35 träffar

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk kohort med 465 patienter var 71 procent av olyckorna arbetsrelaterade, 6,6 procent högspänningsskador och 60…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…typ I interferoner, vilket är särskilt betydelsefullt vid virusinfektion. Cytosoliska NOD lika receptorer känner igen intracellulär mikrobpåverkan och cellulär stress. Vissa bildar tillsammans med adaptorproteinet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…Läkemedelsinteraktioner med immunsuppression är vanliga Svår influensa eller covid 19 med intensivvård Aspergillus spp., ibland Mucorales eller Candida spp. Luftvägsfynd kan vara svårtolkade Trauma, brännskada…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…utrustning Stol med nackstöd, gärna ÖNH stol; höj stolen till din ögonhöjd. Pannlampa eller annan riktbar ljuskälla, operationsotoskop, lupp. Näsprofil (nässpekulum) och otoskoptrattar i flera…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…concha, vanligen med sparad örsnibb. Vanliga utlösande faktorer är piercing genom brosk, trauma, kirurgi, brännskada och spridning från extern otit. Diagnosen är i regel klinisk…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…brännskada eller trauma över insticksstället. Otillräcklig kollateralcirkulation till handen. Kärlsjukdom i extremiteten: uttalad perifer arteriell sjukdom, Raynauds fenomen, tromboangiitis obliterans. Arm med AV fistel eller…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och släta till kanterna. 7. Fäst med elastisk…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…Störd enzymfunktion, hepatocellulär svikt eller portosystemisk shuntning kan ge hyperammonemi med snabbt progredierande encefalopati och hjärnödem. Kväveomsättningen måste därför bedömas som ett integrerat system där…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…rabdomyolys med vätska och övervakning av njurfunktion, elektrolyter och kaliumnivåer. Prognosen bestäms av tiden till dekompression. Fasciotomi inom ungefär sex timmar från symtomdebut ger i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalium

Kalium är kroppens viktigaste intracellulära katjon och avgörande för membranpotentialen i excitabel vävnad. Provet är ett av de mest akut betydelsefulla laboratorieproverna, eftersom både för…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…Den fria aminosyrapoolen omfattar aminosyror i plasma och intracellulärvätska som är tillgängliga för syntes eller oxidation. Poolen är liten jämfört med kroppens proteinmassa och omsätts…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…kateter i lämpligt kärl). Beredskapsinfart hos patient med risk för snabb försämring. Intraosseös infart: Hjärtstopp där venväg inte finns omedelbart tillgänglig. Chock, svår trauma, brännskada…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…pausa enligt lokal rutin Relativ Hudinfektion, herpes zoster eller brännskada över insticksstället Relativ Mekanisk ventilation med högt PEEP (ökad risk för pneumothorax; ultraljudsledning obligat) Relativ…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…med minst ett värde över beslutsgränsen. Dynamik krävs för att särskilja akut förhöjda värden (t ex hjärtinfarkt) från kroniskt förhöjda värden (t ex njursvikt). I…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…påverka hjärtrytm K⁺ intracellulärt Omkring 140 mmol/L Avgörande för membranpotentialen Interstitiell vätska omger cellerna och står i relativt snabb jämvikt med plasma över kapillärväggen…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…omläggningar. Silversulfadiazin bör inte användas rutinmässigt vid mindre brännskador eftersom det kräver täta omläggningar och i flera jämförelser har varit förenat med långsammare läkning [2]…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…abort, brännskada, hudinfektion, abscess, sinuit, luftvägsinfektion eller sårinfektion. Postoperativ TSS debuterar typiskt inom de första tio dygnen, med en rapporterad median på fyra dygn. Operationssåret…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…Höftled, axelled och barn handläggs i regel kirurgiskt. Total behandlingstid är oftast 2–4 veckor med tidig övergång till peroral behandling när patienten är stabil…

ArtikelDermatologi & venereologi
Badhusfötter: diagnostik och behandling

…Pool feet , som i delar av den engelska litteraturen avser en termisk brännskada efter kontakt med solupphettad betong eller sten runt en utomhusbassäng. Juvenil plantar…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…inläggning på hals eller under nyckelbenet. Det fyller venen och minskar risken för luftemboli. Vid femoralisinläggning ligger patienten i stället plant med lätt utåtroterat b

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…egna slag. 4. Ställ in demand läge (synkroniserat) hos patient med egen rytm så att stimuleringen inte hamnar i den sårbara fasen. Fast frekvens anv

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…Splenektomi, funktionell aspleni, brännskada Förlorad filtrering eller barriärfunktion Flera orsaker förekommer ofta samtidigt. En patient med hematologisk malignitet kan ha sjukdomsorsakad hypogammaglobulinemi, cytostatikaorsakad neutropeni, steroidorsakad…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…men bara 13 procent av traumapatienterna kontrollerades med CK, vilket sannolikt ledde till underskattning [9]. Svårt brännskadade patienter med rabdomyolys har också hög risk för…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…sårinfektion. Infektion var associerad med sämre kosmetiskt resultat och mer än fördubblad sannolikhet att patienten övervägde ärrkorrektion [2]. Infektionsrisken i okomplicerade sår är alltså låg…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…serumprov, inget fasteskrav. Provet är stabilt men bör inte tas nedströms om en infusion med natriumhaltig vätska i samma extremitet, vilket ger falskt förhöjda värden…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…timmar och patienten hållas varm. En patient i extremis med uppenbar eller starkt misstänkt blödningskälla ska direkt till operation eller intervention, inte fördröjas av datortomografi…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…2 mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med nytillkommen hypotension, takypné, hypoxemi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…urinförlust) Proteinförlorande enteropati Brännskador eller stora sårytor Sepsis, trauma, kirurgi (katabolism/omfördelning) Överhydrering (utspädning) Höga värden Hemokoncentration (dehydrering) Indikation Albumin ingår i utredning av misstänkt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prokalcitonin

…luftvägsinfektion och sepsis, i syfte att minska onödig antibiotikaanvändning. PCT används även vid uppföljning av behandlingssvar hos kritiskt sjuka patienter med misstänkt infektion. Fysiologisk bakgrund…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…stroke, etc) liksom fall där orsaken inte faller i övriga kategorier. Trauma Hjärtstopp orsakat av våld, olyckor, brännskador eller andra trauman. Drunkning Hjärtstopp till följd…