60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…L inom 48 timmar , kräver skyndsam klinisk bedömning, mikrobiologisk provtagning och vid behov antibiotikabehandling. Vad differentialräkning av vita blodkroppar innebär Differentialräkning, ofta benämnd blodstatus med…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Inledande bedömning Bekräfta att tillståndet passar med exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och sputum som…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…behov av långvarig intravenös svampbehandling visar att infektionen är behandlingskrävande. Om sådana förlopp återkommer eller saknar tydlig lokal förklaring bör bakomliggande immunbrist övervägas. Primär och…

ArtikelHematologi & onkologi
Reversering av AVK vid högt PK(INR), blödning eller akut kirurgi

…allvarlig eller livshotande blödning behov av akut eller brådskande kirurgi eller invasiv åtgärd Reversering av direktverkande orala antikoagulantia, trombolysinducerad blödning, leversviktskoagulopati och rutinmässig planering inför…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…komplikationer eller otillräcklig effekt av läkemedel bör kirurgisk bedömning diskuteras parallellt. Behandlingsmål och uppföljning av effekt Målen ska formuleras tillsammans med patienten och kan omfatta:…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…biokemisk och histologisk bedömning; autoantikroppar kan stödja diagnosen men är varken alltid sjukdomsdrivande eller nödvändiga för diagnos. Behandlingen utgörs vid transplantation av individuellt anpassad immunsuppression…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…Andnöd är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för att…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…benämning. Komplett obstruktion Oförmåga att svälja saliv, upprepade uppstötningar och kontinuerligt behov av att spotta talar för komplett obstruktion. Den omedelbara risken är aspiration och…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

Sammanfattning Mindre brännskador är vanligen ytliga termiska skador som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…kliniska undersökningar är centrala eftersom avvikande vitalparametrar, hypoglykemi och behov av parenteral sedering är starkare markörer för dold kritisk sjukdom än själva etanolhalten. Utredningen individualiseras…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna i öppenvård och akutsjukvård…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…intensivvårdsavdelning och tidigt diskuteras med levertransplantationscentrum. Kontakta Giftinformationscentralen vid oklar intagstid, upprepade intag, depåberedning, mycket stor dos, graviditet, barn, svår leverskada eller behov av förlängd…

ArtikelAkutsjukvård
Blödning och hemorragisk chock: bedömning och akut behandling

…kan orsakas av trauma, gastrointestinal blödning, rupturerat aneurysm, obstetrisk blödning, perioperativ blödning eller spontan blödning under antikoagulationsbehandling. Denna artikel behandlar den initiala bedömningen och generella…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…förskjutning och behov av narkos [4]. ÖNH läkare bör handlägga batterier, sammanpressande magneter, penetrerande eller posteriort belägna föremål, oklara fall med kvarstående symtom och fall…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…initialt sällan behov av bilddiagnostik Subakut 6 till 12 veckor Ompröva diagnos, prognostiska faktorer och behandlingsföljsamhet Kronisk Mer än 12 veckor Multidimensionell bedömning och aktiv…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad inte ger…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…avgörs av djurart, geografi och exponeringstyp, inte av sårets utseende. Avgränsning Artikeln behandlar akut bedömning och behandling av: bett från hund, katt, människa och andra…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…symtom och diagnostiserbara tillstånd efter potentiellt traumatiska händelser kognitiva svårigheter som kan påverka förmågan att lämna en detaljerad eller kronologisk berättelse funktionsnedsättning och behov av…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…elektrolyter och vid behov plasmakoncentrationer, och ompröva doseringen vid förändrad cirkulation, njurfunktion eller dialysform. Bedömning av njurfunktion inför läkemedelsdosering Fastställ aktuellt mått på njurfunktion Inför…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…samlad bedömning av kliniska fynd och laboratorieprover tillsammans med elastografi, ultraljud och vid behov kontrastförstärkt datortomografi (DT), medan leverbiopsi används selektivt. Behandla bakomliggande leversjukdom och…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…kartläggning av funktionsnedsättning, behandlingsuppföljning, prognostisk bedömning och preoperativ värdering. Valet av metod ska styras av den kliniska frågeställningen. Spirometri är ofta basundersökningen, men kan behöva…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…odling anger växt av mikroorganism med efterföljande art och resistensbestämning (ofta genom MALDI TOF samt resistogram). Tolkningen av ett positivt svar kräver klinisk bedömning: vissa…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…sig instruktioner, strategier och återkoppling. Bedömningen bör så långt möjligt göras i aktivitet. Observation av personlig ADL, exempelvis personlig vård, och instrumentell ADL, exempelvis en…

ArtikelNeurologi
Stroke: primärprevention

…av symtomfria personer för karotisstenos rekommenderas inte. Känd uttalad asymtomatisk karotisstenos ska handläggas med intensiv riskfaktorbehandling och selektiv multidisciplinär bedömning av eventuell revaskularisering. Bakgrund och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…bilateral och okontrollerad CRSwNP, särskilt efter tidigare kirurgi eller när kirurgi är olämplig, samt vid typ 2 inflammation, anosmi, astma eller återkommande behov av systemiska…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…endast behöva kompletteras med enstaka skattningsformulär eller anamnestiska uppgifter. Komplexiteten ökar när det behövs: bedömning av autistiska symtom ytterligare psykologiska test differentialdiagnostik mellan ADHD och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…ska skiljas från den medicinska bedömningen av om ett test behövs för diagnostik och behandling. Klinisk bedömning före provtagning Symtom och sannolikhet före test Covid…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…individanpassad och multimodal. Den ska omfatta rörlighet, styrka, kondition och vid behov balans, andningsträning och specifik funktionell träning. En kombination av rörlighetsövningar, styrketräning och aerob…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…handläggningen styrs av den identifierade orsaken, medan misstänkt lungemboli, akut aortadissektion, pågående sjukdomsprocess i hjärtmuskeln eller annan hemodynamisk påverkan kräver akut bedömning och innebär att…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…funktion och vardagsliv Vilken dimension som bedöms ska framgå tydligt. Det finns ingen enhetligt accepterad metod som fångar alla aspekter av dyspné, varför bedömningen bör…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…bör patienten vid behov undersökas under krystning. Koloskopi eller annan endoskopi styrs av blödningens karaktär, ålder, alarmsymtom, hereditet och screeningstatus, inte av att hemorrojder samtidigt…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…ischemi eller perforation innebär behov av omedelbar kirurgisk bedömning. Normala laboratorieprov eller frånvaro av peritonit utesluter inte tarmischemi. Datortomografi av buk och bäcken med intravenös…

