor och personer som deltar i idrotter med hopp, landning, riktningsförändringar eller kroppskontakt har hög incidens. Ungefär 85 procent av distorsionerna drabbar det laterala…

…testosteron samt lågt eller inadekvat normalt LH och FSH [1]. Utredningen ska skilja medfödd isolerad GnRH brist från strukturell hypofys eller hypotalamussjukdom, hyperprolaktinemi, annan hypofyssvikt…

…smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och bästa korrektion, refraktion…

…Bakgrund och avgränsning Menopaus definieras retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Perimenopausen omfattar åren med tilltagande cykelvariation och de första 12 månaderna efter…

…eller kliniskt betydelsefulla läkemedelsinteraktioner. Efter behandlingen kontrolleras HCV RNA tidigast 12 veckor efter sista dosen. Patienter med fibros F0–F2 utan fortsatt riskbeteende eller annan…