60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…I oklara fall och framför allt efter kirurgi är magnetresonanstomografi med icke ekoplanär diffusionsviktad sekvens, non EPI DWI, den mest träffsäkra metoden. Lesioner mindre än…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…aktivitet i förhållande till anti IIa aktivitet än ofraktionerat heparin [6]. Jämfört med ofraktionerat heparin har LMH: hög och relativt förutsägbar subkutan biotillgänglighet mindre ospecifik…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…kan utvecklas senare genom minskad syraproduktion, mindre intrinsic factor och nedsatt blandning med pankreassekret. Livslång strukturerad substitution och laboratorieuppföljning krävs efter malabsorptiva ingrepp. Vanliga kliniska

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär ocklusion. På handflator och fotsulor, där

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos män: diagnostik och behandling

…mindre vanlig hos yngre män än hos kvinnor. Incidensen stiger med åldern, parallellt med benign prostataförstoring, residualurin, urinretention, neurologisk blåsrubbning, kateterbehandling och urologiska ingrepp. I…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…bred provtagning och bilddiagnostik hos patienter med mycket låg sannolikhet, vilket kan leda till strålning, kontrastmedelsskada, falskt positiva fynd och onödiga invasiva ingrepp. I primärvård…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…är mindre vanlig. Samtidig bilateral trigeminusneuralgi är sällsynt. Bilateral eller sidoväxlande smärta bör väcka misstanke om multipel skleros eller annan sekundär orsak. Klassifikation och patofysiologi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…svalg eller perineum. Multiresistent Pseudomonas kan förekomma symtomfritt i tarm och luftvägar. En patient som någon gång har lämnat ett positivt prov betraktas som bärare…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…gipset härdat, och dokumentera. 10. Lägg extremiteten i högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…minst 1 cm, där undersökningen utförts av ett annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Förändringar mindre än 1 cm behöver i regel inte utredas, om det…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…är bland annat tumördiameter över 20 mm, invasion bortom subkutant fett, dålig differentiering, perineural eller lymfovaskulär invasion, lokalisation på öra eller läpp, recidiv och immunsuppression…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…hakmaskar i zoologisk mening eller tagghuvudmaskar, har en hakförsedd, utskjutbar proboscis och indirekta livscykler med artropoder. Enstaka zoonotiska humaninfektioner förekommer, men gruppen är betydligt mindre…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…samt påverkan på personlig och instrumentell ADL. Akut eller fluktuerande försämring ska föranleda bedömning av konfusion, exempelvis med 4AT, medan subakut insjuknande inom mindre än…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…sjukdomen. Vid antipsykotikautlöst viktuppgång har metformin bäst dokumentation och ger i genomsnitt omkring 3 kg större viktreduktion eller mindre viktökning än placebo [3,4]. GLP…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…fastställs med riktad genetisk analys. Funktionella test påverkas av bland annat lupusantikoagulans, vissa antikoagulantia, graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…med annan anatomi, blödningsrisk och behandling. De två tillstånden kan förekomma samtidigt. Patofysiologi De interna analkuddarna ligger ovanför linea dentata och är normalt ordnade i…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…från bland annat spinal stenos, axial spondylartrit, nociplastisk smärta och allvarliga extraspinala orsaker. Diagnostiken är i första hand klinisk och bygger på anamnes och neurologiskt…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…fortsatt behandling och tillfällig utsättning varierar. SSRI Selektiva serotoninåterupptagshämmare, SSRI, omfattar bland annat: fluoxetin citalopram escitalopram paroxetin sertralin fluvoxamin Perioperativt bör SSRI i regel ges…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…optimala laboratorieförhållanden ha en generationstid omkring 20 minuter, och vissa bakterier delar sig på mindre än 20 minuter. Många kliniskt relevanta mykobakterier behöver däremot timmar…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…glykogenolys, vilket ger en snabb och flexibel reglering av glukosproduktionen. Njurbarkens proximala tubulusceller har betydande glukoneogen kapacitet. I postabsorptivt tillstånd är bidraget mindre än leverns…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…isär från sättet på vilket blodet lämnar munnen. Massiv och livshotande hemoptys Volymbaserade definitioner av massiv eller livshotande hemoptys varierar betydligt. I litteraturen anges gränser…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…transportörer och pumpar. Na⁺ och K⁺ fördelas därför mycket olika trots nästan lika osmolalitet på båda sidor. Kapillärendotelet släpper i de flesta vävnader relativt lätt…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…eftersom effekten på dyspné och basal obstruktion är mindre än effekten av långverkande bronkdilatation, samtidigt som ICS bland annat ökar pneumonirisken. Läkemedelsgrupper och verkningsmekanismer Bronkdilaterare…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas funktionella anatomi och blodflöde

