26 träffar

LäkemedelXantinoxidashämmare
Allopurinol

…inte att sätta en fast dos och lämna den. Behandlingen är livslång, och de första månaderna behöver anfallsprofylax eftersom sjunkande uratnivåer i sig utlöser attacker…

LäkemedelElektrolyt med membranstabiliserande och kalciumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

…Elektrolyt med membranstabiliserande och kalciumantagonistisk effekt Specifik behandling vid torsades de pointes och bryter arytmin även när serummagnesium är normalt — effekten sitter i den kalciumantagonistiska…

LäkemedelNasal glukokortikoid
Mometason (nasalt)

…Sandoz Mometason Teva Nasal glukokortikoid Den mest effektiva enskilda behandlingen vid allergisk rinit och den enda medicinska behandling som krymper näspolyper — betydligt bättre på nästäppa…

LäkemedelLångverkande bensodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam

…har en halveringstid på ett till två dygn och den aktiva metaboliten desmetyldiazepam upp till fyra, så koncentrationen fortsätter stiga i en vecka efter insättning…

LäkemedelPankreashormon, glykogenolytikum och inotropt medel
Glukagon

…olika läkemedel i samma ampull. Vid svår hypoglykemi är 1 mg intramuskulärt den behandling anhöriga kan ge när patienten inte kan svälja och venväg saknas…

LäkemedelNitroimidazol med aktivitet mot anaerober och protozoer
Metronidazol

…praktiskt taget fullständig peroralt, vilket gör att intravenös behandling nästan alltid kan växlas till tablett så snart patienten kan svälja. Penetrerar CNS och abscesser väl.

LäkemedelProtonpumpshämmare
Omeprazol

…patienter står kvar på behandling utan att indikationen längre finns. Två saker styr användningen i praktiken — CYP2C19-hämningen som stör klopidogrel, och reboundsyrasekretionen som gör…

LäkemedelMineralkortikoidreceptorantagonist (kaliumsparande diuretikum)
Spironolakton

…HFrEF är 25–50 mg dagligen en mortalitetssänkande neurohormonell behandling — inte ett diuretikum — medan ascites och primär aldosteronism kräver 100–400 mg där den diuretiska…

LäkemedelLångverkande muskarinreceptorantagonist (LAMA)
Tiotropium

…muskarinreceptorantagonist (LAMA) Grundstenen i underhållsbehandlingen vid KOL: dissociationen från M₃-receptorn är så långsam att en dos räcker dygnet runt, och effekten på exacerbationsfrekvens är…

LäkemedelMuskarinreceptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…bara när bradykardin är vagalt medierad eller sitter i sinusknutan eller AV-noden. Atropin blockerar muskarinreceptorer och lyfter därmed bort parasympatisk bromsning — finns ingen sådan…

LäkemedelAminobisfosfonat
Alendronat

…Förstahandsmedel vid osteoporos och den bäst dokumenterade frakturförebyggande behandlingen i primärvård. Effekten är väl belagd för kot- och höftfraktur, men står och faller med att…

LäkemedelVitamin D-prekursor
Kolekalciferol (vitamin D₃)

…Detremin Kalcipos-D Vitamin D-prekursor Substitution vid D-vitaminbrist och obligat följeslagare till all osteoporosbehandling. Behandlingen är enkel: 800–2000 IE dagligen räcker som…

LäkemedelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

…naloxon klingar av långt före metadon, depotoxikodon och de flesta fentanylanaloger, och en patient som vaknat till kan sjunka tillbaka i apné en halvtimme senare.

LäkemedelTricykliskt antidepressivum
Amitriptylin

…och profylax vid migrän och kronisk spänningshuvudvärk, i doser som ligger långt under de antidepressiva. Effekten vid smärta kommer redan vid 10–50 mg och…

LäkemedelDirekt trombinhämmare (faktor IIa)
Dabigatran

…elimineras renalt, så njurfunktionen styr behandlingen helt och hållet. Dyspepsi drabbar var tionde patient och är den vanligaste orsaken till att behandlingen avbryts i praktiken.

LäkemedelSelektiv If-kanalhämmare i sinusknutan
Ivabradin

…depolarisation och gör inget annat. Därför fungerar det bara vid sinusrytm: vid förmaksflimmer sitter frekvensregleringen i AV-noden och ivabradin är verkningslöst. Platsen i behandlingen…

Läkemedelμ-opioidagonist, semisyntetiskt morfinderivat
Oxikodon

…är i huvudsak inaktiva, och till skillnad från morfin saknas den aktiva glukuroniden som ackumuleras vid njursvikt; därför är oxikodon ofta ett bättre val till…

LäkemedelSyntetisk glukokortikoid med medellång duration
Prednisolon

…medellång duration Den perorala glukokortikoid som används mest i svensk sjukvård — 5 mg motsvarar 20 mg hydrokortison, med kraftig antiinflammatorisk effekt och försumbar mineralkortikoid aktivitet…

LäkemedelSelektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Sertralin

…både depression och ångestsyndrom, och det bäst dokumenterade vid samtidig hjärt- och kärlsjukdom — svag CYP-hämning, ingen kliniskt relevant QT-förlängning i normaldos och säkerhetsdata…

LäkemedelVasopressinanalog med V₁-selektivitet
Terlipressin

…för användningen vid hepatorenalt syndrom. Vasokonstriktionen är dock inte selektiv för splanknikusområdet, och det är den ischemiska biverkningsprofilen som avgör hur länge behandlingen kan pågå.

LäkemedelGlykopeptidantibiotikum
Vankomycin

…dosering efter kroppsvikt och med koncentrationsstyrning — inte med en fast dos. Peroralt vankomycin absorberas inte och används därför uteslutande vid Clostridioides difficile-infektion i tarmen.

LäkemedelSelektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Escitalopram

…sedan dess på 20 mg för vuxna och 10 mg för patienter över 65 år. Hos äldre är hyponatremi den biverkan som oftast avbryter behandlingen.

LäkemedelKärlselektiv dihydropyridin kalciumantagonist
Felodipin

…inotropi, vilket gör den kombinerbar med betablockerare. Priset för den rena vasodilatationen är benödem, som är dosberoende och den vanligaste orsaken till att behandlingen avbryts.

LäkemedelGlutationprekursor och antidot vid paracetamolintoxikation
N-acetylcystein

…eller depotberedning startas behandlingen först och omprövas sedan. Anafylaktoida reaktioner är vanliga i början av infusionen men är histaminfrisättning, inte allergi, och ska hanteras utan…

LäkemedelFyrfaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX och X
Protrombinkomplexkoncentrat

…minuter och i en volym som en blödande patient tål, till skillnad från plasma. Effekten är dock kortvarig — faktor VII försvinner på några timmar — och…

LäkemedelVattenlösligt B-vitamin och koenzym i kolhydratmetabolismen
Tiamin (vitamin B₁)

…så misstanken ska vara låg och behandlingen ges på indikation, inte på fullständig symtombild. Tiamin är billigt, praktiskt taget ofarligt och kan inte överdoseras på…