ArtikelKunskapsbas
Sepsis (septikemi, septisk chock)

…Respiration : kvoten PaO₂/FiO₂, med avdrag för behov av andningsstöd. Koagulation : trombocytantal. Lever : bilirubin. Cirkulation : hypotension respektive dos och typ av vasopressor. Centrala nervsystemet : Glasgow…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…progredierande organdysfunktion eller behov av avancerat andningsstöd. Den fortsatta handläggningen måste individualiseras utifrån sannolik infektionskälla, resistensrisk, samsjuklighet, vätsketolerans och behandlingsmål. Bakgrund och epidemiologi Sepsis är…

ArtikelPreklinisk
Klinisk enzymologi

…albumin, APTT och PK(INR) kan ingå vid bedömning av leverpåverkan. Haptoglobin, antitrombin, fibrinogen och D dimer kan användas när koagulationspåverkan eller hemolys behöver värderas…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…hjärninfarkt från blödning samt vid behov kartlägger hals och hjärnkärl. Patienten ska stabiliseras, övervakas och vårdas på strokeenhet, med omedelbar bedömning för reperfusionsbehandling vid misstänkt…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…behandlingsplan. Initial bedömning och provtagning Omedelbara åtgärder Bedöm luftväg, andning och cirkulation. Koppla kontinuerlig EKG övervakning och pulsoximetri. Mät blodtryck upprepat efter kliniskt behov. Ta…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…fortlöpande bedömning, särskilt vid andningsfrekvens över 30/min , puls över 120/min , POX under 91 % , avsaknad av andningsljud eller normalt till förhöjt pCO₂. Epidemiologi och…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…Specialistbedömning och etiologisk utredning bör ske inom 24 timmar. Alla patienter med stroke bör vårdas på strokeenhet. Organiserad strokeenhetsvård minskar död, beroende och behov av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…Syfte och konsekvens Hiv RNA Baslinje för behandlingssvar och identifiering av mycket hög virusnivå CD4 tal och CD4 andel Bedömning av immunbrist och behov av…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…bedömning av kranialnerver och käkled eller halsrygg vid relevanta symtom, samt tonaudiometri och vid behov talaudiometri och tympanometri. Rutinmässig bilddiagnostik och bred laboratorieprovtagning är inte…

ArtikelHematologi & onkologi
B12- och folatbrist utan anemi: diagnostik och behandling

…Bakgrund och avgränsning Vitamin B12 (kobalamin) och folat (vitamin B9) behövs för metioninomsättning, DNA syntes och normal cellproliferation. B12 krävs dessutom för omvandlingen av metylmalonyl…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…kan bidra till en första bedömning av pH och hyperkapnirisk, men venöst PO2 ska inte användas för att bedöma syresättning och ett avvikande venöst resultat…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…diagnostiskt, särskilt vid blandförgiftning. Basal provtagning omfattar blodgas med laktat, elektrolyter, kreatinin, glukos och vid behov leverprover, kreatinkinas, troponin, osmolalitet, graviditetstest samt riktade koncentrationsbestämningar. Paracetamolkoncentration…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…ger först reversibel ischemi och därefter fortskridande myokardnekros. Nekrosens omfattning påverkas av ocklusionens lokalisation, kollateralcirkulation, metabolt behov, intermittens i ocklusionen och framför allt tid till…

ArtikelPediatrik
Systemisk juvenil idiopatisk artrit: diagnostik och behandling

…kräver omedelbar multidisciplinär bedömning och behandling, vanligen med högdos glukokortikoider och anakinra, vid behov kompletterat med ciklosporin eller annan specialistbehandling [1]. Bakgrund och epidemiologi Systemisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…Allmänpåverkan och graden av smärta är viktiga att beakta. Vid hemodynamisk instabilitet skall behov av IVA vård och kirurgi bedömas omedelbart. Åtgärder vid ankomst 1…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…regelbunden inhalationskortikosteroid, vid behov av mer omfattande underhållsbehandling kombinerad med långverkande luftrörsvidgande läkemedel, samt symtomlindrande inhalerad luftrörsvidgande behandling och en individuell egenvårdsplan vid försämring. Innan…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…till bästa möjliga livskvalitet för patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…högre incidens förekommer i delar av Asien. I en populationsbaserad dansk kohort var incidensen 3,1 per 100 000 personår och ökade från 2,9…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…palpation och bedömning av salivflödet. Ultraljud är förstahandsundersökning. DT med tunna snitt är lämplig vid negativt eller oklart ultraljud, komplicerad infektion eller behov av exakt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…menstruationsmönster, läkemedel och kosttillskott, status med bedömning av virilisering samt totaltestosteron med en metod validerad för kvinnliga koncentrationer. Vid menstruationsrubbning eller misstanke om bakomliggande endokrin…