60+ träffar

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…Fallrapporter om artrit efter virusinfektion, inklusive SARS CoV 2, bör bedömas försiktigt eftersom ospecifik postinfektiös artrit, virusartrit och debut av annan inflammatorisk ledsjukdom kan vara…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…och blod tas först, därefter startas empirisk behandling utan att invänta svar. Behandlingstiden är i storleksordningen fyra till sex veckor totalt, och studier av bakteriell…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…symmetrisk polyartrit, morgonstelhet och ledsvullnad, som ett av flera kriterier i ACR/EULAR:s klassifikationskriterier för reumatoid artrit (tillsammans med anti CCP, akutfasreaktanter och antal…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…septisk artrit ger broskdestruktion inom ett par dygn och har en mortalitet i storleksordningen tio procent. Knäleden är vanligast, följd av höft, axel och fotled…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…dag ligger i primärvården: att identifiera nydebuterad artrit och remittera skyndsamt innan destruktionen hunnit ske. Sammanfattning RA drabbar cirka 0,5–1 procent av vuxna…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…ge upphov till artrit utan att någon annan infektionshärd är uppenbar. Direkt inokulation sker vid penetrerande trauma, bett, injektion eller kirurgi, och kontinuerlig spridning från…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…dokumentation. Perifer artrit eller entesit kan förekomma hos en patient med fastställd axSpA. Förekomsten ska registreras som en del av sjukdomsfenotypen och följas över tid…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…Epidemiologi, riskfaktorer och samsjuklighet Gikt är den vanligaste formen av inflammatorisk artrit och orsakas av inlagring av mononatriumuratkristaller när serumurat överstiger mättnadsgränsen. Rapporterad prevalens varierar…

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…noggrann värdering av kardiovaskulär risk, malignitetsrisk, trombosrisk och infektionsrisk. Bakgrund och epidemiologi Psoriasisartrit tillhör gruppen spondylartriter men skiljer sig från både reumatoid artrit och klassisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…och/eller bröstsmärta : misstänk lungemboli som komplikation till DVT. Takykardi vanligaste fyndet vid lungemboli och infektion. Förmaksflimmer talar för att bensvullnad orsakas av artäremboli och…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…av urin eller sekret under förhuden förändrar den lokala hudbarriären och mikrobiotan. Den subpreputiala miljön innehåller bland annat Candida, stafylokocker, streptokocker, corynebakterier och anaeroba bakterier…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…artrit, kardit, acrodermatitis chronica atrophicans och ögonmanifestationer är betydligt mindre vanliga. I europeiska sammanställningar har neurologisk manifestation rapporterats vid omkring 3 till 15 procent av…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…12/23. Vid psoriasisartrit med perifer artrit inleds behandling med NSAID och lokala glukokortikoidinjektioner, följt av metotrexat och därefter biologiska eller riktade syntetiska DMARD. Vid…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

Sammanfattning Gikt orsakas av utfällning av mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled…

ArtikelInfektionssjukdomar
Osteomyelit och spondylodiskit hos vuxna: diagnostik och behandling

…hög ålder diabetes mellitus perifer artärsjukdom och neuropati kronisk njursvikt, särskilt hemodialys malignitet, neutropeni eller immunsuppression intravenösa katetrar och annan främmande kropp injektionsmissbruk nylig bakteriemi…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…eller annan bilddiagnostik behövas. Infektionshärdar som septisk artrit, empyem, avstängd pyelit och intraabdominell abscess tillhör andra kliniska kategorier, även om principen om behandling av infektionskällan…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa sår är vanligast, men genitala sår, hudlesioner, icke erosiv artrit, uveit, venös trombos, arteriella aneurysm, neurologisk och…

ArtikelReumatologi
Familjär medelhavsfeber: diagnostik och behandling

…orsakas vanligen av sjukdomsassocierade varianter i MEFV, som kodar för proteinet pyrin. Sjukdomen är vanligast hos personer med turkisk, armenisk, arabisk, sefardisk judisk eller annan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…dödlig systeminfektion orsakad av Tropheryma whipplei . Den klassiska formen ger ofta en flera år lång prodromalfas med intermittent seronegativ artrit eller artralgi, följd av viktnedgång…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och septisk embolisering…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…orsaka: akut otit och sinuit icke bakteriemisk pneumoni bakteriemisk pneumoni sepsis utan tydligt fokus meningit osteomyelit och septisk artrit Invasiv pneumokocksjukdom definieras som påvisande av…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…patienten känner inte tryckskadan Perifer neuropati av annan orsak Som ovan Uttalad smärta Titrera upp trycket gradvis Reumatoid artrit med vaskulit Individuell bedömning Mät ABI…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…förutsätter att patienten har spontannystagmus vid undersökningstillfället och att undersökaren är van vid impulstestet; utfört på fel patient eller av ovan undersökare är det opålitligt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

