60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…eller en antigenpresenterande cell. Begreppet omfattar både tumörspecifika, nytillkomna sekvenser och kroppsegna proteiner med avvikande mängd, lokalisering eller tidpunkt för uttryck. Även intakta ytproteiner och…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…avvikande hemodynamik, stas och otillräcklig organperfusion. Särskilt viktiga symtom är bröstsmärta eller anginaekvivalenter, andfåddhet, nedsatt fysisk kapacitet, hjärtklappning, synkope och bensvullnad, vilka värderas tillsammans med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…det totala natriuminnehållet. Avvikande natriumvärden är bland de vanligaste elektrolytrubbningarna i sjukvården och kan vara både orsak till och följd av allvarlig sjukdom. Referensintervall 137…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…och heterogent tillstånd som kännetecknas av ett överskott av kroppsfett, ibland i kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion i fettväven. Tillståndet kan påverka organfunktion…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…ett kliniskt syndrom där verklighetsuppfattningen är påtagligt förändrad, med vanföreställningar, hallucinationer, desorganiserat tänkande eller grovt avvikande beteende. Psykos är inte en diagnos utan ett tillstånd…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

Sammanfattning Hyperkalcemi ska bekräftas med upprepat prov och värderas mot laboratoriets referensintervall. Joniserat kalcium är mest tillförlitligt när albumin, pH eller proteinbindning är avvikande. Albuminkorrigerat…

ArtikelInternmedicin
Bilirubin

…Ikterusdebut under första levnadsdygnet ska därför betraktas som avvikande och medför omedelbar transkutan bilirubinmätning. Immunisering med ökad nedbrytning av barnets röda blodkroppar är en viktig…

ArtikelPreklinisk
Klinisk enzymologi

…anamnes, status, övriga laboratorieprover, EKG och bilddiagnostik, eftersom ett isolerat avvikande värde inte är diagnostiskt. Felkällor som hemolys, felaktig provhantering, metodskillnader och mätosäkerhet måste värderas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…Fynden bekräftas med blodstatus inklusive differentialräkning och vid behov granskning av perifert blodutstryk, flödescytometri eller benmärgsundersökning utifrån den kliniska frågeställningen. Ett avvikande resultat är inte…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…det dubbelriktade sambandet mellan tarmen, inklusive immunsystem och mikrobiom, och centrala nervsystemet [1]. Förekomst Prevalensen varierar med diagnoskriterier och metod. I Rome Foundations globala studie…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…strukturell njurskada eller annan säker markör för njursjukdom. Ett isolerat avvikande prov räcker vanligen inte för diagnos. Akut njurskada och övergående albuminuri måste uteslutas [1…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol behövs vanligen inte. Utredningen ska riktas mot alternativa orsaker, avvikande…

ArtikelUrologi
Manlig infertilitet: utredning och behandling

…med hCG, vanligen följt av FSH. Palpabelt varikocele med avvikande spermaprov kan behandlas kirurgiskt efter individuell värdering. Obstruktion kan ibland rekonstrueras, medan spermieuttag kombinerat med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…sjukdomen. Misstanken ska väckas vid snabbt progredierande febersjukdom med allmänpåverkan, förvirring, medvetandesänkning, svår extremitetssmärta, kalla händer och fötter, avvikande hudfärg eller icke bleknande utslag. Ta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tumörmarkörer i blod: indikationer och tolkning

…för att ensamma fastställa en cancerdiagnos. Ett avvikande värde ska därför nästan alltid leda till klinisk värdering och riktad bilddiagnostik, inte direkt till behandling [1…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…mycket sparsam. Anamnes och status räcker. Lungröntgen reserveras för patienter med avvikande vitalparametrar, fokala auskultationsfynd, hög ålder med samsjuklighet, immunsuppression eller utebliven förbättring. C reaktivt…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…och ett avvikande venöst resultat behöver ofta verifieras arteriellt [1,2]. Behandlingen omfattar titrerad syrgas, behandling av utlösande orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…Vanliga aktiviteter i övrigt, inklusive arbete. Ingen dusch eller bad. Dagbok över sänggående, uppstigande, läkemedelsintag, symtom och avvikande aktiviteter. Tolkning En registrering är godkänd om…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…infektionernas typ och allvarlighetsgrad tillsammans med patientens bakomliggande sjukdomar, behandlingar och eventuella strukturella avvikelser. Vanliga luftvägsinfektioner under en epidemi behöver skiljas från ett avvikande infektionsmönster…

ArtikelEKG-boken
Arytmimekanismer: orsaker till arytmier

Målsättningen med detta kapitel är att presentera de vanligaste arytmierna i klinisk praxis. Inledningsvis diskuteras de mekanismer som ger upphov till arytmier. Därefter diskuteras två…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…vid ascitestappning är att den inte görs. Varje patient som läggs in med ascites ska genomgå diagnostisk paracentes , eftersom spontan bakteriell peritonit ofta saknar buksmärta…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…av bronker och bronkioler till följd av strukturell skada i bronkväggen, med försämrad sekrettransport och återkommande inflammation eller infektion. Tillståndet bör misstänkas vid kronisk hosta…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…apoptos, mutationer, aneuploidi och tumörutveckling. Cellcykelns organisation och kontrollprinciper Den mitotiska cellcykeln är en sekventiell process med faserna G1, S, G2 och M. Under G1…

