60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…Nordeuropa. Den uppskattade årliga incidensen av symtomgivande beta talassemi är omkring 1 per 100 000 globalt och 1 per 10 000 inom Europeiska unionen, men…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

…som ett provirus. Familjen delas i två underfamiljer. Orthoretrovirinae omfattar bland annat alfa , beta , gamma , delta , epsilon och lentivirus. Spumaretrovirinae omfattar spumavirus, även kallade foamy…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ketoner (beta-hydroxismörsyra)

…Detta genererar acetylkoenzym A i sådan mängd att det omvandlas till ketonkropparna acetoacetat, beta hydroxismörsyra och aceton. Beta hydroxismörsyra är den kemiskt reducerade formen och…

ArtikelEKG-boken
Kronotrop insufficiens

…öka hjärtfrekvensen tillräckligt mycket vid fysisk ansträngning. Kliniskt yttrar detta sig som nedsatt fysisk prestationsförmåga och lättväckt andfåddhet. Kronotrop insufficiens är en oberende prediktor för…

ArtikelEKG-boken
Nodal rytm och nodal takykardi

…impulser avfyras från AV nodområdet. Detta leder till retrograd aktivering av förmaken och normal aktivering av kammarna via AV systemet. Eftersom förmak och kammare oftast…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…t ex beta blockerare). Det skall nämnas att gränsen för takykardi (100 per minut) är arbiträr och allt mer ifrågasatt. Orsaken till detta är att…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…klass III och klass IV . Klass II (beta blockerare) klassificeras som antiarytmika enligt Vaughan Williams, även om deras primära effekt är att minska sympatikusaktiviteten snarare…

ArtikelEKG-boken
AV-block - översikt

…överföra impulsen från förmaken till kammarna. I AV noden är överledningen mycket långsam och detta leder till att impulsen bromsas. Denna inbromsning är dock lämplig…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…EKG förändringar. Vid utredning av misstänt kranskärlssjukdom bör därför beta blockerare sättas ut 24 timmar innan undersökningen. Detta gäller också kalciumantagonister och nitrater, eftersom dessa…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…sekunder för att betraktas som signifikant (diagnostiskt). Detta är en diagnostisk gräns som använts i de flesta studier. Patienter med förmaksflimmer har oftast även förmaksfladder…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…fysisk prestationsförmåga. Misstänkt astma eller KOL — diagnos och uppföljning. Riskgrupper: rökare eller före detta rökare över 40 år med luftvägssymtom, yrkesmässig exponering för damm, gas…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…andning och tillfälligt sänkt ansträngningstolerans är vanligt. Det avgörande i handläggningen är att skilja detta självläkande tillstånd från pneumoni, från exacerbation av astma eller KOL…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…Immunförsvaret är både ett terapeutiskt verktyg och en källa till behandlingsrelaterad toxicitet vid cancer. Detta framgår tydligt av behandlingar som CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter…

ArtikelEKG-boken
Förmaksfladder: EKG, orsaker, klinik & handläggning

…beta blockare, kalciumantagonister, digoxin) är svårare än vid förmaksflimmer men kan provas. Recidivrisken är hög och eftersom ablationsbehandling kan bota absoluta flertalet patienter bör detta…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…tunga, uvula. Detta orsakar luftvägsobstruktion. Cirkulation: Hypotension Cirkulationsstillestånd (hjärtstopp) Anafylaxi kan förelugga utan synliga symtom på hudkostym och övre luftvägar. Anafylaktiskt hjärtstopp ska misstänkas bland…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…Beta 2 agonister aktiverar beta 2 adrenerga Gs kopplade receptorer på bronkial glatt muskulatur. Adenylatcyklas stimuleras, intracellulärt cykliskt AMP ökar och proteinkinas A aktiveras. Detta…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…Behandlingen kan ha långvarig immunologisk effekt. Detta är kliniskt betydelsefullt både för tumörkontrollen och för risken för immunrelaterade biverkningar. Symtom på sådan toxicitet kan återkomma…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…för malign pertussis och kräver barnintensivvård. Hostdämpande läkemedel, beta 2 agonister, kortikosteroider och antihistaminer har ingen dokumenterad rutinmässig effekt. Bakgrund och epidemiologi Kikhosta är en…

ArtikelEKG-boken
Supraventrikulära extraslag (SVES)

…en ofullständig paus . Detta innebär att SVES ersätter det närmast väntade sinusutlösta slaget och att det efterföljande sinusutlösta slaget inträffar tidigare. Följaktligen blir avståndet mellan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Monogen diabetes (MODY): diagnostik och behandling

