60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…och om den producerar hormoner. Alla förändringar bör karakteriseras med dedikerad binjurebilddiagnostik, i första hand nativ datortomografi (DT). En homogen förändring med attenuering högst 10…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…läkemedel, akut sjukdom och sympatikuspåslag granskas innan radiologisk utredning fortsätter. Datortomografi (DT) är förstahandsmetod för anatomisk lokalisering. Magnetresonanstomografi (MRT) används bland annat vid graviditet, hos…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

Sammanfattning Traumatisk hjärnskada omfattar allt från hjärnskakning med normal datortomografi (DT) till livshotande intrakraniell blödning, hjärnsvullnad och inklämning. Den initiala handläggningen ska prioritera korrigering av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…misstanke ska blododling tas omedelbart, men empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi (DT) eller en svårgenomförd lumbalpunktion. Målet är behandlingsstart inom 1…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…cirros. Diagnosen bekräftas genom samlad bedömning av kliniska fynd och laboratorieprover tillsammans med elastografi, ultraljud och vid behov kontrastförstärkt datortomografi (DT), medan leverbiopsi används selektivt…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…punktionen får aldrig fördröja den. Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…ofta med utstående ytteröra. Vätska i mastoidcellerna på datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MR) är inte i sig diagnostiskt, eftersom sådan vätska är vanlig även vid…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…grovreposition, temporär fotledsöverbryggande extern fixation och senare definitiv fixation när mjukdelarna tillåter detta. Datortomografi utförs efter att längd och grov linjering återställts, enligt principen stabilisera…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…processus styloideus ulnae. Diagnosen ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar ledytekongruens eller inför operation. Bedöm och…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…en mottaglig individ. Diagnosen bygger inte på ett enskilt test utan på samlad bedömning av exponering, högupplösande datortomografi (HRCT), bronkoalveolärt lavage (BAL), histopatologi och sjukdomsförlopp…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…mindre vanliga [1,2]. Diagnosen ställs oftast med klinisk undersökning och slätröntgen. Datortomografi (CT) är främst indicerad vid medial fraktur, misstänkt sternoklavikularledsskada, komplicerad lateral fraktur…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…klinisk undersökning, lungfunktionsmätning, högupplösande datortomografi (HRCT) och riktad autoimmun serologi. Diagnosen bör fastställas vid multidisciplinär konferens. Bronkoalveolärt lavage och lungbiopsi används selektivt när resultatet kan…

ArtikelLungmedicin
Lymfangioleiomyomatos (LAM): diagnostik och behandling

…Renala angiomyolipom, lymfangioleiomyom och kylösa pleurautgjutningar eller ascites är viktiga extrapulmonella manifestationer [1]. Diagnostiken utgår från typisk högupplösande datortomografi, HRCT, tillsammans med minst ett bekräftande…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…autoantikroppar specifika för systemisk skleros ger viktigt stöd. Alla patienter med säkerställd systemisk skleros bör vid diagnos genomgå högupplöst datortomografi av lungorna, lungfunktionsundersökning inklusive diffusionskapacitet…

