26 träffar

LäkemedelXantinoxidashämmare
Allopurinol

…mol/l — inte att sätta en fast dos och lämna den. Behandlingen är livslång, och de första månaderna behöver anfallsprofylax eftersom sjunkande uratnivåer i sig…

LäkemedelElektrolyt med membranstabiliserande och kalciumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

…Braun Elektrolyt med membranstabiliserande och kalciumantagonistisk effekt Specifik behandling vid torsades de pointes och bryter arytmin även när serummagnesium är normalt — effekten sitter i den…

LäkemedelNasal glukokortikoid
Mometason (nasalt)

…Sandoz Mometason Teva Nasal glukokortikoid Den mest effektiva enskilda behandlingen vid allergisk rinit och den enda medicinska behandling som krymper näspolyper — betydligt bättre på nästäppa…

LäkemedelLångverkande bensodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam

…Som stående behandling är den något helt annat: modersubstansen har en halveringstid på ett till två dygn och den aktiva metaboliten desmetyldiazepam upp till fyra…

LäkemedelPankreashormon, glykogenolytikum och inotropt medel
Glukagon

…glukagon i stället ett inotropt medel som kringgår den blockerade betareceptorn, och doserna är då fem till tio gånger högre. Förväxla aldrig de två indikationerna.

LäkemedelNitroimidazol med aktivitet mot anaerober och protozoer
Metronidazol

…praktiskt taget fullständig peroralt, vilket gör att intravenös behandling nästan alltid kan växlas till tablett så snart patienten kan svälja. Penetrerar CNS och abscesser väl.

LäkemedelProtonpumpshämmare
Omeprazol

…patienter står kvar på behandling utan att indikationen längre finns. Två saker styr användningen i praktiken — CYP2C19-hämningen som stör klopidogrel, och reboundsyrasekretionen som gör…

LäkemedelMineralkortikoidreceptorantagonist (kaliumsparande diuretikum)
Spironolakton

…HFrEF är 25–50 mg dagligen en mortalitetssänkande neurohormonell behandling — inte ett diuretikum — medan ascites och primär aldosteronism kräver 100–400 mg där den diuretiska…

LäkemedelLångverkande muskarinreceptorantagonist (LAMA)
Tiotropium

…en tydligt avgränsad plats som tillägg när inhalationssteroid och LABA inte räcker — aldrig som ensam behandling. Valet mellan Respimat och HandiHaler avgörs av patientens inandningskraft…

LäkemedelMuskarinreceptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…infranodalt block. Effekten kommer inom en minut och klingar av över någon timme, vilket gör det till en brygga till pacing snarare än en behandling.

LäkemedelAminobisfosfonat
Alendronat

…Förstahandsmedel vid osteoporos och den bäst dokumenterade frakturförebyggande behandlingen i primärvård. Effekten är väl belagd för kot- och höftfraktur, men står och faller med att…

LäkemedelVitamin D-prekursor
Kolekalciferol (vitamin D₃)

…Detremin Kalcipos-D Vitamin D-prekursor Substitution vid D-vitaminbrist och obligat följeslagare till all osteoporosbehandling. Behandlingen är enkel: 800–2000 IE dagligen räcker som…

LäkemedelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

…Accord Nyxoid Respinal Kompetitiv opioidreceptorantagonist Antidoten vid opioidutlöst andningsdepression, och en av få behandlingar där effekten syns inom en minut. Poängen är att återställa andningen…

LäkemedelTricykliskt antidepressivum
Amitriptylin

…Effekten vid smärta kommer redan vid 10–50 mg och beror på noradrenerg och natriumkanalmedierad modulering, inte på antidepressiv verkan. Det som begränsar behandlingen är…

LäkemedelDirekt trombinhämmare (faktor IIa)
Dabigatran

…elimineras renalt, så njurfunktionen styr behandlingen helt och hållet. Dyspepsi drabbar var tionde patient och är den vanligaste orsaken till att behandlingen avbryts i praktiken.

LäkemedelSelektiv If-kanalhämmare i sinusknutan
Ivabradin

…depolarisation och gör inget annat. Därför fungerar det bara vid sinusrytm: vid förmaksflimmer sitter frekvensregleringen i AV-noden och ivabradin är verkningslöst. Platsen i behandlingen…

Läkemedelμ-opioidagonist, semisyntetiskt morfinderivat
Oxikodon

…och till skillnad från morfin saknas den aktiva glukuroniden som ackumuleras vid njursvikt; därför är oxikodon ofta ett bättre val till äldre med nedsatt njurfunktion…

LäkemedelSyntetisk glukokortikoid med medellång duration
Prednisolon

…antiinflammatorisk effekt och försumbar mineralkortikoid aktivitet. Effekten är sällan problemet; det som styr användningen är hur länge behandlingen pågår, eftersom både biverkningsbörda och hämning av…

LäkemedelSelektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Sertralin

…säkerhetsdata efter hjärtinfarkt. Vid ångesttillstånd är den avgörande detaljen inte måldosen utan starten: halv dos första veckan, annars driver den initiala oroförstärkningen patienten från behandlingen.

LäkemedelVasopressinanalog med V₁-selektivitet
Terlipressin

…för användningen vid hepatorenalt syndrom. Vasokonstriktionen är dock inte selektiv för splanknikusområdet, och det är den ischemiska biverkningsprofilen som avgör hur länge behandlingen kan pågå.

LäkemedelGlykopeptidantibiotikum
Vankomycin

…gör att behandlingen står och faller med dosering efter kroppsvikt och med koncentrationsstyrning — inte med en fast dos. Peroralt vankomycin absorberas inte och används därför…

LäkemedelSelektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Escitalopram

…sedan dess på 20 mg för vuxna och 10 mg för patienter över 65 år. Hos äldre är hyponatremi den biverkan som oftast avbryter behandlingen.

LäkemedelKärlselektiv dihydropyridin kalciumantagonist
Felodipin

…inotropi, vilket gör den kombinerbar med betablockerare. Priset för den rena vasodilatationen är benödem, som är dosberoende och den vanligaste orsaken till att behandlingen avbryts.

LäkemedelGlutationprekursor och antidot vid paracetamolintoxikation
N-acetylcystein

…Acetylcystein Meda Bronchoval Glutationprekursor och antidot vid paracetamolintoxikation Antidot som ersätter det glutation levern förbrukat när paracetamol metaboliserats till NAPQI, och som ger närmast fullständigt…

LäkemedelFyrfaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX och X
Protrombinkomplexkoncentrat

…plasma. Effekten är dock kortvarig — faktor VII försvinner på några timmar — och därför är den samtidiga K-vitamindosen inte valfri utan en del av behandlingen.

LäkemedelVattenlösligt B-vitamin och koenzym i kolhydratmetabolismen
Tiamin (vitamin B₁)

…så misstanken ska vara låg och behandlingen ges på indikation, inte på fullständig symtombild. Tiamin är billigt, praktiskt taget ofarligt och kan inte överdoseras på…