…gränsen och deras spetsar bildar njurpapiller som skjuter in i mindre njurkalkar. Mellan pyramiderna löper njurkolumner, det vill säga kortikala utskott med bland annat interlobara…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…submikroskopiska kopietalsvarianter eller sekvensvarianter i ett eller flera gener. Även diagnostiska analyser har begränsningar, bland annat vid mosaicism, maternell cellkontamination och genetiska mekanismer som inte…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…högre compliance i myokardiet desto snabbare och mer uttalad blir relaxeringen. Det omvända är också sant, dvs ju stelare myokardium desto långsammare och mindre blir…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…elva kriterier, bland annat kontrollförlust, upprepade misslyckade försök att minska bruket, tidsåtgång, craving, rollsvikt, fortsatt bruk trots skada, riskfyllt bruk, tolerans och abstinens. Svårighetsgraden bestäms…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…direkta effekter i tillväxtplattan och genom att stimulera endokrin samt lokal IGF 1 signalering. Hormonet har samtidigt uttalade effekter på lipid , kolhydrat och proteinmetabolism genom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…i mikroadenom (mindre än 10 mm), makroadenom (minst 10 mm) och ibland jätteadenom (minst 40 mm). Indelningen är praktisk men biologiskt förenklad. En tumör på…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Patientcentrerad konsultation: struktur och kommunikation

…medan effekterna på hälsostatus, beteende och tillfredsställelse är mindre och mer varierande [2]. Empatisk och positiv, men realistisk, kommunikation har i randomiserade studier gett små…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…vidare utredning. FIB 4 är mindre tillförlitligt under 35 års ålder och vid akut hepatit, infektion, trombocytopeni av annan orsak eller pågående hög alkoholkonsumtion. Specialistremiss…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…till två veckor senare av mindre ovala lesioner på bålen och proximala extremiteter. Lesionernas längdaxel följer hudens spricklinjer, vilket på ryggen ger ett julgransliknande mönster…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…här skivepitelcancer i den rörliga, orala delen av tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus (HPV) och behandlas…

ArtikelInfektionssjukdomar
West Nile-virusinfektion: diagnostik och behandling

…myalgi, trötthet, gastrointestinala symtom och ibland makulopapulöst exantem. Mindre än 1 procent av alla infekterade utvecklar neuroinvasiv sjukdom i form av meningit, encefalit, myelit eller…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…luftvägs , andnings eller cirkulationspåverkan trots två adekvata intramuskulära adrenalindoser och initial vätskebehandling Adrenalininfusion och avancerad resuscitering i övervakad miljö Graden kan förändras på några minuter…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…är underlaget mindre entydigt och en något mer liberal hållning kan övervägas. Kausal behandling är alltid målet. Järnbrist behandlas med peroralt järn i låg dos…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…föranleda specialistbedömning och övervägande av steroidsparande terapi. Leukotrienmodifierare är perorala läkemedel som antingen blockerar cysteinylleukotrienreceptorn CysLT1 eller hämmar leukotriensyntesen. De är i genomsnitt mindre effektiva…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…rikligt med elastin Reversibel deformation och formminne Ja Ytteröra, epiglottis, tuba auditiva Fibröst Främst kollagen I, mindre kollagen II Hög draghållfasthet och kompressionsdämpning Nej Menisker…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…finns i vävnader, övervakar den lokala miljön och kombinerar fagocytos med cytokinsyntes, avlägsnande av döda celler och vävnadsreparation. Dendritiska celler är mindre inriktade på massiv…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…kvävningskänsla, tung andning eller trånghet i bröstet, bedömd tillsammans med debut, förlopp, funktionspåverkan och objektiva tecken på andnings eller cirkulationspåverkan. Akut eller snabbt tilltagande dyspné…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…stadium och vårdkontext Vuxna med akut ischemisk stroke I – intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C – jämförelse Placebo, standardbehandling, annat test…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…γ och δ tokoferol samt motsvarande tokotrienoler α tokoferol behålls selektivt i människokroppen K Fyllokinon, K1; menakinoner, K2, bland annat MK 4–MK 13 Krävs…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…rik på mitokondrier med tätt packade cristae och järninnehållande cytokromer. Tillsammans med den omfattande blodförsörjningen ger detta vävnaden dess bruna färg. Beige adipocyter kan i…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…produktion. På motsvarande sätt är lågt serumkreatinin, lätt sänkt hemoglobin och måttlig neutrofili förväntade fynd, medan samma värden utanför graviditet kan ha en annan innebörd…

ArtikelPreklinisk
Hjärtcykeln och ventrikelmekanik

…Na⁺/Ca²⁺ utbytaren och i mindre omfattning plasmamembranets Ca²⁺ ATP as bidrar till extracellulär elimination. Processerna kräver ATP både för SERCA pumpning och för aktin…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…i kärnan och stimulerar transkription av bland annat IL 2. Calcineurinhämmare håller NFAT fosforylerat och cytoplasmatiskt. Signal 2 utgörs främst av kostimulering mellan CD28 på…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…ubikinon och UDP socker syntetiseras endogent utan att vara direkta vitaminderivat. Koenzymet förändras kemiskt under reaktionen men återbildas i en annan enzymreaktion och förbrukas därför…