60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…är en förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…dominerar kronisk inflammation, fibros och successiv förträngning av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…omfatta typ av kontakt, tidpunkt, eventuell samtidig sexuellt överförbar infektion (STI) samt sedan tidigare känd hivinfektion. Sexuella omständigheter som motiverar särskild uppmärksamhet är bland annat:…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Antifosfolipidsyndrom (APS) är en förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…Staphylococcus aureus , definieras genom resistens mot isoxazolylpenicilliner och flertalet övriga beta laktamantibiotika. Den vanligaste mekanismen är förvärv av genen mecA , mer sällan mecC . mecA kodar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…Aplastisk anemi definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom, en infektion…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…2]. Systemiskt transdermalt testosteron kan övervägas för postmenopausala kvinnor med generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Toxoplasmos orsakas av den intracellulära protozoen Toxoplasma gondii . Smitta sker främst genom otillräckligt upphettat kött, kontaminerade livsmedel eller vatten samt transplacentärt vid primärinfektion under…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…bland annat med immunkontrollpunktshämmare och T cellsbaserade behandlingar, med risk för immunrelaterad toxicitet som kräver klinisk övervakning. Immunförsvarets kontroll av tumörceller Immunologisk tumörkontroll som behandlingsprincip…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…cellulära och antiinflammatoriska effekter, bland annat via bindning till endoteliala glykosaminoglykaner. Dessa effekter har varit bakgrund till studier av högdosbehandling vid sepsis, men har inte…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…tal. Personer med belägg för nyligen förvärvad infektion ska inte klassificeras som sent diagnostiserade enbart på grund av ett övergående lågt CD4 tal under serokonversion…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…kan orsaka svår akut njurskada. Venös njurinfarkt till följd av njurvenstrombos är en annan patofysiologisk situation och behandlas inte närmare här. Den verkliga incidensen är…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…träning eller annan kroppslig aktivitet Sömnighet Benägenhet att somna Nickar till vid passivitet, högt Epworth värde, förbättras ofta av sömn Depression Sänkt stämningsläge och minskat…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller fibrotisk, eftersom förekomst och omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]. En systematisk exponeringsanamnes är avgörande…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…vid diarré, inkontinens, vätskande sår, dränage eller annan okontrollerad utsöndring. Patientens medicinskt nödvändiga vård får inte fördröjas. Kohortvård och personalkohortering kan behövas vid utbrott. MRSA…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…samt lymfocytmarkörer. Vid kvarstående misstanke eller avvikande fynd görs riktad utredning och specialistbedömning, bland annat av primär immunbrist, HIV och andra sekundära immunbrister. Behandla den…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…och hyponatremi Central diabetes insipidus är oftast förvärvad. Kirurgi, skalltrauma och andra skador på hypotalamus, hypofysstjälk eller neurohypofys står för en betydande andel av fallen…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…tidigare distal radiusfraktur, karpal fraktur eller annan handledsdeformitet ganglion, tumör, aberrant muskulatur eller annan lokal expansiv process ärftlig eller förvärvad polyneuropati transthyretinamyloidos. Diabetes är en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…sjukdom ibland ett eller två decennier. Neurocysticerkos är en av de viktigaste förebyggbara orsakerna till förvärvad epilepsi i endemiska områden. Den exakta globala sjukdomsbördan är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…när hyperglykemin bedöms vara en konsekvens av en annan sjukdom eller behandling. Graviditetsdiabetes ligger utanför avgränsningen. Monogen diabetes är inte sekundär till en förvärvad sjukdom…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: vacciner utanför programmet