Sammanfattning Ledprotesinfektion är en biofilmrelaterad infektion som kräver samordnad handläggning av ortoped, infektionsläkare, klinisk mikrobiolog och vid behov plastikkirurg. Diagnosen kan inte säkert uteslutas med…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…Bindvävssjukdomsassocierad interstitiell lungsjukdom Raynauds fenomen, artrit, hudförändringar, muskelsvaghet, siccasymtom NSIP, UIP, organiserande pneumoni eller överlapp Immunmodulering, ibland antifibrotisk behandling Pneumokonios och annan exponeringssjukdom Asbest, kvarts…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…av irreversibel vävnadsförlust. Inflammation, störd epitelcellssignalering och förändrad sekretionsmekanism bidrar också. En patient kan därför ha uttalade symtom trots begränsade histologiska förändringar, medan en annan…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…begränsad till njuren. IgA vaskulit med nefrit har liknande njurhistologi men kännetecknas av systemisk småkärlsvaskulit med purpura, buksmärta och artrit eller artralgi. Dessa tillstånd ska…

ArtikelReumatologi
Idiopatiska inflammatoriska myopatier: diagnostik och behandling

…Antisyntetassyndrom Interstitiell lungsjukdom, myosit, artrit, Raynauds fenomen, feber och mekanikerhänder Progressiv eller snabbt progredierande lungsjukdom Immunmedierad nekrotiserande myopati Akut eller subakut svår proximal svaghet, mycket

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär biliär kolangit (PBC): diagnostik och behandling

…dagligen är ett väldokumenterat, men vanligen icke godkänt, alternativ som kräver kontroll av kreatinin, aminotransferaser och muskelbiverkningar. Obeticholsyra användes tidigare som andrahandsbehandling, men EU kommissionen…

ArtikelReumatologi
Primära vaskuliter: indelning, diagnostik och behandling

…embolisering och annan inflammatorisk sjukdom aktivt utesluts. Klassifikationskriterier är utvecklade för forskning och ska inte ensamma användas som diagnostiska kriterier [1]. Akut handläggning styrs av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…evidensen är osäker. Bakgrund och epidemiologi TSS orsakas av bakteriella superantigener som aktiverar en stor andel av kroppens T lymfocyter utan normal antigenbearbetning. Följden blir…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…nervsystem, hjärta och leder. Sjukdomen känns tidigt igen på erythema migrans, medan disseminerad infektion kan ge bland annat facialispares, radikulit, meningit, AV block eller artrit…

ArtikelProcedurer
Ledpunktion

…eller artrosrelaterad ledsjukdom. Kontraindikationer Infektion i huden eller mjukdelarna över insticksstället — punktera via annan ingång eller avstå. Bakteriemi utan misstanke om ledinfektion (relativ; punktion kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…beställs vid misstänkt reumatoid artrit (RA), typiskt hos patienter med symmetrisk småledsartrit, morgonstelhet och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…immunreaktioner mot kroppsegna antigen orsakar inflammation i flera organ eller vävnadssystem. Autoreaktiva T och B lymfocyter, autoantikroppar, immunkomplex och sekundär aktivering av medfödd immunitet kan…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisstenos (MS)

…flödet från vänster förmak till vänster kammare försvåras. Resten av detta kapitel tillägnas mitralisstenos och i nästkommande kapitel diskuteras mitralisinsufficiens. Mitralisstenos (MS) Vid mitralisstenos föreligger…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…gett tillräcklig effekt. Kontraindikationer Absoluta: Cellulit, hudsår eller annan infektion över injektionsstället. Bakteriemi eller misstänkt septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…Definition, avgränsning och nomenklatur Typ III överkänslighet, eller immunkomplexmedierad överkänslighet, definieras som inflammatorisk vävnadsskada orsakad av komplex mellan lösliga antigen och antikroppar . Komplexen kan bildas…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…och ankylos ge bestående rörelseinskränkning, förändrad sagittal hållning och nedsatt bröstkorgsrörlighet. Fysisk funktion påverkas dessutom av smärta, stelhet, fatigue, muskelsvaghet, låg kondition, perifer artrit och…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…sputumodling för bakterier och mykobakterier samt riktad etiologisk utredning kompletterar bedömningen. Stabil sjukdom behandlas främst med slemmobilisering utprovad av fysioterapeut, fysisk aktivitet och vid behov…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…talar emot bakteriell infektion men utesluter den inte helt — CRP kan ligga efter i tid (första 6–12 timmarna av en infektion), och vissa infektioner…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…patient med känd lungsjukdom. Uppföljning av behandlingseffekt och av sjukdomsprogress. Bedömning av lungpåverkan vid systemsjukdom, t.ex. reumatoid artrit eller sklerodermi, samt vid behandling med…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…och drabbar därför övervägande medelålders män i knäande eller stödjande yrken. Staphylococcus aureus orsakar omkring 80 procent av fallen, streptokocker de flesta av de övriga…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…SR används också inom reumatologin som del av sjukdomsaktivitetsmått vid till exempel reumatoid artrit. Fysiologisk bakgrund SR speglar hur plasmaproteiner, framför allt fibrinogen och immunglobuliner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Järnstatus

…i plasma; kortlivat och kraftigt påverkat av dygnsvariation, måltider och inflammation — används sällan ensamt för diagnostik — TIBC (total järnbindningskapacitet) Ett indirekt mått på mängden transferrin;…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar. Negativt fynd Ett…