60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…progrediera och övergå i parietal buksmärta. Exempelvis brukar appendicit inledningsvis ge diffust lokaliserat obehag i nedre delen av buken. Allteftersom appendiciten fortskrider så drar sig…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…expandera framåt, och en volymökning ger därför tryckstegring. När den nedre grenen av den laterala kantalsenan delas släpper förankringen, septum kan bukta framåt, och orbitainnehållet…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…flankvärk, dunkömhet över njurloge och fynd som talar för urinvägsinfektion. Feber och nedre urinvägssymtom kan dock saknas. Urinodling ska tas före antibiotika hos alla patienter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…på kvarstående membran vid ductus nasolacrimalis mynning under nedre näsmusslan. Tillståndet är bilateralt i ungefär 20 procent av fallen och spontanläker hos flertalet under det…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…PVK): Intravenös läkemedelsbehandling, vätska eller blodprodukter. Kontrastmedel vid datortomografi (kräver grov kateter i lämpligt kärl). Beredskapsinfart hos patient med risk för snabb försämring. Intraosseös infart…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…feber, förhöjda inflammationsparametrar och nytillkommet infiltrat på lungröntgen eller datortomografi. Streptococcus pneumoniae är den vanligaste och kliniskt viktigaste etiologin, följd av Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…när föremålet är röntgentätt eller okänt, men en normal undersökning utesluter inte främmande kropp. Datortomografi (CT), vanligen utan peroral kontrast, är förstahandsundersökning vid misstänkt perforation…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…och regionala protokoll. Bakgrund och epidemiologi Hypofarynx sträcker sig från tungbenets nivå till nedre kanten av ringbrosket och övergår där i cervikala esofagus. Anatomiskt indelas…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…pågående hematochezi är datortomografisk angiografi ofta den snabbaste metoden för att lokalisera aktiv blödning och planera embolisering. Hos stabila patienter med nedre gastrointestinal blödning görs…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

…omfattar allt från hjärnskakning med normal datortomografi (DT) till livshotande intrakraniell blödning, hjärnsvullnad och inklämning. Den initiala handläggningen ska prioritera korrigering av hypoxi och hypotension…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…misstanke ska blododling tas omedelbart, men empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi (DT) eller en svårgenomförd lumbalpunktion. Målet är behandlingsstart inom 1…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…venous pressure gradient, HVPG) på över 5 mmHg . Portavensystemet dränerar blod från stora delar av mag tarmkanalen, inklusive magsäcken, tunntarmen och tjocktarmen, samt från mjälten…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…punktionen får aldrig fördröja den. Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…ofta med utstående ytteröra. Vätska i mastoidcellerna på datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MR) är inte i sig diagnostiskt, eftersom sådan vätska är vanlig även vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

Sammanfattning Ett binjureincidentalom är en binjureförändring på minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…radius, ofta med samtidig fraktur av processus styloideus ulnae. Diagnosen ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…datortomografi (HRCT), bronkoalveolärt lavage (BAL), histopatologi och sjukdomsförlopp, helst vid multidisciplinär konferens. Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller fibrotisk, eftersom förekomst och omfattning av…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…slätröntgen. Datortomografi (CT) är främst indicerad vid medial fraktur, misstänkt sternoklavikularledsskada, komplicerad lateral fraktur, segmentell skada eller oklar frakturanatomi. Neurovaskulär undersökning och bedömning av hudhot…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…klinisk undersökning, lungfunktionsmätning, högupplösande datortomografi (HRCT) och riktad autoimmun serologi. Diagnosen bör fastställas vid multidisciplinär konferens. Bronkoalveolärt lavage och lungbiopsi används selektivt när resultatet kan…

ArtikelLungmedicin
Lymfangioleiomyomatos (LAM): diagnostik och behandling

…är en sällsynt, låggradigt metastaserande neoplasm som nästan uteslutande drabbar kvinnor. Sjukdomen förekommer sporadiskt eller som manifestation av tuberös skleros komplex, TSC. Lungengagemanget ger diffust…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…specifika för systemisk skleros ger viktigt stöd. Alla patienter med säkerställd systemisk skleros bör vid diagnos genomgå högupplöst datortomografi av lungorna, lungfunktionsundersökning inklusive diffusionskapacitet, EKG…