ArtikelLungmedicin
Trombolys vid lungemboli: indikationer och genomförande

…hög. Behandlingen ska inte fördröjas av transport till datortomografi om en instabil patient har hög klinisk sannolikhet för lungemboli och ekokardiografi visar akut högerkammarbelastning. Standardregimen…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…och gravida. Datortomografi har högst tillgänglig diagnostisk precision hos vuxna och är särskilt viktig hos äldre och när komplicerad appendicit eller alternativ diagnos misstänks. Magnetkameraundersökning…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av buk med intravenös kontrast är förstahandsmetod vid oklar akut buk hos vuxna, medan ultraljud är förstahandsval vid…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…7. Uteslut postrenal obstruktion med ultraljudsmätning av blåsvolym (bladderscan), blåskateter och vid behov ultraljud eller datortomografi (DT). 8. Kontakta njurmedicin tidigt vid AKI stadium 3…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…samråd med gynekolog. Datortomografi används restriktivt hos unga kvinnor men har en plats vid oklar bild och vid misstanke om kirurgisk orsak. Behandlingen är diagnosspecifik…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…eller frånvaro av peritonit utesluter inte tarmischemi. Datortomografi av buk och bäcken med intravenös kontrast är förstahandsundersökning hos de flesta vuxna. Den kan bekräfta obstruktion…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…tillsammans med hypoxi, rassel vid auskultation och radiologiska tecken på lungödem. Datortomografi och lungultraljud visar interstitiellt och alveolärt ödem, ofta med snabb regress. Den viktigaste…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…på en sammanvägning av: kliniskt sammanhang och exponeringar radiologiskt mönster, framför allt vid högupplöst datortomografi, HRCT histopatologiskt mönster förekomst av associerad systemsjukdom eller infektion Sjukdomsdiagnos…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…Blodglukos kontrolleras omedelbart eftersom hypoglykemi kan imitera stroke. Akut datortomografi (DT) av hjärnan skiljer vanligen blödning från ischemi. DT angiografi bör utföras tidigt när trombektomi…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…förstahandsmetod för diagnostik. Vid ofullständig eller olämplig koloskopi kan datortomografisk kolonografi användas. Efter histologisk diagnos stadieindelas sjukdomen med datortomografi av torax och buk. Vid rektalcancer…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…orsakas av metastaser. Lungcancer kan också upptäckas som ett asymtomatiskt fynd vid datortomografi. Grundutredningen omfattar kontrastförstärkt datortomografi av torax och övre buk, histologisk eller cytologisk…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…tas och lumbalpunktion utföras om detta kan ske omedelbart och säkert. Empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi, magnetkameraundersökning eller en svårgenomförbar lumbalpunktion…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…vuxna [1]. En aktuell översikt anger att mer än 95 procent av alla noduler som upptäcks med datortomografi är benigna [2]. Morfologisk indelning Typ Definition…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…över huvud taget kunna undersöka ögat. Att invänta datortomografi innan avlastning är ett av de vanligaste och allvarligaste handläggningsfelen. Behandlingen är omedelbar mekanisk avlastning genom…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…PVK): Intravenös läkemedelsbehandling, vätska eller blodprodukter. Kontrastmedel vid datortomografi (kräver grov kateter i lämpligt kärl). Beredskapsinfart hos patient med risk för snabb försämring. Intraosseös infart…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…klinisk undersökning fordras oftast blodprover och andra radiologiska undersökningar, särskilt datortomografi (DT) och/eller magnetresonanstomografi (MR). Perikardiets anatomi Perikardiet består av ett parietalt lager och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…ställs med stående lungröntgen, medan ultraljud i akutrummet är snabbt och träffsäkert och datortomografi är referensmetod vid oklarhet och inför kirurgi. Storleken bedöms enligt vedertagna…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…Objektiva kärlfynd kan bekräfta och omklassificera risken, exempelvis ankel armindex ≤0,9 vid perifer artärsjukdom eller kranskärlsförkalkning vid datortomografi, men rutinmässig bilddiagnostisk screening av symtomfria…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…insjuknande med luftvägssymtom, feber, förhöjda inflammationsparametrar och nytillkommet infiltrat på lungröntgen eller datortomografi. Streptococcus pneumoniae är den vanligaste och kliniskt viktigaste etiologin, följd av Haemophilus…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…rigiditet, upphävda tarmljud och snabb allmänpåverkan. Datortomografi av buken med kontrast är standardundersökningen. Behandlingen bygger på tre samtidiga insatser: bredspektrumantibiotika mot gramnegativa tarmbakterier och anaerober…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…Avstängd pyelit Feber med ensidig flanksmärta, känd sten, hydronefros Akut datortomografi (DT), urolog för nefrostomi eller stent Akut bakteriell prostatit Man med feber, perineal smärta…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Det innebär att ROSC/ECMO leder till organskador pga reperfusion. För att monitorera och undersöka patienten efter ROSC används följande instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…atypiskt förlopp, trauma, misstänkt blandintoxikation, arytmi, upprepade kräkningar eller metabol påverkan. Datortomografi, DT, av hjärnan ska övervägas generöst vid möjlig skallskada, fokalneurologi, antikoagulantiabehandling, kramper eller…