ArtikelKunskapsbas
Cystisk fibros

…som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i båda kopiorna av CFTR genen. Tillståndet kännetecknas av segt sekret med kronisk hosta, återkommande luftvägsinfektioner och bronkiektasier samt pankreasinsufficiens…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…Temperaturvärdet måste alltid bedömas tillsammans med mätmetod, barnets ålder, kliniska tillstånd och omgivningsfaktorer. Ett oväntat eller avvikande värde ska bekräftas med en tillförlitlig mätning innan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…adenom, tyreoidit) TSH producerande hypofysadenom Övermedicinering med levotyroxin Indikation Fritt T4 beställs vid avvikande TSH för att avgöra om patienten har manifest eller subklinisk tyreoideasjukdom…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…menstruation eller avvikande ovulationstid. Vid assisterad befruktning används känd fertilisations eller embryotransferdag, kompletterad med 14 dagar för att motsvara obstetrisk gestationsålder. Tidig ultraljudsdatering med crown…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…icke gravid kvinna eller man) Cirka 5–50 IE/L vid tidpunkten för utebliven mens, med snabb fördubbling under tidig graviditet Synonymer hCG, S hCG…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…eller sjukdomsassocierade biomarkörer. Epigenetiska analyser undersöker framför allt DNA metylering. Varianttyp Molekylär förändring Vanliga metodprinciper SNV Substitution av en nukleotid PCR, Sanger, NGS Liten indel…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…och A1. Skattning av njurfunktion Formel Använd till : : CKD EPI 2021 (kreatinin) Förstahandsval för eGFR hos vuxna Cystatin C baserad eGFR Vid avvikande muskelmassa, eller…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…Diagnostik initieras vanligen av symtom, kliniska fynd eller ett redan avvikande screeningresultat och syftar till att fastställa eller utesluta diagnos. Ett screeningtest behöver ofta vara…

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…mot avvikande värden och monotona men icke linjära samband. Regression svarar på frågan hur mycket. Regressionskoefficienten anger den förväntade förändringen i utfallet per enhets förändring…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…en delvis avvikande replikationsbiologi och inte är etablerade som humanpatogener. HIV 1 och HIV 2 är lentivirus och orsakar en kronisk infektion med successiv immunologisk…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen obesitas. En bred hormonell utredning av alla personer med…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…har ett avvikande förlopp med migrerande artralgier, tenosynovit och hudlesioner. Diagnosen ställs med ledpunktion före antibiotikastart. Ledvätskan skickas för odling, gramfärgning, cellräkning med differentiering och…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…HIT med trombos, svår DIC, livshotande blödning, snabbt sjunkande trombocytantal, hemolys med schistocyter, nytillkomna neurologiska symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…Absorption, metabolism och orsaker till avvikande vitaminstatus Vitaminstatus börjar med kostens innehåll och vitaminets biotillgänglighet. Magsäckens syra och proteolys frigör bland annat B12 från födoämnen…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…varningssignal men inte ett isolerat intubationskriterium vid okomplicerad etanolförgiftning. Upprepade kliniska undersökningar är centrala eftersom avvikande vitalparametrar, hypoglykemi och behov av parenteral sedering är starkare…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid och PK(INR): indikationer och tolkning

…asymtomatisk patient utan blödningsanamnes har låg diagnostisk nytta och kan ge falsk trygghet eller onödiga utredningar [3]. Ett avvikande resultat ska tolkas mot blödningsanamnes, läkemedel…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: självtestning av PK(INR) och egenvård

…misstänkt tromboembolism och kraftigt avvikande PK(INR) ska inte hanteras enbart i hemmet. Patienter med antifosfolipidsyndrom kräver särskild försiktighet eftersom lupusantikoagulans kan ge kliniskt betydelsefull…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…procent 2 gånger dagligen i 7 till 10 dagar. Potenta lokala kortikosteroider och kombinationspreparat med potent steroid ska inte användas i blöjområdet. Avvikande morfologi, allmänpåverkan…

ArtikelPediatrik
Epilepsi hos barn: diagnostik och behandling

…skyndsamt, helst med sömnregistrering eller sömndeprivation om rutin EEG är normalt och misstanken kvarstår. MR hjärna med epilepsiprotokoll rekommenderas vid fokala anfall, avvikande neurologiskt status…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…sänkt haptoglobin, trombocytopeni med misstänkt hemolys, diskrepanta erytrocytindex, misstänkt hemoglobinopati, splenomegali, ikterus, nytillkommen pancytopeni eller analysatorflaggning för fragment, agglutination eller avvikande erytrocyter. Blodutstryk är särskilt…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…av anamnes, ålder och avvikande undersökningsfynd. DAT SPECT (SPECT med dopamintransportörligand) kan användas vid kvarstående diagnostisk osäkerhet mellan essentiell tremor och degenerativ parkinsonism, men är…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…att röntgen bör utföras [1,2]. De flesta isolerade fotledsdistorsioner behandlas icke operativt med tidig belastning efter förmåga, ett funktionellt fotledsstöd och successivt stegrad rehabilitering…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…eller komplett. Bilddiagnostik behövs främst vid avvikande fynd, misstanke om tumör eller trauma, komplicerad anatomi, tidigare misslyckad kirurgi eller funktionell epifora med öppna tårvägar. Behandlingen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

…trötthet och skelettsjukdom. Typ 2 och 3 har dessutom primär neurologisk påverkan. Misstanken bör väckas vid oförklarad splenomegali, särskilt tillsammans med trombocytopeni, anemi, skelettsmärta, osteonekros…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…Diagnosen ställs vanligen med 75 g oral glukosbelastning under graviditetsvecka 24 till 28. Enligt WHO:s och IADPSG:s kriterier räcker ett avvikande värde: fasteglukos…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…avvikande fynd vid undersökningen, kvarstående blödning efter behandling eller otillräcklig tidigare kolorektal screening [1,2]. Basbehandlingen är normalisering av avföringen med fiberrik kost eller fibertillskott…