ArtikelLungmedicin
Trombolys vid lungemboli: indikationer och genomförande

…hög. Behandlingen ska inte fördröjas av transport till datortomografi om en instabil patient har hög klinisk sannolikhet för lungemboli och ekokardiografi visar akut högerkammarbelastning. Standardregimen…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…och gravida. Datortomografi har högst tillgänglig diagnostisk precision hos vuxna och är särskilt viktig hos äldre och när komplicerad appendicit eller alternativ diagnos misstänks. Magnetkameraundersökning…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av buk med intravenös kontrast är förstahandsmetod vid oklar akut buk hos vuxna, medan ultraljud är förstahandsval vid…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…inte en diagnos. Omkring 15 till 20 procent av patienter som söker akutmottagning med akut buksmärta behöver ett interventionellt eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…kristalloid är vanligen förstahandsval. 7. Uteslut postrenal obstruktion med ultraljudsmätning av blåsvolym (bladderscan), blåskateter och vid behov ultraljud eller datortomografi (DT). 8. Kontakta njurmedicin tidigt…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…är den enskilt mest informativa undersökningen och ska göras av eller i samråd med gynekolog. Datortomografi används restriktivt hos unga kvinnor men har en plats…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…undersökningar är därför avgörande även efter en till synes lugnande datortomografi. Okomplicerad adherensorsakad tunntarmsobstruktion kan vanligen behandlas initialt med fasta, intravenös vätska, korrigering av elektrolyter…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…över den nivå där vätska läcker ut i alveolerna. Kliniskt debuterar tillståndet under eller strax efter vattenaktiviteten med dyspné som inte förklaras av ansträngningsgraden, hosta…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…bygger på en sammanvägning av: kliniskt sammanhang och exponeringar radiologiskt mönster, framför allt vid högupplöst datortomografi, HRCT histopatologiskt mönster förekomst av associerad systemsjukdom eller infektion…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…Blodglukos kontrolleras omedelbart eftersom hypoglykemi kan imitera stroke. Akut datortomografi (DT) av hjärnan skiljer vanligen blödning från ischemi. DT angiografi bör utföras tidigt när trombektomi…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…eller olämplig koloskopi kan datortomografisk kolonografi användas. Efter histologisk diagnos stadieindelas sjukdomen med datortomografi av torax och buk. Vid rektalcancer krävs dessutom magnetkameraundersökning av bäckenet…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…och skelettsmärta kan orsakas av metastaser. Lungcancer kan också upptäckas som ett asymtomatiskt fynd vid datortomografi. Grundutredningen omfattar kontrastförstärkt datortomografi av torax och övre buk…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…tas och lumbalpunktion utföras om detta kan ske omedelbart och säkert. Empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi, magnetkameraundersökning eller en svårgenomförbar lumbalpunktion…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…vuxna [1]. En aktuell översikt anger att mer än 95 procent av alla noduler som upptäcks med datortomografi är benigna [2]. Morfologisk indelning Typ Definition…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…Patogenes Den klassiska förklaringen till primär spontanpneumothorax är ruptur av subpleurala emfysemblåsor, så kallade blebs och bullae, som ses hos majoriteten vid datortomografi och torakoskopi…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…eller kranskärlsförkalkning vid datortomografi, men rutinmässig bilddiagnostisk screening av symtomfria rekommenderas inte. Behandlingen omfattar rökstopp, fysisk aktivitet, kost och viktåtgärder samt aktiv behandling av blodtryck…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…rigiditet, upphävda tarmljud och snabb allmänpåverkan. Datortomografi av buken med kontrast är standardundersökningen. Behandlingen bygger på tre samtidiga insatser: bredspektrumantibiotika mot gramnegativa tarmbakterier och anaerober…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…tillhör patienten en grupp där urinvägsinfektion (UVI) per definition är komplicerad? Ren symtomdiagnostik felklassificerar annars omkring en tredjedel av fallen [1,2]. Röda flaggor Feber…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…undersöka patienten efter ROSC används följande instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax, buk Magnetresonanstomografi (MR) hjärna Neurologisk undersökning Kranskärlsröntgen (koronarangiorafi), PCI Invasiv mätning av blodtryck (artärnål)…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…trauma, misstänkt blandintoxikation, arytmi, upprepade kräkningar eller metabol påverkan. Datortomografi, DT, av hjärnan ska övervägas generöst vid möjlig skallskada, fokalneurologi, antikoagulantiabehandling, kramper eller utebliven förbättring…

ArtikelAkutsjukvård
Blödning och hemorragisk chock: bedömning och akut behandling

…resultat utesluter inte blödning. Datortomografi med intravenös kontrast används när patienten kan övervakas och resusciteras under undersökningen utan att blödningskontrollen fördröjs [1]. Begränsa kristalloider och…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…traumateam, hemostatisk resuscitering, tranexamsyra inom 3 timmar vid pågående eller befarad större blödning, aktiv uppvärmning och skyndsam kontroll av thorakal, intraperitoneal, retroperitoneal och extern blödning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…hos icke gravida. Nödvändig lungröntgen, datortomografi (DT) eller DT lungartärer ska inte fördröjas av graviditeten. Lindrig sjukdom kan vanligen handläggas i hemmet, men gravida bör…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

Sammanfattning Covid 19 orsakas av SARS CoV 2 och varierar från asymtomatisk infektion till viral luftvägsinfektion, pneumonit, hypoxemisk andningssvikt och multiorgansvikt. Inkubationstiden för omikronvarianterna BA…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…eller samtidig stegring av flera metaboliter, motiverar bilddiagnostik. Vid marginella avvikelser ska provtagning, läkemedel, akut sjukdom och sympatikuspåslag granskas innan radiologisk utredning fortsätter. Datortomografi (DT…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…fastande, ge analgetika och antiemetika, kontakta ögonläkare akut och beställ datortomografi (DT) av orbita utan kontrast. Magnetkameraundersökning är kontraindicerad tills metallisk främmande kropp har uteslutits…

ArtikelReumatologi
Idiopatiska inflammatoriska myopatier: diagnostik och behandling

…lungsjukdom, dysfagi, hjärtpåverkan och malignitetsrisk. Lungfunktionsundersökning inklusive diffusionskapacitet (DLCO) och högupplösande datortomografi (HRCT) rekommenderas vid ökad risk, särskilt vid anti MDA5, antisyntetasantikroppar eller överlappningsantikroppar [3]…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…ett barn med intakt trumhinna ska väcka misstanke om kongenitalt kolesteatom. Högupplöst datortomografi av temporalbenet används för att kartlägga utbredning, benstrukturer och komplikationer inför operation…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…när sinonasal sjukdom kan föreligga. Datortomografi av bihålorna används vid misstänkt inflammatorisk, obstruktiv eller benig sinonasal patologi. Magnetkameraundersökning av hjärna, främre skallbas och luktapparat är…