ArtikelAkutsjukvård
Blödning och hemorragisk chock: bedömning och akut behandling

…resultat utesluter inte blödning. Datortomografi med intravenös kontrast används när patienten kan övervakas och resusciteras under undersökningen utan att blödningskontrollen fördröjs [1]. Begränsa kristalloider och…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…for trauma) utesluter inte bäckenblödning. En patient i kvarstående chock ska inte transporteras till konventionell datortomografi (DT) om detta fördröjer operation eller intervention. Preperitoneell bäckenpackning…

ArtikelOrtopedi
Calcaneus- och talusfrakturer hos vuxna: diagnostik och behandling

…Slätröntgen är förstahandsundersökning, men datortomografi behövs vid praktiskt taget alla intraartikulära calcaneusfrakturer och centrala talusfrakturer för klassifikation och behandlingsplanering. Magnetresonanstomografi används främst vid misstänkt stressfraktur…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…hos icke gravida. Nödvändig lungröntgen, datortomografi (DT) eller DT lungartärer ska inte fördröjas av graviditeten. Lindrig sjukdom kan vanligen handläggas i hemmet, men gravida bör…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…covid 19 vid tydlig klinisk misstanke [4,5]. Lungröntgen eller datortomografi (CT) används för att bedöma pneumoni och komplikationer, inte för att ensam fastställa infektionen…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…neurovaskulär påverkan kräver omedelbar handläggning. Slätröntgen med frontalbild, mortisebild och sidobild är basundersökning. Datortomografi rekommenderas vid bakre malleolfraktur, trimalleolär fraktur, högenergiskada, misstänkt plafondpåverkan eller när…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…när föremålet är röntgentätt eller okänt, men en normal undersökning utesluter inte främmande kropp. Datortomografi (CT), vanligen utan peroral kontrast, är förstahandsundersökning vid misstänkt perforation…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…fastande, ge analgetika och antiemetika, kontakta ögonläkare akut och beställ datortomografi (DT) av orbita utan kontrast. Magnetkameraundersökning är kontraindicerad tills metallisk främmande kropp har uteslutits…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MRT) av primärtumör och hals samt DT thorax. FDG PET/DT rekommenderas vid stadium III IV, misstänkta…

ArtikelReumatologi
Idiopatiska inflammatoriska myopatier: diagnostik och behandling

…lungsjukdom, dysfagi, hjärtpåverkan och malignitetsrisk. Lungfunktionsundersökning inklusive diffusionskapacitet (DLCO) och högupplösande datortomografi (HRCT) rekommenderas vid ökad risk, särskilt vid anti MDA5, antisyntetasantikroppar eller överlappningsantikroppar [3]…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…recidiv, tidigare antibiotikabehandling, vårdrelaterad infektion eller misstanke om resistenta eller ovanliga mikroorganismer. Datortomografi med kontrast är indicerad vid orbitala tecken, uttalad allmänpåverkan, atypisk svullnad, trauma…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…ett barn med intakt trumhinna ska väcka misstanke om kongenitalt kolesteatom. Högupplöst datortomografi av temporalbenet används för att kartlägga utbredning, benstrukturer och komplikationer inför operation…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…luktdiskrimination. ÖNH undersökning med nasal endoskopi är central när sinonasal sjukdom kan föreligga. Datortomografi av bihålorna används vid misstänkt inflammatorisk, obstruktiv eller benig sinonasal patologi…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…Antibiotika och kortikosteroidbehandling får aldrig fördröjas av bilddiagnostik eller lumbalpunktion. Rutinmässig datortomografi före punktion fördröjer diagnostik och behandling och kan försämra utfallet [1]. Använd atraumatisk…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…ska bedömas eftersom de har stor prognostisk betydelse. Stadieindelning görs med PET DT (positronemissionstomografi med datortomografi) eller kontrastförstärkt DT, benmärgsundersökning och klinisk riskvärdering med MIPI …

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…feber utesluter inte infektion. Diagnosen baseras på klinik, djupa odlingar och operationsfynd. Kontrastförstärkt datortomografi (DT) av thorax kartlägger sternumdestruktion, retrosternala vätskeansamlingar, gas, abscesser och relationen…