Kardiologi Akuta aortasyndrom Akuta aortasyndrom inbegriper följande tre tillstånd: Aortadissektion är ett urakut tillstånd med mycket hög mortalitet. Det är viktigt att känna igen detta…

…potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Akuta koronara syndrom (AKS) Aortadissektion Pneumothorax Lungemboli Mediastinit Övriga tillstånd är subakuta eller icke akuta, vilket innebär…

…får inte fördröja reperfusion. 5. Ge acetylsalicylsyra om akut koronart syndrom är sannolikt och aortadissektion eller aktiv allvarlig blödning inte misstänks. 6. Ring PCI jour…

…leda till myokardischemi eftersom hjärtminutvolymen sjunker samtidigt som myokardiets belastning (och därmed syrebehov) ökar. De vanligaste orsakerna till akut aortainsufficiens är aortadissektion, endokardit och trauma…

…Bikuspida aortaklaffar medför också ökad risk för aortaaneurysm, aortadissektion och endokardit. Naturalförlopp vid aortastenos Aortastenos är som regel asymptomatisk tills klaffens öppningsarea är <1 cm2…

…Akut myokardit, perikardit eller endokardit. Akut aortadissektion. Fysisk oförmåga att genomföra provet på ett säkert sätt. Relativa: Tillstånd Kommentar : : Huvudstamsstenos Känd — gör provet endast på…

…en venväg. Indikationer Kontinuerlig blodtrycksmätning vid hemodynamisk instabilitet eller pågående vasoaktiv behandling. Tillstånd där blodtrycket måste hållas inom snäva gränser: aortadissektion, intracerebral blödning, efter hjärtstopp…

…takykardi, DVT tecken Klinisk sannolikhet, D dimer, DT angiografi Aortadissektion Rivande smärta maximal direkt, pulsdifferens, hypertoni i anamnesen DT angiografi aorta Övertryckspneumotorax Ensidigt nedsatta andningsljud…

…man istället misstänka aortadissektion. Dissektion kan uppstå i aortaroten, eller så kan de dissikera till aortaroten efter att ha uppstått distalt. Aortadissektion som engagerar aortaroten…

…utan dröjsmål. Man bör alltid ha övriga potentiellt livshotande differentialdiagnoser i åtanke. Av dessa är aortadissektion kontraindikation för AKS behandling. Var observant på kvinnor, diabetiker…

…Hjärttamponad, aortaaneurysm och aortadissektion är de viktigaste differentialdiagnoserna som påverkar trombolysbehandling. Epidemiologi Kardiopulmonella effekter av lungemboli Kardiella effekter Lungemboli leder till ökat motstånd i lungartären…

…tamponad med chock finns inga absoluta kontraindikationer utom de tillstånd där ingreppet är fel behandling : Aortadissektion med hemoperikard — tappning kan öka blödningen och försämra prognosen…

…melena Hb, per rectum, ultraljud, hCG Aortadissektion Rivande bröst eller ryggsmärta, pulsdifferens DT angiografi aorta Akut koronart syndrom Bröstsmärta, EKG förändringar EKG, högkänsligt troponin Subaraknoidalblödning…

…med förmaksflimmer, riskfaktorer för tromboembolism eller ateroskleros. Mycket svåra buksmärtor skall också föra tankarna till aortadissektion (skärande buksmärta, oftast tilltagande men kan stanna upp), perforation…

…Stor sidoskillnad kan tala för aortadissektion DT hjärna Uteslut intracerebral blödning och bedöm tidiga ischemiska förändringar DT angiografi Standardutredning vid akut stroke för att identifiera…

…lungödem, aortadissektion, akut njursvikt, preeklampsi) — intravenös behandling med kontrollerad sänkning, i regel högst 25 % under första timmen. Undantaget är aortadissektion, där systoliskt tryck under 120…

… Obesitas? Palpera perifera pulsar. Blodtryck båda armar vid misstanke dissektion ( 15 mmHg skillnad ökar misstanke om aortadissektion). Lokalstatus Inspektera & palpera thoraxväggen. Rotera bålen och lyfta…

…Ventrikulär takykardi. Bradyarytmi och AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis. Intoxikation. Extrem fysisk ansträngning. Aortadissektion. Rhabdomyolys med kardiell skada. Lungemboli. Svår pulmonell hypertension. Amyloidos. Brännskada. Svårt…