60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…och besvara en specificerad klinisk fråga. Hierarkin får aldrig ersätta kritisk granskning: evidensens tillförlitlighet avgörs också av genomförande, precision, konsistens, direkthet, utfallsval och klinisk kontext…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid en bestämd tidpunkt. Responsen kan vara molekylär, cellulär, fysiologisk, klinisk eller toxikologisk:…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas, medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…plötslig svår och konstant buksmärta ska föranleda skyndsam bedömning. Ulkussjukdom och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas icke invasivt med…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…Analysmetodens prestanda beskrivs bland annat med: Begrepp Innebörd Klinisk betydelse Diagnostisk sensitivitet Andel sjuka som får positivt test Låg sensitivitet ger fler falskt negativa Diagnostisk…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…riskkommunikation, klinisk övervakning och förståelsen av varför genotyp–fenotyprelationer sällan är helt deterministiska. Begrepp och formella definitioner Penetrans kan formellt skrivas som den betingade sannolikheten…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bilddiagnostik utesluter inte cancer om det kliniska fyndet är tydligt suspekt [1]. Utredningen bygger på trippeldiagnostik: 1. Klinisk anamnes och undersökning. 2. Bilddiagnostik med ultraljud…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

En systematisk översikts tillförlitlighet avgörs av en fördefinierad och reproducerbar kedja från klinisk fråga och heltäckande sökning till biasbedömning, syntes och värdering av evidenssäkerhet. Metaanalys…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…klinisk roll och var i vårdförloppet testet ska användas. För prognos anges population, prognostisk faktor eller modell, utfall och tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…De vanligaste systemiska formerna i Sverige är perifert T cellslymfom, inte närmare specificerat (PTCL NOS), nodalt T follikulärt hjälparcellslymfom (TFH lymfom) samt systemiskt anaplastiskt storcelligt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar. Negativt fynd Ett negativt ANA gör SLE osannolikt…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…hållas isär från både ospecificerad myokardskada och etiologisk infarktklassifikation. Lokalisationen beskriver var skadan finns, medan infarkttypen beskriver den kliniska mekanismen. Begrepp Klinisk innebörd Posterior myokardinfarkt…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…hållas isär från både ospecificerad myokardskada och etiologisk infarktklassifikation. Lokalisationen beskriver var skadan finns, medan infarkttypen beskriver den kliniska mekanismen. Begrepp Klinisk innebörd Posterior myokardinfarkt…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…och övriga kliniska riskfaktorer ska bedömas först. Bedömningen bekräftas genom genetisk analys utifrån en tydligt definierad klinisk frågeställning, där variantens funktionella och kliniska betydelse måste…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…Därefter följer epididymal mognad , då bland annat progressiv motilitet utvecklas. Kapacitation sker huvudsakligen efter ejakulation i kvinnliga genitalia och gör spermien funktionellt redo för akrosomreaktion…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en förenlig tidsrelation, skadans biokemiska mönster, förloppet efter utsättning och systematisk uteslutning av alternativa…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…epidemiologi Bells pares definieras som en akut perifer pares eller paralys av nervus facialis där ingen specifik etiologi kan identifieras efter anamnes och klinisk undersökning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…men är inte obligatoriska fynd. Delirium är en klinisk diagnos som ställs genom undersökning av patienten . Ett enstaka normalt samtal utesluter inte tillståndet eftersom patienten…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…exponeringen för aterogena, apolipoprotein B innehållande lipoproteiner och därmed risken för hjärtinfarkt, ischemisk stroke och annan aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Statiner utgör basbehandling, medan ezetimib och…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…Ett kvarstående sår, en induration eller en exofytisk förändring på tungan ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning, histopatologisk verifiering, bilddiagnostik av primärtumör…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…dessa faktorer, samråda med klinisk mikrobiolog och vid behov ta ett nytt prov eller använda en metod som påvisar en annan biologisk markör. Kliniska frågeställningar…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…ischemi vid diabetes, hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation, demyelinisering och förändrat intrakraniellt tryck måste övervägas utifrån ålder och klinisk bild. Hos barn…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…diarré, neurologiska symtom eller annan organpåverkan, men infektion, tumörprogression och toxicitet från annan cancerbehandling måste bedömas parallellt. Orsaken klarläggs genom klinisk bedömning och riktad laboratorie …

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…maximal bröst eller ryggsmärta, chock, neurologiska symtom eller annan organischemi ska väcka misstanke om samtidig aortadissektion. EKG förändringar och troponinstegring kan förekomma, medan koronarangiografi används…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…omkring 70 år. Förloppet är utomordentligt variabelt: en betydande andel av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…albuminuri, patologiskt urinsediment, strukturell njurskada eller annan säker markör för njursjukdom. Ett isolerat avvikande prov räcker vanligen inte för diagnos. Akut njurskada och övergående albuminuri…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…fitness. Samma sekvensvariant kan därför vara letal i en kontext, ge lindrig sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp i en tredje. Definitioner, terminologi…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…klinisk och vilar på förekomsten av bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott eller missfall utan annan identifierbar orsak. Misstänk tillståndet vid nytillkommen eller progredierande dyspné…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…demyelinisering, infektiös eller postinfektiös cerebellit, Wernickes encefalopati, läkemedel eller toxiner, akut vestibulärt syndrom Veckor till månader Paraneoplastisk eller annan autoimmun ataxi, tumör, läkemedel, alkohol, vitaminbrist…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…andra sedativa, tricykliska antidepressiva, trauma eller annan sjukdom. Samtidig opioidexponering är särskilt viktig eftersom kombinationen kraftigt ökar risken för dödlig överdos [1,2]. Akut handläggning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i klinisk praxis. Diabetes bör i stället ses som en bidragande orsak som samverkar med bland annat…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…rigiditet, dyston kroppsställning eller snabbt insjuknande talar för annan diagnos. Diagnosen är klinisk. Anamnes, läkemedelsgenomgång och strukturerad neurologisk undersökning är viktigare än laboratorieprov och bilddiagnostik…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…inte förklaras bättre av någon annan diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och kräver varken vaginalt pH, cytologi eller hormonanalyser. Gynekologisk undersökning rekommenderas vid diagnostisk osäkerhet…