…både fenotyp och behandling. GCK MODY Glukokinas fungerar som glukossensor i pankreas beta celler och deltar i regleringen av leverns glukosomsättning. En heterozygot inaktiverande GCK…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…AKT och inflammatoriska signalvägar. Detta leder till myeloisk proliferation, avvikande megakaryocytmognad och ökad frisättning av bland annat TGF beta och andra cytokiner. Benmärgens stromaceller stimuleras…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…klinisk observation och upprepade laboratorieprov talar emot detta. I Sverige orsakas inhemska bett av huggorm, Vipera berus . Bett av exotiska ormar förekommer framför allt hos…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…är en behandling som specifikt motverkar ett toxin eller en toxisk läkemedelseffekt. Verkan kan bestå i direkt bindning av toxinet, kompetitiv antagonism vid en receptor…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…du hjälpa dem. I många fall innebär detta att din och dina kollegors insatser resulterar i att patienten blir botad och återställd. Du kommer säkerligen…

ArtikelPreklinisk
Molekylär grund för målinriktad cancerbehandling

…och bedöms vanligen vid multidisciplinär konferens. Behandlingen kan bestå av intravenösa monoklonala antikroppar mot extracellulära mål, perorala små molekyler som hämmar intracellulär signalering eller genetiskt…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…den splankniska kärlbädden. Vid mer avancerad sjukdom aktiveras neurohumorala och vasokonstriktiva system. Detta medför natrium och vattenretention, ökad blodvolym och hyperdynamisk cirkulation, vilket ytterligare förstärker…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…och titreras långsamt. Gliklazid är bäst dokumenterat. Många patienter kan byta från insulin till sulfonureid, men sannolikheten för framgång minskar vid lång diabetesduration, högt HbA1c…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…pankreascancer. Vid misstänkt insulinbrist kontrolleras ketoner, C peptid och öcellsautoantikroppar. Behandla den bakomliggande orsaken när detta är möjligt. Insulin behövs tidigt vid uttalad insulinbrist, pankreatektomi…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…viktigaste behandlingen på alla stadier är varaktig nykterhet. Ingen farmakologisk behandling har visat sig kunna ersätta detta. Nykterhet förbättrar överlevnaden även vid etablerad cirros och…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…Juxtakrin signalering kräver direkt cellkontakt, som vid Notch–Delta interaktion. Intrakrin signalering innebär att en mediator verkar inne i den cell där den har bildats…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…återfallsprevention [6 8]. Bakgrund och farmakologi Cannabisprodukter framställs huvudsakligen från Cannabis sativa och innehåller ett stort antal cannabinoider. Delta 9 tetrahydrocannabinol, THC, svarar för merparten…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…VF. Kalium Kalium deltar både i de och repolarisation varför rubbningar kan orsaka dramatiska förändringar. Även om inte alla patienter med kaliumrubbningar uppvisar EKG förändringar…

ArtikelPreklinisk
Gasutbyte och diffusion

…V_gas=A/Ttimes Dtimes Delta P Här är A den tillgängliga utbytesytan, T barriärens tjocklek, D gasens diffusionskoefficient i vävnaden och Delta P skillnaden i…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…frekvenser. Om 200 patienter i en studie har ett genomsnittligt systoliskt blodtryck på 142 mmHg är detta ett deskriptivt påstående om just dessa patienter. Statistisk…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…medan CD4⁺ celler utvecklar skilda hjälparprogram. B celler kan efter BCR medierad antigenigenkänning bilda plasmablastceller och senare delta i germinalcentrumreaktioner. När antigenbördan minskar försvinner överlevnads…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…till iC3b. iC3b kan inte längre delta i konvertasbildning men är fortsatt en effektiv ligand för CR3 och CR4. Fortsatt proteolys ger bland annat C3dg…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…balanssvårigheter, nedsatta reflexer och svaghet. Tunna fibrer, både tunt myeliniserade A delta fibrer och omyeliniserade C fibrer, förmedlar smärta, temperatur och autonom funktion; deras bortfall…

ArtikelPreklinisk
Transport av syre och koldioxid

…proportionell mot barriärens tjocklek: dot V_gas propto A times D times Delta P/T Stor alveolär yta och en mycket tunn alveol–kapillärbarriär möjliggör…

ArtikelDermatologi & venereologi
Badhusfötter: diagnostik och behandling

…hud samtidig xerosis, atopiskt eksem eller annan barriärstörning barfotagång på grova ytor runt bassängen Idrottare kan också drabbas, särskilt vid vattengymnastik eller aktiviteter där delta

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…bedömas tidigt för antiviral behandling. Nirmatrelvir med ritonavir inom 5 dagar är vanligen förstahandsalternativ när interaktioner och njurfunktion medger detta. Intravenöst remdesivir under 3 dagar…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…dominerande symtomet. Patienten kan ha svårt att bära stängda skor, gå längre sträckor eller delta i idrott. Vid fortsatt mekaniskt trauma uppkommer rodnad, svullnad och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

I detta kapitel diskuteras interventioner, metoder och undersökningar som görs under avancerad HLR. Som framgår av Tabell 1 skiljer sig number needed to treat (NNT…