…tuberkulosrisk. Vaccination mot covid 19 till barn styrs av aktuell svensk riskgruppsrekommendation och ska inte betraktas som ett generellt tilläggsvaccin. Levande vacciner, bland annat varicella…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…klaffprotes, intrakardiellt material, emboliska manifestationer eller avsaknad av annat rimligt fokus. Behandlingstiden räknas i regel från första negativa blododling och anpassas till fokus. Okomplicerad VRE…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…avancerad HIV infektion, organtransplantation, behandling med TNF hämmare eller kortikosteroider samt annan nedsättning av den cellmedierade immuniteten. Diagnostiken ska anpassas till syndromet. Antigen i urin…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…selektiv talpåverkan eller ovanlig självvald kost, framför allt när tydlig förvärvad orsak saknas. Utredningen utgår från fenotyp och objektiva fynd och kan omfatta puriner och…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…8]. Förvärvad hypotalamisk obesitas efter exempelvis kraniofaryngeom är inte genetisk, men kan kliniskt likna monogen obesitas. Tillståndet kännetecknas av snabb viktuppgång efter hypotalamusskada, minskad energiförbrukning…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…PAWP, ≤15 mmHg avsaknad av annan dominerande orsak till prekapillär PH, exempelvis kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension (CTEPH) eller lungsjukdom Högersidig hjärtkateterisering krävs för att säkerställa…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…diagnos, utan ett kliniskt begrepp för febril eller invasiv sårinfektion som uppkommer efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…Afrika. Leptospiros kan förvärvas i hela tropikerna, särskilt efter bad, forsränning, översvämningar eller kontakt med lera och djururin [6]. Risken bestäms inte bara av landet…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mononukleos (körtelfeber): diagnostik och handläggning

…90 procent av den vuxna befolkningen har genomgått infektionen. Primärinfektion under tidig barndom är ofta asymtomatisk eller ger en ospecifik febersjukdom. När infektionen förvärvas under…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…men behandling får aldrig fördröjas. Ge vuxna hydrokortison 100 mg intravenöst eller intramuskulärt och snabb infusion av isoton natriumklorid, därefter hydrokortison 200 mg per dygn…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…isolerat, utan annan kongenital hjärtanomali eller påvisbar hjärtsjukdom tillsammans med vänsterkammardilatation eller systolisk dysfunktion tillsammans med hypertrofi eller andra utvecklingsavvikelser som del av dilaterad, hypertrof…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…annat i Centralamerika, Sydamerika, Karibien, delar av Mellanöstern, den indiska subkontinenten och Sydostasien. I Europa förekommer främst reseassocierade fall och livsmedelsburna utbrott, men lokalt förvärvad…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…ett rimligt alternativ vid djupa eller riskfyllda lesioner, men otillräckligt eller motsägelsefullt material ska följas av ny biopsi. Finnålsaspiration ensam räcker vanligen inte för en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…förvärva HIV. I en metaanalys var risken för efterföljande HIV infektion omkring tre gånger högre efter syfilis än utan syfilis, även om en del av…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…förlossningsrelaterad skada på levator ani, stödjevävnad och pudendusnerv är de viktigaste förvärvade riskfaktorerna. En systematisk översikt av 47 429 kvinnor identifierade stigande ålder, högre BMI…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

Samhällsförvärvad pneumoni är en akut infektion i lungparenkymet som förvärvats utanför sjukhus, och den är en av de vanligaste orsakerna till akut sjukhusvård och infektionsrelaterad…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…trots regelbunden uppföljning av stomiterapeut [3]. I en annan prospektiv kohort var den kumulativa förekomsten 73 procent efter ett år när både stomala och peristomala…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet utvecklas under ett relativt kort tidsförlopp och varierar typiskt över timmar eller dagar. Symtomen förvärras…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…laboratoriefel utan på att fel blod gavs till fel patient — en förväxlad rörsetikett eller en identitetskontroll som gjordes på expeditionen i stället för vid sängkanten…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…funktionsstatus, samsjuklighet och förväntad toxicitet. Akut cytokinfrisättningssyndrom efter T cellsaktiverande behandling kan behandlas med tocilizumab, och patienten behöver strukturerad övervakning samt långvarig uppföljning av cytopenier…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…IV , förväntad överlevnad kortare än 1 år samt betydande påverkan på lungcirkulationen eller andningsförmågan. Utredningen samordnas av transplantationscentrum och omfattar bland annat kardiopulmonellt arbetsprov, ekokardiografi…